ВПЧ и беременность: есть ли опасность?
February 17, 2012
Сегодня насчитывается более 100 типов вируса папилломы человека (ВПЧ). Это заболевание проявляется в виде доброкачественных новообразований на слизистых оболочках и коже.
ВПЧ находится в организме у каждого человека, однако проявляется, как правило, во время ослабления иммунитета, в том числе во время беременности. Активизация вируса в период вынашивания малыша происходит еще и из-за повышенного содержания половых гормонов, на которое он реагирует. У многих женщин он проявляется в первый и последний раз именно во время беременности.
Поэтому будущих мамочек, как правило, интересует, насколько безопасно могут сочетаться ВПЧ и беременность, а также зависит ли это от его типа? Оказывается, что это одно из наиболее безобидных заболеваний в этот период. Никакой тип вируса не оказывает никакого влияния на беременность и развитие плода.
Однако некоторые проблемы все-таки могут возникнуть. Наибольшую опасность представляют 6 и 11 типы вируса, которые провоцируют появление кондилом на гениталиях матери. Их наличие может вызвать у новорожденного папилломатоз гортани. Установлено, что проведение кесарева сечения в 5 раз уменьшает вероятность заражения.
Однако показанием к его проведению наличие образований на половых органах роженицы или определение ВПЧ в мазках не являются. Единственный случай, когда поднимается вопрос о проведении кесарева сечения – это наличие очень больших кондилом в родовых путях, которые будут мешать родам, либо вызовут сильное кровотечение.
Раньше ВПЧ считался безобидным заболеванием, однако в ходе исследований была установлена его связь с раком. Причем различные его типы провоцируют это смертельное заболевание с разной степенью вероятности.
Так высокоонкогенными считаются 54, 51, 33, 31, 18 и 16 виды. К низкоонкогенным типам относятся 43, 42, 11 и 6, но они тоже могут спровоцировать злокачественный процесс. Доказана роль 16 и 18 видов в появлении рака шейки матки.
Поэтому наличие у женщины ВПЧ 16 и беременность могут спровоцировать развитие этого грозного заболевания. Тем не менее, на ранних стадиях злокачественные образования шейки матки сегодня лечатся. Поэтому основная задача обнаружить во время изменения в клетках. Это можно сделать с помощью кольпоскопии и анализа на атипичные клетки. На протяжении беременности женщина неоднократно их сдает.
Чтобы свести к минимуму вероятность неприятностей во время беременности к ней следует подготовиться. Необходимо повышать иммунитет, сдать необходимые анализы, в том числе на ВПЧ и планирование беременности пройдет успешно. Если же выявлены проблемы, то следует пролечиться перед зачатием.
Необходимо помнить, что избавиться от ВПЧ совсем не получится, можно только удалить его внешние проявления хирургическим путем и пропить курс противовирусных препоратов. Это позволит перевести вирус в неактивное состояние до следующего серьезного ослабления иммунитета, а может быть и навсегда.
Поэтому будущим мамам следует не бояться и помнить, что ВПЧ и беременность совместимы, особенно при правильной подготовке. Если же кондиломы появились, то не надо переживать, а следует обратиться к своему акушеру-гинекологу. Он назначит дополнительные анализы и примет решение относительно дальнейших действий.
Дело в том, что серьезное лечение ВПЧ и беременность совместить не получится. Поскольку препараты, которые при этом используются, противопоказаны в данном состоянии. Врач может рассмотреть возможность хирургического удаления.
Таким образом, ВПЧ и беременность вполне можно совместить без особого вреда для матери и ребенка. При планировании следует сдать анализ и при необходимости пролечиться. Если же новообразования появились во время вынашивания малыша, что очень вероятно, нужно не паниковать и обратиться к врачу.
11 вещей, которые тайно убивают ваше сексуальное влечение Если вы начали замечать, что вам больше не хочется заниматься сексом, то вам определенно стоит найти причину этого.
11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.
9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.
Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.
Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.
13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.
Папилломы при беременности – опасны ли они?
Многие женщины обнаруживают на коже бугорки и разрастания – папилломы. Такой неприятный сюрприз расстраивает любую женщину, а уж будущую мама просто пугает. Почему вовремя беременности на коже иногда появляются папилломы и как с ними бороться – поговорим сегодня.
Многие женщины обнаруживают на коже бугорки и разрастания – папилломы. Такой неприятный сюрприз расстраивает любую женщину, а уж будущую мама просто пугает. Почему вовремя беременности на коже иногда появляются папилломы и как с ними бороться – поговорим сегодня.
В самом начале нашей статьи важно понять, что папиллома- то есть патологическое разрастание эпителиальных клеток кожи в виде бугорков, шипов, нитей – всего лишь внешнее проявление инфицирования человека особым вирусом. Вирус папилломы человека, он же ВПЧ или НРV – это не единственный зловредный вирус, а большая группа вирусов, в которой на данный момент открыто несколько сотен представителей. Каждый из них называется в микробиологии штаммом и вызывает различные заболевания у человека и животных. Одни из них вызывают заболевания кожи и слизистых только у животных. Другие штаммы вируса поражают только людей, вызывая как кожные проявления – бородавки, папилломы, кондиломы, подошвенные бородавки, так и онкологические заболевания. Доказана роль ВПЧ в злокачественных процессах шейки матки, прямой кишки, гортани, кожи.
Пути передачи вируса папилломы человека
Как правило, вирус передается через явные или скрытые дефекты кожи и слизистых оболочек. Перечислим основные способы инфицирования:
- Половой путь. Через невидимые глазу микроповреждения слизистых и кожных покровов половых органов, которые всегда присутствуют при любом половом акте, вирус проникает в делящиеся клетки эпителия и поражает их. Как правило, половой путь передачи характерен для папиллом вульвы, крайней плоти и кондилом полового члена, ануса и влагалища.
- Заражение ребенка при прохождении через половые пути матери с массивным поражением половых органов. У младенца вирус чаще поражает гортань, голосовые связки, а также область ануса.
- При бытовых контактах. Эта область инфицирования наиболее обширна и наименее контролируема. Сюда можно отнести и прикосновения, рукопожатия, использование общих предметов быта, в том числе гигиенических принадлежностей, белья. Часто наблюдается заражение подошвенными бородавками при посещении бассейна, сауны и несоблюдении при этом правил личной гигиены.
Важно понимать, что предотвратить заражение очень трудно, поскольку ВПЧ инфицировано примерно 80-90% населения, однако далеко не у всех есть явные наружные его проявления. Причина тому – особенности противовирусного иммунитета каждого конкретного пациента.
Как мы уже поняли, основной причиной появления клинических проявлений вируса в виде папиллом, бородавок и других неприятных косметических дефектов – следствие активного размножения вируса на фоне ослабления иммунитета.
- Период тяжелого заболевания. Часто иммунный ответ организма падает после ангины, гриппа, тяжелых пищевых отравлений, операций, переливаний крови и так далее.
- Заболевания, связанные с иммунодефицитом – ВИЧ, гепатит, онкологические заболевания, особенно на фоне химио- и лучевой терапии.
- Хронический алкоголизм, наркомания.
- Беременность, послеродовый период – в эти периоды наблюдается физиологическое снижение иммунитета, которое направлено на сохранение беременности. В противном случае, организм матери отторгнет плода, как наполовину чужеродный объект.
Влияние вируса папилломы человека на беременность
Именно в связи с абсолютно необходимым временным иммунодефицитом у беременной женщины впервые возникают проявления ВПЧ-инфекции. Очень часто будущие мамы обеспокоены тем, что во время беременности у них появились папилломы, которые чаще всего локализуются на шее, сосках, ореолах, теле. Папилломы могут быть единичными или приобретать массовый характер. Такое обширное поражение часто характерно для папилломатоза вульвы и промежности. Большинство будущих мам наслышаны о тесной взаимосвязи рака шейки матки и ВПЧ. Спешим успокоить, рак шейки матки и кожные разрастания вызываются совершенно различными видами ВПЧ.
Чем опасны папилломы при беременности?
- Сочетанным поражением. Несмотря на то, что каждое заболевание, будь то подошвенные бородавки, папилломы кожи, бородавки, остроконечные кондиломы ануса или влагалища, рак шейки матки и прямой кишки – вызываются разными штаммами вируса, никто не может судить, сколькими штаммами инфицирована конкретная пациентка. Поэтому очень вероятно, что при наличии таких «тревожных сигналов» в виде кожных проявлений ВПЧ, имеется поражение слизистой шейки матки.
- Возможностью инфицирования плода. Плод может инфицироваться в родах, проходя через родовые пути матери. Также возможны случаи заражения после родов, во время ухода за малышом. Такое наблюдается реже, чаще всего у недоношенных, ослабленных детей, а также при массивном поражении матери.
- Механическим повреждением папиллом. Часто наблюдается травматизация кожных разрастаний на шее, в зонах трения белья и обуви, на пальцах рук. Папилломатозные выросты хорошо кровоснабжаются и достаточно обильно кровят при повреждении.
Специальные методы диагностики чаще всего не требуются. Папилломы и бородавки имеют достаточно типичный вид. Это поднятые над поверхностью кожи разрастания от бежевого до темно-коричневого цвета в форме бугорков, шипиков, конусов, нитей.
Специальное обследование требуется в следующих случаях:
- Массивное поражение подразумевает тяжелые случаи подавления иммунитета. В этом случае необходимо исключить ВИЧ, заболевания крови и другие фоновые болезни.
- Поражение области половых органов. Здесь важно провести параллельную диагностику штаммов ВПЧ, способных вызывать рак шейки матки. Для этого из канала шейки берутся мазки и исследуются методом ПЦР или полимеразной цепной реакции на определнную группу вирусов – ВПЧ высокоонкогенных типов.
- Подозрение на злокачественное перерождение кожного образования. Иногда некоторые из папиллом выражено меняют внешний вид, кровоточат и быстро растут. Такие образования требуют обязательной биопсии на предмет злокачественного процесса.
Лечение папиллом при беременности
Как правило, единичные папилломы не нуждаются в специальном лечении. При массивном процессе, особенно в локализацией в области половых органов требуются специальные методы лечения. Во время беременности врачи максимально стараются не вмешиваться в процессы иммунного ответа. Но в случаях сочетания ВПЧ с предраковыми заболеваниями шейки матки, герпетической или цитомегаловирусной инфекцией, обширным процессов в течение беременности и накануне родов назначают курсы интерферонов. К ним относят препараты типа Виферон, Генферон, Руферон и так далее. Эти препараты за годы их использования не показали вредного влияния на плод, но, несмотря на это, должны назначаться только по строгим показаниям и под контролем врача!
Многих будущих мам волнует вопрос: можно ли удалять папилломы во время беременности? Ответ достаточно неоднозначен и зависит от локализации папиллом, их количества и срока беременности .
Как правило, врачи предпочитают не удалять кожные разрастания до рождения ребенка и даже во время кормления грудью. Такое решение принимают не столько из-за потенциального вреда химических препаратов (кислоты, щелочи, жидкий азот) или физических методов (радиоволны, лазер). При разовом применении всех этих методов на сроках беременности более 22 недель вред для ребенка сомнителен. Однако иногда стоит просто подождать с этими манипуляциями, ведь после рождения ребенка и периода лактации иммунитет женщины быстро восстанавливается, и часто папилломы уходят сами по себе.
Из средств народной медицины во время беременности очень хорошо работает экстракт или вытяжка из чистотела. В летний период можно использовать сок самого растения. Им смазывают пораженные участки несколько раз в день. Таким методом многие беременные удаляют папилломы на сосках, которые после рождения будут постоянно подвергаться травматизации.
Особенности родоразрешения при вирусе папилломы человека
Поражение вирусом папилломы человека, как правило, не является противопоказанием для естественных родов. Лишь иногда, при массивном поражении аногенитальной области, преждевременных родах, а также сочетании папилломатоза с герпетической или цитомегаловирусной инфекцией накануне родов, рассматривается вариант операции кесарева сечения .
Профилактика заражения вирусом папилломы человека
- Культура половых отношений, использование барьерных методов контрацептии, регулярное посещение гинеколога.
- Соблюдение правил личной гигиены, особенно в общественных местах.
- Закаливание, здоровый образ жизни.
- Планирование беременности и надлежащее обследование перед ее наступлением. Подробнее о том, как планируется беременность .
- Кормление грудью ребенка. Это очень важный пункт в профилактике инфицирования малыша! В грудном молоке содержится огромное количество иммунных факторов и антител, которые помогут ребенку, имевшему контакт с ВПЧ, победить вирус.
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Возможно вас заинтересует:
ВПЧ при беременности: возможные риски и методы борьбы с инфекцией
Генитальная папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) – самое распространенное венерологическое заболевание. Так или иначе, но три четверти мужчин и женщин за всю свою жизнь заражаются этим вирусом. При этом большинство из них так и не знают о том, что в их организме протекает папилломавирусная инфекция.
Очень часто ВПЧ не дает о себе знать и вскоре проходит самостоятельно. Как правило, генитальная инфекция передается при вагинальном или анальном половом акте. Известны редкие случаи, когда инфекция передается от матери к ребенку в процессе прохождения родовыми путями.
Известно более 100 различных типов папилломавируса, 80 из которых на сегодня наиболее изучены. Наиболее опасными из них являются вирусы с высоким онкологическим риском, которые способны привести к развитию рака половых органов. К числу таких вирусов принадлежит ВПЧ 16 и 18типов.
ВПЧ 16 и 18 типов при беременности
Папилломавирус 16 и 18 типа проявляется образованием плоских кондилом, они не выступают над поверхностью кожи, как остроконечные, и имеют высокий онкогенный потенциал. При обнаружении плоских кондилом на теле, особенно во время беременности, показаны регулярные исследования в виде биопсии и кольпоскопии. Чаще всего плоские кондиломы образовываются на шейке матки и слизистой оболочке влагалища.
Беременность и ВПЧ 16 типа – достаточно опасное сочетание, поскольку присутствует риск заражения при родах новорожденного, когда возникает папилломатоз дыхательных путей. При 16 типе папилломавируса гинекологи рекомендуют женщине рожать путем проведения операции кесарево сечения.
Обнаружив ВПЧ 16 и 18 типа при беременности, когда на половых органах образуются плоские папилломы, специалисты отказываются от их удаления.
Однако, в случаях, когда вирус представляет собой угрозу для здоровья и жизни ребенка, гинекологи устраняют онкогенные образования с помощью таких методов:
- заморозка жидким азотом;
- лазеротерапия;
- электрокоагуляция;
- хирургическое удаление.
При постоянном наблюдении за организмом беременной женщины папилломавирус не представляет собой угрозы для ребенка.
Как ВПЧ влияет на зачатие
Влияет ли на беременность ВПЧ – вопрос, интересующий многих девушек, являющихся носителями папилломавирусной инфекции. Наличие инфекции в организме женщины репродуктивного возраста может являться преградой для зачатия. Даже если женщине и удается забеременеть, папилломавирус снижает шансы протекания нормальной беременности и естественных родов.
Если у женщины есть ВПЧ высокого онкогенного риска, то прежде, чем осуществлять планирование зачатия, необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на цитологию. При нормальных результатах цитологического исследования беременность допускается. Иногда полученные результаты могут указывать на изменения шейки матки, тогда специалист своим пациенткам назначает лечение.
И лишь при успешном исходе терапии гинеколог может разрешить планировать беременность. Таким образом, планирование беременности и ВПЧ не исключают другу друга, не стоит отказываться от рождения малыша при протекании в организме папилломавирусной инфекции.
Беременность и папилломавирусная инфекция
ВПЧ при беременности не является таким страшным диагнозом, как многим может показаться. Проникновение вируса в женский организм не влияет на состояние плода. Кроме того, специалисты еще не доказали, что ВПЧ влияет на течение беременности. Вирус не приводит к порокам развития ребенка, не повышает риск выкидыша, преждевременных родов и развития других патологий.
В единственном случае, когда вирус может представлять собой угрозу для жизни плода – это образование аногенитальных бородавок. или остроконечных кондилом. Причиной появления таких образований является заражение женского организма ВПЧ 6 или 11 типа.
Если при зачатии в организме женщине вирус присутствовал в скрытой форме, то во время вынашивания ребенка, скорее всего, он даст о себе знать в виде появлений папиллом. В ситуации, когда бородавки уже были на теле до зачатия, с течением беременности они могут увеличиться в размерах и изменить форму.
Заражение вирусом чаще происходит, если папилломы располагаются в области влагалища и ануса, тогда во время родов инфекция проникает в организм ребенка. Но, не стоит беспокоиться, обычно иммунитет новорожденного самостоятельно справляется с инфекцией.
В настоящее время наличие инфекции ВПЧ в организме беременной женщины не является показанием к проведению кесарева сечения.
Лечение ВПЧ при беременности
При беременности лечение ВПЧ требуется не всегда. Терапия необходимой становится при появлении нежелательных изменений в шейке матки, тогда требуется более пристальное наблюдение со стороны специалиста. В период вынашивания ребенка потребуется исследование организма будущей мамы путем сдачи анализа на цитологию и проведение кольпоскопии.
Лечение медицинскими препаратами, как правило, не проводится, поскольку они оказывают вредное воздействие на плод ребенка. Эффективным методом устранения папиллом на теле является выжигание их жидким азотом, однако такие действия категорически противопоказаны при беременности.
Папилломавирус приводит к снижению иммунитета, поэтому может стать причиной развития других инфекций, например, молочницы, которая может проникнуть глубже и заразить плод. Учитывая возможную опасность развития кандидоза влагалища и других инфекций, беременным женщинам назначаются иммуномодуляторы, направленые на повышение защитных сил организма.
Берегите себя, следите за своим здоровьем, вовремя обращайтесь з консультацией к специалистам и ни в коем случае не занимайтесь самолечением – это чревато печальными последствиями!
Источники: http://fb.ru/article/6466/vpch-i-beremennost-est-li-opasnost, http://mirmam.pro/vpch-i-beremennost/, http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/vpch-pri-beremennosti-vozmozhnye-riski-i-metody-borby-s-infekciej