Вирус папилломы у мужчин: причины, симптомы, осложнения. Методы лечения вируса папилломы у мужчин, профилактика заболевания
Автор: семейный врач Евгений Корунский
Папилломавирус являет собой заболевание, которое поражает кожу человека и вызывает серьезные изменения в эпителии.
Согласно статистике, на сегодняшний день данным вирусом поражено около 30 % людей.
Рассмотрим более подробно симптомы вируса папилломы у мужчин и способы лечения такого заболевания.
Вирус папилломы у мужчин: причины и пути передачи
Заразиться вирусом папилломы мужчина может таким путями:
1. При незащищенном сексуальном контакте с носительницей вируса. При этом не важно, какой именно это будет секс (оральный, анальный либо традиционный). Важно также знать, что наиболее опасные типы вируса передаются именно половым путем.
2. Переливание крови зараженного человека к здоровому мужчине. В таком случае больной станет носителем вируса.
3. Использование недостаточно стерильных медицинских инструментов во время проведения различных манипуляций (в том числе и у стоматолога).
4. Пользование общими предметами быта и личной гигиены (ванна, туалет, одежда, полотенца и особенно нижнее белье).
5. Есть фиксированные случаи заражения вирусом через грязную посуду, поцелуй и банально немытые руки после посещения мест общественного пользования (бассейн, массажные кабинеты и т.п.).
При этом стоит знать, что такой вирус не передается по воздуху – только тактильным или половым путем.
Вирус папилломы у мужчин: симптомы и признаки
Довольно часто мужчина является носителем данного вируса и даже не знает об этом. Нередко человек и вовсе может прожить жизнь, не подозревая, что он болен. Обосновано это тем, что ВПЧ годами способно протекать почти без проявлений, особенно если иммунная система у больного имеет достаточно силы противостоять вирусу.
Если же человек ослаблен, то ВПЧ у него будет иметь явные симптомы и проявления, особенности которых во многом зависят от конкретного типа вируса.
В большинстве случаев вирус папилломы у мужчин проявляется так:
1. У человека образуются бородавки. Места их локализации могут быть разными – как на коже, так и на слизистых оболочках половых органов. Внешне они имеют плотную структуру и диаметр до 1 см. Что касается формы, то она может быть разной – круглой, асимметрической, овальной. При этом характерно, что на самой бородавке будет иметься множество выступающих наростов.
Цвет таких бородавок бывает от черного до светло желтого.
2. Образование папиллом – это явный признак ВПЧ у мужчины. Такие структуры внешне представляют собой неплотное образование, которое имеет круглую форму и разные размеры.
Окрас папиллом может быть от бледно горчичного до коричневого. Характерно, что они очень быстро распространяются и появляются на новых участках эпидермиса человека и слизистых оболочках.
3. Кондиломы – это образования, немного похожие на бородавки, однако при этом они имеют остроконечную форму и обычно локализуются на коже и слизистых покрытиях половых органов мужчины (на головке члена или на защищающей плоти).
4. Папуллез – это одно из сопутствующих болезней, которое всегда протекает вместе с ВПЧ. Оно также сопровождается образованием бородавок на половых органах, которые имеют розовый цвет. Выявить, опасны они или нет можно только после сдачи ряда анализов.
5. Заболевание Боуэна – это тоже один из подвидов заболеваний с бородавками на коже, которое указывает на наличие ВПЧ в организме человека. В таком состоянии на половом члене мужчины образуется красная бляшка, имеющая круглую форму и четко очерченные контуры.
Важно отметить, что вышеприведенные образования склонны к прогрессированию и поражению все новых участков кожи. По этой причине при выявлении первых признаков заболевания следует как можно быстрее обращаться к врачу.
Вирус папилломы у мужчин: диагностика, способы лечения
При первичном попадании вируса в организм мужчины он достаточно длительное время пребывает в инкубационном периоде (от двух недель до полугода).
В это время человек вообще не ощущает никаких проявлений заболевания, поэтому неосознанно может заражать других. Более того, нередко бывает так, что человек подхватывает сразу несколько генотипов вируса, одни из которых могут быть относительно безопасными («спящими»), а другие – наоборот, чрезвычайно агрессивными.
Постепенно вирус активизируется и ослабляет иммунитет человека. Он размножается и начинает проявлять себя. Как показывает статистика, у девяти из десяти мужчин иммунная система сама подавляет вирус, однако у 10 % людей он не излечивается и переходит в хроническую форму.
Точных прогнозов при ВЧП не устанавливают. Прежде всего, пациенту нужно выявить тип вируса. От этого во многом зависит риск перехода образований в онкологическую форму.
Чтобы выявить ВПЧ, мужчине следует обратиться к доктору, который осмотрит его новообразования, соберет анамнез, жалобы и назначит следующие диагностические процедуры:
1. Исследование мазков из мочеиспускательного канала.
2. Проведение специальных тестов.
3. Взятие тканей, пораженных вирусом и их дальнейшая проверка.
4. Проведение уретроскопии.
5. Диагностирование ДНК пациента.
По утверждению медиков, больше всего онкологическую опасность являют образования, которые локализуются на самой головке полового члена, имеющие генотип 16 или 18.
На сегодняшний день не произведено препаратов, которые точно направлены на подавление активности вируса папилломы, поэтому общая терапия больным проводиться комплексно в зависимости от типа выявленного вируса.
При этом особое внимание врачи уделяют тем типам вируса, которые имеют риск образования онкологии. Таким пациента показано постоянное врачебное наблюдение.
Традиционная терапия предусматривает такое:
1. Больному назначаются сильнодействующие иммуномодуляторы для активизации иммунитета и общего укрепления защитных сил организма.
2. Образованные папилломы или бородавки нужно обязательно удалить, особенно если их появление вызвали типы вирусов, которые могут вызвать онкологию. Делается такая процедура электрокоагуляцией либо лазерным удалением.
3. При активной форме вируса человеку назначаются противовирусные лекарственные средства. Чаще всего для этой цели используются лекарства группы интерферонов.
Общее лечение вируса папилломы, к сожалению, имеет успех далеко не у всех пациентов. Ситуация еще больше усложняется, если у человека выявили сразу несколько опасных типов вируса.
Во время терапии врачи рекомендуют сдать анализы не только больному, но и также его половой партнерше, которая также может быть заражена.
Вирус папилломы у мужчин: лечение, осложнения, профилактика
Вирус папилломы – это довольно коварное и опасное заболевание, которое, несмотря на «тихое протекание», может приводить к таким осложнениям:
1. Онкологические образования – это самое опасное, и в то же время наиболее частое осложнение от ВПЧ. Локализоваться рак может на половом члене мужчины, прямой кишке (такое бывает у мужчин, которые практикуют гомосексуальные отношения при заражении вирусом папилломы).
Более того, онкологические образования также могут возникать в уретре, носоглотке и прочих системах.
2. Подавление иммунной системы вирусом.
3. Боль и дискомфорт в половых органах из-за наличия там бородавок и папиллом.
4. Риск попадания инфекции в поврежденные папилломы.
Более того, если не вылечить ВПЧ, мужчина подвергает риску заражения не только свою сексуальную партнершу, но и также близких людей, которые могут случайно заразиться бытовым путем.
В качестве профилактических мер по заражению вирусом папилломы, мужчинам нужно придерживаться таких советов:
1. Применять презерватив при любых сексуальных контактах. Особенно это касается момента при смене полового партнера, в котором вы не уверены. Вообще, желательно иметь одного партнера для половой связи, о состоянии здоровья которого вы будете все знать. Только так можно обезопасить себя от передачи вируса половым путем.
2. Проводить вакцинацию от ВПЧ. Данная система прививок была разработана не так давно, поэтому еще не все о ней знают. Курс вакцинации состоит из трех уколов, которые нужно делать с определенной периодичностью. После них организм будет вырабатывать иммунитет к некоторым (не всем) типам вируса.
3. Сдавать анализы на ВПЧ для профилактики.
4. Тщательно соблюдать интимную гигиену. При этом нельзя позволять другим людям пользоваться своими личными вещами (полотенцами, острыми колющими предметами, мылом, нижним бельем и т.п.).
© 2012—2017 “Женское мнение”. При копировании материалов – ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы
Вирус папилломы человека: симптомы, у женщин, у мужчин, лечение
Папилломавирусная инфекция – это то, что сейчас находится на слуху у всего мира. Оказалось, что вирус, который вызывает появление на коже бородавок и образований поменьше (папиллом), может быть причиной развития рака половых органов у женщин и мужчин, а также карциномы прямой кишки и горла. Разработанные же прививки, призванные защитить человека от самых опасных штаммов вируса, сами по себе могут вызвать тяжелые реакции.
Виды папилломавирусной инфекции
Бородавки и рак шейки матки вызываются двумя разными типами одного вируса (их называют штаммами). Определение только того факта, что произошло инфицирование папилломавирусом не означает, что у человека разовьется папилломавирусный рак: это возможно, если в организм попал штамм из группы онкогенных. При этом, инфицирование любым из штаммов увеличивает риск проникновения в организм и другого типа вируса.
Всего выделяют около 600 штаммов вируса папилломатоза, отличающиеся между собой набором и последовательностью белков, расположенных на их оболочке. Ученые их разделяют на 27 видов и 5 родов.
В зависимости от способности вызывать рак, выделяют такие типы вируса папилломы человека:
- Имеющие низкий онкогенный риск (их попадание в организм вряд ли вызовет рак). Это вирусы с номерами 3, 11, 32, 34, 40-44, 6, 51, 61, 13,72 и 73.
- Имеющие средний онкогенный риск. Это штаммы 35, 53, 30, 52, 45, 56, 58. Они вызывают появление на коже и слизистых оболочках образований, вероятность озлокачествления которых более высокая, чем в первом случае.
- Штаммы высокой онкогенности. Это, в первую очередь вирус папилломы 16 типа, который вызывает рак шейки матки у каждой второй женщины (41-54%), а также вирус 18 типа, провоцирующий это заболевание у каждой десятой из своих носительниц. К высокоонкогенным относят также штаммы с номерами 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70, 82.
Опасность папилломавирусной инфекции
Свойства вируса папилломатоза таковы, что обосновывается он или в коже, или в слизистой оболочке различных органов: репродуктивных (и мужских, и женских), пищевода, бронхов, полости рта, прямой кишки. Может локализоваться он и в конъюнктиве глаз.
Каждый штамм вируса имеет свою «излюбленную» локализацию. Так, наиболее опасные 16 и 18 тип при попадании сразу же «направляются» к половым органам, а низкоонкогенные вирусы 6 и 11 – поражают область вульвы и промежности, вызывая развитие там остроконечных кондилом. Эти же штаммы могут вызвать папилломатоз в дыхательных путях у ребенка, если он будет рожден естественным путем от матери с генитальными кондиломами.
После заражения не всегда развивается болезнь с выраженными симптомами. Наоборот, заболевание чаще всего протекает незаметно и к серьезным последствиям не приводит.
Самые опасные осложнения папилломавирусной инфекции – это:
- рак шейки матки. Он возникает у женщин в результате инфицирования вирусом папилломы человека 16 или 18 типов. Доказано, что данное заболевание при отсутствии папилломавируса не возникает. И если ранее говорили про развитие цервикальной карциномы из эрозии или эктропиона, сейчас это пересмотрено и отрицается;
- карцинома прямой кишки. Он, в отличие, от первого заболевания, может иметь и другие причины;
- рак горла. Его также вызывает вирус 16 типа;
- рак легких. который может возникать при инфицировании 16, 18, 11, 2, 6, 30 типами вируса;
- дыхательная недостаточность. которая развивается при росте злокачественных папиллом в дыхательных путях (гортани, трахее);
- контактное кровотечение из кондилом. Если они находятся на наружных половых органах, промежности или во влагалище, то их провоцирует секс. При другой локализации (в носу, во рту) можно спровоцировать кровотечение, механически травмировав их другими предметами.
Каждый год, по свидетельству официальных источников, в мире регистрируется чуть менее полумиллиона (470 тысяч) новых случаев рака шейки матки, вызванного этим вирусом. 233 тысячи женщин ежегодно гибнут от этого заболевания. Это ставит данное онкологическое заболевание на 2-е место по частоте среди всех раковых патологий в гинекологии (первое место – у рака молочной железы) и на 5-е место – среди всех причин смертности у женщин. Чаще всего от карциномы шейки матки умирают женщины до 40 лет.
Пути передачи
Вирус папилломы чрезвычайно распространен. По современным данным, его можно найти у 90% населения Земли.
Как передается вирус папилломы человека:
- половым путем (при любом виде секса). Презервативы уменьшают возможность его проникновения в организм (инфицированность при применении презерватива была 37,8, а без него – 89,3%), но не предупреждают инфицирование полностью: диаметр пор в латексе рассчитан на препятствование сперматозоидам, тогда как размер вируса слишком мал;
- бытовым путем, когда вирус проникает через поврежденную кожу. Это происходит в бассейне, бане, при пользовании общими полотенцами, маникюрными инструментами, посудой;
- от матери – ребенку, во время родов: чаще – при самостоятельных родах, но и при кесаревом сечении вероятность попадания вируса на оболочки гортани тоже существует;
- со слюной – при поцелуях;
- контактным – при трении или порезе папилломы, бородавки или кондиломы кожей или слизистой оболочкой, где нарушена целостность. Так обычно происходит самозаражение.
Если иммунитет человека на момент попадания вируса силен, то вероятность, что разовьется заболевание, небольшая: скорее всего, микроб останется в неактивном состоянии. Увеличивается риск развития болезни, если имеет место:
- раннее (до 16 лет) начало половой жизни или, как минимум, петтинга;
- частая (чаще одного в 3 года) смена половых партнеров;
- половые инфекции, как рецидивирующая молочница, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз;
- были аборты;
- заболевания шейки матки: эрозия, эктропион;
- постоянные стрессы;
- вредные привычки: курение, алкоголизм;
- длительное применение противозачаточных таблеток в течение;
- нарушения метаболических процессов;
- авитаминоз.
Наличие генитальных кондилом у беременной является показанием для выполнения кесарева сечения – во избежание инфицирования дыхательных путей ребенка. Таким образом, от матери ребенок вряд ли «заполучит» микроб. Бытовым путем онкогенные типы вируса не передаются потому, что вирусоносные образования расположены не на коже. Поэтому первое «знакомство» с этими микробами происходит обычно при половых контактах, и происходит это обычно в подростковом возрасте. Это обосновывает необходимость принятия мер (в частности, вакцинации) именно до первого полового опыта.
Как проявляется папилломавирусная инфекция
Симптомы вируса папилломы человека зависят от того, какой штамм попал в организм, и какую клиническую форму он вызвал. Так, это может быть:
- Папиллома – единичная или множественная. Это грибовидные выросты на ножке цвета кожи или имеющие желтоватый, коричневатый или черноватый оттенок. Они обнаруживаются на коже под молочными железами, на шее, в подмышечных областях, на лице, а также на слизистых оболочках рта, носа или половых органов. Чаще папилломы возникают у женщин. Обычно они являются только косметическим недостатком, могут вызывать дискомфорт или болезненность. Очень редко папилломы озлокачествляются.
- Бородавки. в том числе подошвенные. Это коричневатые грибовидные образования. В области ладоней и подошв они возникают в местах наибольшего трения и вызывают болезненность при надавливании. Подошвенные бородавки могут иметь стержень, уходящий внутрь здоровых тканей. Они могут воспаляться и болеть.
- Остроконечные кондиломы. Это сосочковидные выросты, которые, сливаясь между собой, напоминают цветную капусту. Кондиломы образуются на слизистых оболочках: на половых органах, в области промежности. Если они возникли в результате анального секса, они занимают локализацию вокруг анального отверстия. Кондиломы могут также располагаться на слизистых оболочках внутренних органов: мочевого пузыря, кишечника. Это вызывает такие симптомы, как болезненность мочеиспускания или дефекации, нарушение физиологических отправлений.
- Предраковое заболевание шейки матки – дисплазия. вызванная папилломавирусом человека – клинически не проявляется. Это заболевание может быть заподозрено во время кольпоскопии; выявляется при цитологическом исследовании мазка из цервикального канала.
- Рак шейки матки проявляется не сразу. На ранних стадиях не имеет никаких симптомов. Женщину должны насторожить зуд в области гениталий, изменение характера выделений из половых путей (они могут стать обильнее, в них могут появляться прожилки крови, могут иметь неприятный запах), нарушения менструального цикла, появление кровянистых выделений после секса или в средине цикла. На поздних стадиях для этой болезни характерно отекание ног (обычно – с одной стороны), боли в позвоночнике или пояснице.
- Бовеноидный папулез. Так называется предраковое состояние, которое чаще развивается у мужчин. Для него характерно появление на коже различного количества пятен и бляшек цветом от розовой или желтоватой до красно-бурой или фиолетовой. Поверхность таких бляшек может быть гладкой или бородавчатой; они болезненны при прикосновениях.
- Болезнь Боуэна – это рак кожи и слизистых, развивающийся из клеток поверхностного слоя. Выглядит как ярко-красный дефект кожи, имеющий неровные контуры, покрытый чешуйками и бородавчатыми наростами.
У мужчин вирус папилломы человека вызывает особое заболевание – плоскоклеточный рак полового члена. Его причина – вирус 16 типа. Последний изменяет клетки половых путей мужчины под воздействием сигаретного дыма, злокачественный же характер приобретается под влиянием вируса простого герпеса 2 типа, если ДНК мужчины содержит ген Ras, если проводилась ПУВА-терапия, химиотерапия, или мужчина болен ВИЧ. Выглядит плоскоклеточный рак по-разному. Это может быть возникновение возвышающегося над кожей пятна с бородавчатыми разрастаниями сверху, он может выглядеть и как язва, разрушающая половой член. Локализуется опухоль на головке или крайней плоти.
Рак прямой кишки, вызванный вирусом папилломы человека, также более характерен для мужчин. Возникает, в основном, у лиц нетрадиционной ориентации. Характеризуется болезненностью дефекации, выделениями крови или сукровицы из прямой кишки.
Любая из форм папилломавирусной инфекции развивается не сразу после заражения: должно пройти от 14 дней до нескольких лет (зависит от иммунитета и благоприятствующих факторов), прежде, чем проявятся первые симптомы.
Диагностика
Для того, чтобы поставить диагноз при наличии наружных папиллом или кондилом, сдавать анализ на вирус папилломы не нужно. При наличии же других клинических форм инфекции нужны:
- Осмотр врача. для женщин – гинеколога, для мужчин – уролога.
- Кольпоскопия (для женщин) – осмотр шейки матки под микроскопом. Во время исследования проводятся тесты с раствором Люголя, тест по Папаниколау (мазки из цервикального канала и шейки матки), биопсия шейки матки, забор мазка на исследование ПЦР-методом и Digene-тестом.
- Уретроскопия и ректоскопия (для мужчин). Во время осмотра мочеиспускательного канала или прямой кишки также выполняется биопсия подозрительных на предрак или рак изменений, также берутся мазки на исследование ПЦР-методом и Digene-тестом.
Таким образом, сдать анализы на вирус можно только в кабинете гинеколога (женщинам) или уролога (мужчинам). Это ПЦР-исследование мазка из цервикального канала или уретры, или Digene-тест, который проводится с материалом, взятым при биопсии или при соскобе эпителиальных клеток.
Как лечить вирус папилломы человека, зависит от формы инфекции. Так, если речь идет о бородавках, папилломах или кондиломах, лечение проводится в 2 этапа:
- Проводится удаление образования различными методами. Это может быть хирургическое иссечение скальпелем, выжигание лазером или электрическим током, что более эффективно в случае папиллом и кондилом. Для лечения бородавок с успехом применяется метод криодеструкции – некротизации патологической ткани с помощью жидкого азота, имеющего очень низкую температуру.
- Назначение иммуномодуляторов. задача которых – активизировать собственный иммунитет, который больше не должен давать вирусу «поднять голову» (препараты, которые бы уничтожили вирус полностью, еще не изобретены).
Кроме этого, важно обеспечить предупреждение повторного инфицирования: прекратить половые контакты с инфицированным партнером (оптимально – пройти лечение вместе с ним), исключить частую смену половых партнеров, избегать посещения бань, саун, бассейнов.
Лечение вызванной вирусом папилломы человека злокачественной опухоли зависит от стадии, на которой выявлена опухоль. Обычно оно состоит из трех компонентов: хирургического удаления новообразования, химиотерапии и лучевой терапии. Когда применять последние 2 вида лечения – только после операции, вместо операции или и до нее, и после – решает врач-онколог после обследования.
Вакцина, которая бы могла вылечить папилломавирусную инфекцию, находится на стадии разработки.
Профилактика
Учитывая опасность папилломавирусной инфекции и ее значительную распространенность, против вируса папилломы человека было синтезировано несколько вакцин:
- «Гардасил»: направлена против 16, 18 (вызывают рак не только шейки матки, но и вульвы, и влагалища, и полового члена, и ануса), а также 6 и 11 (провоцируют развитие генитальных кондилом) типов вируса.
- «Гардасил 9»: против 6, 16, 11, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 штаммов вируса.
- «Церварикс»: направлена против 16 и 18 типов вируса.
Все эти вакцины сертифицированы и прошли соответствующие проверки. Они содержат не сами вирусы, а отдельные белки, содержащиеся на капсуле указанных штаммов вирусов, поэтому вызвать заболевание не могут. Их рекомендуют выполнять еще до периода полового созревания – в 9-14 лет, то есть до того времени, пока ребенок еще предположительно не знаком с вирусом. Пока четкие рекомендации касаются только девочек, так как рак шейки матки возникает только вследствие заражения этим вирусом, и его отличает крайне высокая смертность. Мальчиков тоже прививают в таком же возрасте, но если девочкам можно применять все виды вакцин, то мальчикам – только «Гардасил».
Для полной иммунизации требуется трехкратное введение любой из вакцин. Они не являются взаимозаменяемыми, поэтому, если начата вакцинация «Гардасил», то нужно продолжить повторное введение именно этой вакцины. Производители каждой из прививок заявляют, что уже через месяц после введения первой дозы препарата, обеспечивается 100% защита от тех вирусов, которые входят в состав. Но для того, чтобы сформировался устойчивый иммунитет, нужно все же трехкратное введение этих препаратов. Выполнять прививку целесообразно до 25 лет.
Отличаются и «Гардасил», и «Церварикс» очень высокой стоимостью. Так, одна доза первого препарата стоит около 6,5 тысяч рублей, а второго – около 5,5-6 тысяч рублей.
Казалось бы, каких только денег не найдешь, чтобы уберечь ребенка от столь серьезных онкологических заболеваний. Тем более, что в некоторых странах мира, а также в 18 штатах США введение одной из вакцин введено в Национальные календари прививок. Но есть много «но»:
- согласно исследованиям, вакцины уменьшают, но не предотвращают полностью риск развития рака шейки матки;
- по официальным данным, 8% от всех побочных явлений (или 0,003% от всех привитых), наблюдаемых при вакцинации, пришлось на тяжелые побочные явления: смерть, инвалидность, заболевания, несущие угрозу жизни и здоровью. Также сообщалось о смерти 56 вакцинированных взрослых женщин, но связи с самими прививками найдено не было;
- в ответ на введение вакцины некоторые подростки отреагировали подъемом температуры до высоких цифр, что спровоцировало у них судороги, некоторые – с нарушением дыхания, что является смертельно опасным. Высказывается мнение, что такая реакция могла наблюдаться у носителей определенного гена. При этом перед вакцинацией изучение генома человека не проводится, так что узнать, является ли ребенок носителем этого гена, невозможно;
- после прививки был зарегистрирован синдром Гийена-Барре – заболевание, при котором наступает паралич (зачастую – обратимый) ног, и рук, слабость мышц и их полное «отключение» может затронуть все мышцы, включая дыхательные;
- отмечены случаи увеличения риска тромбоэмболии. Это осложнение отмечено у 56 человек, из них у 19 человек произошла тромбоэмболия легочной артерии, из-за чего 4 человека умерло;
- неизвестно, как влияет прививка на фертильность и вынашивание беременности: слишком небольшое время прошло с момента вакцинации первых групп девочек.
С одной стороны, пока имеются данные о том, что у вакцинированных женщин в течение минимум 5 лет сохраняется нормальное (по данным Пап-теста) состояние клеток шейки матки. С другой стороны, об отдаленных результатах прививки, говорить еще рано. В любом случае, если «с младых ногтей» приучить девочку, что профилактические осмотры, в том числе у гинеколога – это ей же во благо, можно ожидать, что любое заболевание может быть обнаружено на ранней стадии.
Таким образом, вакцинировать ли собственного ребенка или нет, решать родителям.
Пейте не менее 2-2,5 литров воды в день. Это 8 полных стаканов, но следует учитывать, что чай и кофе ускоряют выведение жидкости из организма, и диетологи рекомендуют после каждой порции кофе дополнительно выпивать еще по 1 стакану воды. Недостаток жидкости в организме отрицательно действует на все ткани и органы и в первую очередь страдает мозг, поэтому при дефиците воды умственные способности снижаются.
Как часто вы принимаете антибиотики?
Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.
Смотри, какие привилегии тебя ждут! И они будут доступны тебе сразу после регистрации.
- Вести личный блог и делиться своими эмоциями
- Общаться, советовать и получать советы на форуме
- Участвовать в суперских конкурсах и выигрывать призы
- Получать советы и рекомендации экспертов и даже звёзд!
- Узнавать первой о самых сочных статьях и новых трендах
Тогда просто заполни поля справа и нажми эту кнопку
Чем опасен вирус папилломы для мужчин?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) и его влияние на репродуктивное здоровье в настоящее время — одна из часто обсуждаемых проблем. Опасность заражения определенными типами вируса для женщин хорошо известна. А какие последствия несет инфицирование ВПЧ для мужчин?
Папилломавирусная инфекция считается одной из самых распространенных среди людей. Более 90% взрослых мужчин и женщин инфицированы каким-либо типом ВПЧ или сразу несколькими. При этом большинство людей не подозревают о носительстве инфекции и являются клинически здоровыми. Передается вирус папилломы только от человека к человеку при непосредственном контакте. Вирус живет и размножается в эпителии (клетках покровных тканей) кожи и слизистых оболочек полости рта, горла, половых органов. Особенностью жизнедеятельности вируса папилломы человека является стимуляция патологического размножения клеток инфицированных тканей. В результате возникают различные новообразования кожи и слизистых оболочек, в том числе злокачественные.
Типы ВПЧ и их основные свойства
В настоящее время известно более 120 типов ВПЧ. Вирус различных типов вызывает разные варианты поражения эпителия: от безобидных бородавок до развития рака. В связи с этим выделяют 3 группы папилломавирусов по степени онкогенного риска для инфицированного человека.
- Неонкогенные типы (ВПЧ 1, 2, 3, 5) — никогда не вызывают рак. Вирус данных типов либо самопроизвольно элиминируется из организма, либо провоцирует развитие бородавок.
- Вирус папилломы человека низкого онкогенного риска (ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44) — может спровоцировать злокачественный процесс при определенных условиях (очень редко). Указанные типы ВПЧ передаются половым путем и вызывают в основном развитие кондилом. Вирус папилломы человека 6 и 11 ответственен за 90% случаев аногенитального кондиломатоза.
- Папилломавирусы высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 типов) — довольно часто провоцируют злокачественные новообразования преимущественно мочеполовой системы. В Европе наибольшее распространение получил вирус 16 и 18 типов. В настоящее время доказана этиологическая роль данных типов в развитии рака шейки матки у женщин, они выявляются в 85% всех случаев. Более того, карцинома шейки матки у женщин без инфекции ВПЧ не встречается.
Пути заражения человека ВПЧ
Заражение папилломавирусом происходит только при непосредственном контакте с инфицированным человеком через кожу и слизистые оболочки при их микроповреждениях. Очень распространен бытовой путь передачи, так как вирус папилломы некоторое время сохраняется в частичках слущенного эпителия.
Инфицирование типами ВПЧ, поражающими слизистые, происходит при половых контактах. Поэтому данные формы папилломавирусной инфекции относятся к заболеваниям, передаваемым половым путем, и часто сочетаются с другими подобными инфекциями (хламидиозом, микоплазмозом, трихомониазом). Вероятность заражения вирусом папилломы человека высокого риска возрастает с увеличением сексуальной активности и количества половых партнеров.
Возможно заражение ВПЧ новорожденных во время родов с развитием ларингеального папилломатоза или аногенитальных кондилом у младенцев.
Вернуться к содержанию
Признаки папилломавирусной инфекции у мужчин
Как правило, заражение мужчин даже онкогенными типами ВПЧ не несет столь серьезных последствий, как для женщин.
В большинстве случаев инфицирование ВПЧ проходит абсолютно бессимптомно и не вызывает никаких болезненных проявлений.
При здоровой иммунной системе вирус папилломы человека часто самостоятельно элиминируется из организма или сохраняется в латентной форме.
Инфицирование неонкогенными типами вируса в некоторых случаях приводит к появлению папиллом на участках кожи, подверженных трению одеждой (подмышечные, паховые области) или плоских бородавок на коже кистей. Эти симптомы вызваны ВПЧ 2, 3, 5 типов. Возможно возникновение подошвенных или ладонных бородавок, часто болезненных при надавливании утолщений рогового слоя кожи неправильной формы. Их вызывает вирус папилломы человека 1 типа. Описанные симптомы одинаково часто встречаются у мужчин и женщин.
Заражение низкоонкогенными типами вируса папилломы 6 и 11 происходит при половом контакте с инфицированным партнером и вызывает развитие остроконечных кондилом в области ануса и гениталий. Это заболевание относится к самым частым проявлениям папилломавирусной инфекции у мужчин. Распространенность его — около 1% сексуально активных мужчин по данным США. Заболевание может возникнуть после длительного (более 3 месяцев) инкубационного периода. Источник инфекции в большинстве случаев установить не удается, так как вирус у многих людей находится в латентном состоянии и не вызывает болезненных проявлений. Остроконечные кондиломы представляют собой кожные разрастания на узкой ножке, напоминающие по форме цветную капусту или гребень, как правило, безболезненные. Расположены у мужчин в области крайней плоти, венечной борозды или ануса.
Возможно расположение кондилом в канале уретры (эндоуретральные кондиломы), обычно сочетаются с аногенитальными. Могут вызвать нарушение мочеиспускания и симптомы хронического уретрита.
Папилломатоз гортани (ларингеальный), вызываемый вирусом папилломы человека 11 типа, чаще наблюдается у детей до 5 лет. Обычно связан с заражением при родах. Но может встречаться у взрослых, инфицированных при орально-генитальных контактах. Основные признаки ларингеального папилломатоза — осиплость голоса, болезненность и нарушение глотания.
Вирус папилломы высокого онкогенного риска может привести у мужчин к развитию рака полового члена, анального рака или рака горла.
Аногенитальный рак у мужчин, инфицированных ВПЧ высокого риска, встречается во много раз реже, чем карцинома шейки матки у женщин. Это связано с анатомическими особенностями половой системы. Вероятность заболеть аногенитальным раком зависит от индивидуальной чувствительности к ВПЧ, свойств иммунной системы и некоторых других факторов. Например, анальный рак встречается в 17 раз чаще у мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами, а также у инфицированных ВИЧ. Распространенные и трудно поддающиеся лечению формы остроконечных кондилом также чаще встречаются у ВИЧ-инфицированных мужчин.
Симптомами анального рака могут быть боль, зуд, кровотечение при дефекации. Иногда симптомы вовсе отсутствуют. Признаками рака полового члена являются утолщение кожи, изменение цвета в виде очага или пятна, позже образование эрозии и кровоточивость, увеличение лимфатических узлов в паху.
Злокачественные опухоли глотки и гортани могут быть иногда связаны с некоторыми типами вируса папилломы человека, но большинство этих видов рака ассоциированы с курением и другими факторами. Характерными признаками являются постоянная боль в горле, кашель, изменение или осиплость голоса, нарушение глотания.
Вернуться к содержанию
Диагностика папилломавирусной инфекции
В настоящее время не существует лабораторного теста для выявления ВПЧ у мужчин. Для обследования женщин информативно обнаружение вируса и определение его типа с помощью метода полимеразной цепной реакции. При лабораторной диагностике следует учитывать, что больше половины случаев заражения носит кратковременный характер и вирус, спустя некоторое время, спонтанно элиминируется из организма. Большинство мужчин, инфицированных вирусом папилломы человека, никогда не будут иметь проблем со здоровьем, связанных с ВПЧ.
Остроконечные кондиломы диагностируют по характерному виду при визуальном осмотре, для выявления эндоуретральных кондилом при наличии симптомов нужно делать уретроскопию.
Так как аногенитальные кондиломы в подавляющем большинстве случаев сочетаются с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, целесообразно провести соответствующие исследования.
Вернуться к содержанию
Лечение ВПЧ-инфекции
Не существует методов лечения вирусов папилломы человека, но есть способы лечения заболеваний, которые они вызывают.
Основными методами лечения бородавок и кондилом являются хирургические: удаление скальпелем, удаление жидким азотом (криодеструкция), электрокоагуляция, лазерная коагуляция, химическая деструкция. Через несколько недель или месяцев после удаления кондиломы могут рецидивировать, в этом случае потребуется повторное удаление. Хирургическое удаление кондилом не уменьшает риска инфицирования полового партнера, так как вирус в организме человека сохраняется.
Часто хирургические методы сочетают с применением противовирусных препаратов и иммуностимуляторов, но эффективность таких методов не доказана в контролируемых медицинских исследованиях.
Для лечения аногенитального рака применяют хирургические методы, лучевую терапию и химиотерапию. Обычно эти способы сочетают.
Способы профилактики папилломавирусной инфекции
Единственным легкодоступным средством защиты от ВПЧ служит барьерная контрацепция (презерватив). Способ не обладает высокой надежностью, так как источники ВПЧ могут находиться в областях, не защищенных презервативом. Однако снизить вероятность инфицирования папилломавирусом и предотвратить другие виды инфекций, передающиеся половым путем, метод позволяет.
В России зарегистрированы две вакцины для профилактики ВПЧ-инфекции.
Двухкомпонентная вакцина «Церварикс» предотвращает заражение самыми распространенными онкогенными типами ВПЧ 16 и 18 и предотвращает не менее 85 % случаев рака шейки матки. Вакцина рекомендована к применению девушкам с 10 лет и женщинам до 45 лет.
Четырехкомпонентная вакцина «Гардасил», кроме ВПЧ 16, 18 типов, защищает от заражения 6 и 11 типами папилломавируса. Таким образом, она, помимо профилактики карциномы шейки матки, предотвращает 90% случаев аногенитального кондиломатоза и папилломатоза глотки и гортани. Вакцина «Гардасил» рекомендована подросткам 9-17 лет, в том числе мальчикам, а также женщинам 18-45 лет. Прививка выполняется трехкратно: первичное введение, затем через 2 и 6 месяцев.
Вакцины не влияют на уже имеющуюся папилломавирусную инфекцию и для ее лечения не применяются.
Источники: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/virus-papillomy-u-muzhchin-prichiny-simptomy-metody-lecheniia-virusa-papillomy-u-muzhchin-profilaktika-zabolevaniia/, http://zdravotvet.ru/virus-papillomy-cheloveka-simptomy-u-zhenshhin-u-muzhchin-lechenie/, http://www.jlady.ru/my-health/virus-papillomy-cheloveka-u-muzhchin.html