Опоясывающий герпес (лишай)
Опоясывающий герпес (лишай) – заболевание, причиной которого является активация вируса герпеса 3 типа, находящегося в организме в латентном состоянии. Поражает нервные ганглии и кожные покровы, при этом вызывая сильные болевые ощущения.
Наиболее часто опоясывающий лишай возникает у пациентов старшей возрастной группы (после 40 лет). с одинаковой вероятностью у лиц обеих полов.
Возбудитель – вирус Варицелла Зостер – способен пожизненно присутствовать в клетках организма после первичного проникновения, в результате которого человек заболевает ветряной оспой.
Фото заболевания
Причины появления
Вирус опоясывающего герпеса высоко контагиозен (передаваем), поэтому легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем. а также при контакте с кожей больного. При этом в организм проникает жидкость, содержащаяся в пузырьках, образующихся на эпидермисе зараженного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Впервые инфицированный человек заболевает ветряной оспой, после чего вирус длительно персистирует в организме.
Обострение болезни в форме опоясывающего герпеса может произойти по причине воздействия ряда провоцирующих факторов:
- снижение иммунитета, тяжелые иммунодефицитные состояния;
- прием цитостатиков, химиотерапия, онкологические заболевания;
- аутоиммунные болезни, патологические нарушения в составе крови;
- стрессы, потрясения;
- отравления, интоксикации;
- длительное переохлаждение;
- пожилой возраст (старше 65 лет).
Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание у детей, при этом взрослый, имеющий эпизод этой болезни в анамнезе, может активировать «спящий» вирус, контактируя с ребенком. Опоясывающий герпес у детей до 10-летнего возраста может проявляться только в случае врожденных нарушений функционирования клеток иммунной системы, а также при перенесенной в первые месяцы жизни ветрянке.
Симптомы и признаки
Клиническая картина заболевания может развиваться по нескольким вариантам, что обусловлено выраженностью нарушения иммунного ответа организма. Общими симптомами, характерными для большинства больных, являются лихорадка, уплотнение и укрупнение лимфатических узлов.
Опоясывающий герпес на теле в большинстве случаев вызывает интенсивные боли в спине, пояснице, причем они возникают еще до появления кожных признаков. Нередко боль не стихает в течение всего дня, но может носить и пульсирующую или жгучую форму, а также наступать при касании кожи. В некоторых случаях больного беспокоит сильный зуд.
Через 1-2 недели на коже появляются первые признаки заболевания: папулезная сыпь, которая трансформируется в мелкие, наполненные серозной жидкостью пузыри. Разрозненные элементы сыпи могут сливаться, при этом образуя крупные участки с бугристой поверхностью. После лопания везикул на кожных покровах формируются эрозии и язвы, при подсыхании покрывающиеся корками. В течение месяца на теле не остается мокнущих элементов и корок, но длительно присутствует шелушение и сухость, а также гипопигментированные зоны эпидермиса.
Абортивная форма герпеса не приводит к развитию мокнущих процессов, ограничиваясь папулезными высыпаниями. При геморрагической форме болезни к содержимому пузырей добавляется примесь крови. При тяжелом течении опоясывающего герпеса могут образовываться некротические участки кожи, впоследствии оставляющие глубокие рубцы. У пациентов с выраженными иммунодефицитными состояниями заболевание нередко обретает генерализованную форму, охватывающую обширные зоны тела.
Боль может не только сопровождать все стадии герпеса, усиливаясь ночью, но и присутствовать в виде постгерпетического невралгического синдрома в течение нескольких лет.
Зона локализации высыпаний при опоясывающем герпесе – поясница, область лопаток, грудь по ходу нервных стволов (реберных, тройничного). Изредка симптомы болезни обнаруживаются на лице или на шее, а также вокруг ушей и на слизистой языка. Иногда опоясывающий герпес поражает глазной нерв, роговицу; при этом сыпь распространяется на веки, лоб, нос больного. На голове, а именно не ее волосистой части зачастую наблюдается клиническая картина, после диагностики оказывающаяся признаком других кожных заболеваний.
Рецидив (возобновление) болезни наблюдается очень редко, в основном возникая у лиц с тяжелыми нарушениями функций иммунной системы.
Последствия и осложнения заболевания
Поскольку заболевание чрезвычайно заразно, больной становится источником инфицирования членов семьи, коллективов .
Особенно часто вирус поражает детей, при этом вызывая эпизод ветряной оспы. Опоясывающий герпес при беременности не несет угрозы для плода только в том случае, если в детстве женщина уже болела ветрянкой.
Если в крови беременной нет антител к вирусу, последствия для ребенка могут быть существенны: недоразвитие конечностей, врожденные аномалии кишечника и мочевого пузыря, отклонения в процессах деятельности нервной системы, слепота. Помимо прочего, в большинстве случаев новорожденный заболевает опоясывающим герпесом в период первых трех лет жизни.
Осложнениями герпеса могут стать сильные болезненные ощущения в течение многих лет жизни, а также паралич лицевого и прочих нервов. При тяжелом течении заболевания возможно поражение головного мозга (энцефалит, менингит), наступление инсультов, воспаления спинного мозга. Глазные формы герпеса нередко приводят к слепоте вследствие некроза сетчатки, а также к прочим заболеваниям органов зрения.
Нередко в течение 1-2 лет после выздоровления человека беспокоят боли в кишечнике, желудке, тяжесть в околосердечной области. Наиболее опасные последствия, как правило, наблюдаются при отсутствии консервативного лечения в острый период.
Диагностика
При выраженной симптоматике опоясывающего герпеса постановка диагноза не оставляет сомнений. В том случае, если пациент обратился в лечебное учреждение до появления основных клинических признаков, при наличии болей неясного характера и повышения температуры рекомендуются лабораторные исследования: выявление ДНК вируса методом ПЦР, ИФА, а также повышенных титров IgG к ветряной оспе. Клинический анализ крови обычно отражает ускорение СОЭ, лимфо- и лейкоцитоз.
Дифференциальный диагноз проводится с простым герпесом, ветряной оспой, дерматитами и экземой, пиодермиями.
Лечение опоясывающего герпеса
Инкубационный период заболевания. как правило, не превышает 1 месяца, в большинстве случаев составляя 2-15 дней.
Ведущую роль в лечении опоясывающего герпеса имеют системные препараты в дозировке, подбираемой индивидуально в зависимости от тяжести протекающих процессов:
- Противовирусная терапия. Наиболее часто используется «Фамвир», поскольку это средство не только уменьшает активность вируса, но и снимает болевые ощущения и предотвращает постгерпетическую невралгию. Менее эффективны лекарства «Валацикловир», «Ацикловир». Все противовирусные средства назначаются для перорального приема; при наличии тяжелых иммунодефицитных состояний может быть рекомендовано внутривенное введение препаратов. В легких случаях с неярко выраженной симптоматикой используется препарат «Метисазон»; в качестве терапии второй линии назначается «Изопринозин». Курс лечения противовирусными средствами – до 10 дней.
- Иммунокорригирующие препараты – полудан, полидерм, амиксин, тактивин, миелопид.
- Индукторы интерферона: циклоферон, арбидол – таблетки, ларифин – подкожно.
- Витамины группы В – внутримышечно, аскорбиновая кислота – перорально.
- Раствор преднизолона, мазь бацитрацин – местно при поражении органов зрения.
- Курантил (внутримышечно) – для улучшения микроциркуляции крови.
- Общеукрепляющие средства – настойки аралии, левзеи, элеутерококка.
- Физиотерапевтические методы – гидротерапия (после снятия острых симптомов), диатермия, лазеролечение.
Для купирования болей в продромальный и острый периоды назначают обезболивающие препараты: при интенсивной боли – ганглиоблокаторы (пирилен), опиоиды (трамадол, оксикодон), при менее выраженных болевых ощущениях – нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, ибупрофен), парацетамол, анальгин.
При отсутствии эффекта от обезболивающих, а также при тяжелом течении опоясывающего герпеса рекомендуется прием антиконвульсантов (прегабалин), антидепрессантов (амитриптилин), а также системных глюкокортикостероидов. В некоторых случаях применяются блокады области расположения пораженных нервных стволов (локальное введение анестетиков и гормональных препаратов), электростимуляция нервов.
Снятие симптомов невралгии после исчезновения кожных признаков проводится с применением тех же препаратов и зависит от выраженности явлений. При легких болевых ощущениях практикуется местное использование пластырей с новокаином, капсаицин.
Наружная терапия сводится к обработке пораженных участков растворами анилиновых красителей, солкосерилом. Дополнительно можно наносить мази с противовирусным действием (ацикловир, теброфеновую, алпизарин, ломагерпан).
В течение острой фазы заболевания рекомендуется ограничить водные процедуры. Продолжительность принятия душа не должна превышать 3-5 минут, а в период появления пузырьков герпеса лучше вообще не мыться.
Лечение средствами народной медицины
Некоторые народные рецепты способны значительно облегчить течение заболевания. но все же рекомендуются к применению только в сочетании с консервативными мерами, назначенными врачом:
- Для повышения иммунитета можно ежедневно применять продукт пчеловодства – прополис. Наиболее удобный способ – приобрести спиртовую настойку прополиса и добавлять в напитки по 15 капель в день. Тем же действием обладает и настойка корня имбиря, которую можно изготовить самостоятельно. Для этого 150 г. тертого корня заливают литром водки, выдерживают 14 дней. Принимают такое средство по ложке перед едой 1-2 раза в день.
- Кожные проявления и боль поможет уменьшить отвар трав бессмертника, мяты, пижмы и лопуха, взятых в одинаковых количествах. После того, как сырье собрано и вымыто, его измельчают и заваривают горячей водой. Пропорция для приготовления средства – 1 ложка сбора на стакан воды. Принимают настой по 2 ложки несколько раз в день. Тот же сбор применяется и для аппликаций на больные участки тела, при этом время экспозиции – не более 10 минут.
- Репейник также способствует укреплению иммунитета и скорейшему выздоровлению. Применяется в виде отвара, для приготовления которого 2 ложки растения заливают водой (300 мл.), греют на медленном огне 5-10 мин. и настаивают в термосе еще 3 часа. Дозировка приема – 50 мл. 3 раза/день. По аналогичному рецепту готовится и отвар коры ивы, желательно – собранной в весенний сезон.
- Измельченная в кашицу тыквенная мякоть или аптечное масло из семян тыквы отлично смягчают кожу на стадии образования корок. Также это средство способствует быстрому заживлению пораженных зон.
- Мокнущие пузырьки на спине, пояснице можно смазывать бальзамом, приготовленным из ложки серы и 2 ложек глицерина. Это поможет быстрее подсушить кожу и избавиться от проявлений болезни.
- Средства, которые можно использовать наряду с медицинскими мазями и растворами – сок алоэ, деготь, разбавленный вдвое яблочный уксус. Они обеззараживают кожу, а также способствуют ее эффективному заживлению.
- Древесная зола (1 ложка), мед (80 г.), чеснок (2 измельченные дольки) при соединении образуют мазь, которая может справиться с кожными высыпаниями при опоясывающем герпесе за 10-15 дней.
- Спиртовой настойкой полыни смачивают хлопковую ткань, прикладывают ее к больным участкам, выдерживают 15 минут. После процедуры рекомендуется смазать кожу детским кремом или прокипяченным растительным маслом.
- Молодые листья растения сабельник моют, мелко крошат, после чего прикладывают под марлю и пленку на пораженные области тела и лица. Выдержанное на коже 30 минут, средство смывается теплой водой.
- Компрессы из горчицы могут использоваться на любой стадии заболевания. Метод заключается в следующем: сливочным маслом обильно смазывают кожу, затем наносят тонкий слой горчицы, обвязывают тело тканью и укутывают теплым полотенцем. После 30-минутной экспозиции компресс снимают. Процедуру повторяют в течение недели.
- Водочный настой красного перца способен предотвратить высыпания опоясывающего герпеса, если применять его до появления кожных симптомов. Способ подходит для людей, у которых вследствие низкого иммунитета наблюдаются рецидивы заболевания. Для приготовления средства банка (1 л.) наполняется стручками перца, который заливается водкой. После настаивания в течение 3 недель можно смазывать кожу настойкой несколько раз в день.
- Соки чистотела и лука. смешанные в равных частях, разводятся водой наполовину, после чего смоченной в средстве ватой протирается кожа тела или лица. Такой рецепт можно применять на стадии мокнущих пузырьков опоясывающего герпеса.
Профилактика
Некоторым группам людей рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию против вируса, вызывающего ветряную оспу.
К ним относятся ВИЧ-инфицированные, пациенты, подвергшиеся пересадке органов, а также страдающие онкологическими заболеваниями. Введение вакцины выполняется при условии отсутствия антител к ветряной оспе. Детям в возрасте 1 года вакцинация проводится в плановом порядке.
Для предотвращения появления опоясывающего лишая лицам с ослабленным иммунитетом необходимо избегать контактов с больными ветрянкой, а также 1-2 раза в год (по рекомендации врача) проходить иммунотерапевтические курсы в виде инъекций циклоферона.
Основными мерами профилактики заболевания для прочих людей является ограничение воздействия на кожу солнечной радиации, своевременная терапия хронических и инфекционных болезней, здоровый образ жизни и закаливание организма.
Новости, которые помогают!
Герпетические высыпания в области лица
Везикулы (небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью), характерные для герпеса появляются на лице при активации вируса простого герпеса (1-й тип), чаще всего это область губ, слизистая глаза или преддверия носа. Эти высыпания знакомы большинству из нас, так как установлено, что 90% населения инфицированы вирусом простого герпеса. Эти высыпания на лице не несут за собой тяжелых последствий, в отличие от вируса герпеса третьего типа, но их все равно надо лечить. Возбудителем является вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (3-й тип). Вирус дермато — и нейротропен, то есть выбирает местом своего размножения кожные покровы и нервную ткань. Сыпь выглядит точно так же, как и в случае простого герпеса – мелкие пузырьки, расположенные на покрасневшей коже. Опоясывающий герпес на лице, пожалуй, является самой опасной локализацией при этой инфекции, об этом и пойдет речь в этой статье.
У кого проявляется опоясывающий лишай?
Долгое время считалось, что люди переболевшие вирусом ветряной оспы, не подвержены развитию опоясывающего герпеса. До сих пор не установлены причины, почему происходит реактивация вируса ветряной оспы и какой механизм у этого процесса. Известно, что вирус герпеса третьего типа после того, как человек переболел ветряной оспой, сохраняется в ганглиях (узлах) нервной системы и активируется при снижении иммунитета. Кстати, нередко опоясывающий лишай возникает и часто рецидивирует у ВИЧ-инфицированных людей. Но в то же время вирус, без причины возникает и у лиц с нормальными показателями иммунитета, но частота рецидивов у них гораздо ниже. Симптомы у той и другой когорты пациентов неотличимы, поэтому у лиц, часто болеющий опоясывающим герпесом, необходимо проведение обследования иммунного статуса. Заболевают как мужчины, так и женщины. Имеется сезонность – осенне – зимний период.
Вылечить вирус, то есть убрать его полностью из организма невозможно, да и в этом нет необходимости.
Неспецифические клинические проявления
Опоясывающий герпес на лице проявляется различными вариантами: он повреждает ветви тройничного нерва, или его ганглий и узел лицевого нерва. От этого будет зависеть основные симптомы заболевания, которые подробно рассмотрены ниже. Помимо характерных высыпаний, как и для любой вирусной инфекции, для опоясывающего герпеса характерен общеинфекционный синдром. Причины его возникновения это активация и размножение вируса. Начинается заболевание быстро, с озноба, общего недомогания, повышения температуры, обычно до субфебрилитета (температура от 37.2 до 38 градусов). ломоты в мышцах. Эти симптомы могут возникнуть за 3-5 дней до высыпаний, из-за чего врач трактует проявления как симптомы ОРВи и начинает лечить пациента, следуя алгоритмам терапии острых респираторных заболеваний.
Специфические клинические проявления
Синдром Рамсея – Ханта. В этом случае происходит повреждение коленчатого узла лицевого нерва. Обычно этот вариант начинается с болей или дискомфорта в ухе, пациенты обращаются к ЛОР – врачу, может возникнуть снижение слуха. На этом этапе герпетические высыпания могут отсутствовать. Через несколько дней присоединяется и нарастает слабость мимической мускулатуры, появляются характерные герпетические высыпания. Опоясывающий герпес на лице в этом случае располагается на коже от области уха и на щеке, также герпетические высыпания будут на глотке и миндалинах. Противогерпетические препараты (ацикловир, ганцикловир, валацикловир) при появлении прозопареза (слабость мышц лица) без болей в ухе и высыпаний должны быть обязательно применены.
Ганглионит Гассерова узла. Это большой нервный узел, из которого берут начало три ветви тройничного нерва. Для заболевания в этом случае характерен яркий симптом — появление стреляющих нестерпимых болей, за несколько дней до появления высыпаний. Причины болей — повреждение и раздражение чувствительных волокон тройничного нерва. Боли очень специфические, они провоцируются легким дуновением на поврежденную сторону, звуками, светом.
Специфика клинической картины в зависимости от пораженной ветви тройничного нерва
Первая ветвь тройничного нерва. Везикулы на лице будут располагаться на лбу. Первая веточка тройничного нерва – офтальмическая, поэтому при распространении процесса, велика вероятность появления высыпаний на роговице. Боль локализуется в проекции высыпаний – на лбу.
Вторая ветвь тройничного нерва. Высыпания локализуются на щеке. Боль характерная, локализуется в соответствии с высыпаниями, нередко появляется ощущение зубной боли (так как тройничный нерв иннервирует зубы), боли в носу.
Третья ветвь тройничного нерва. Везикулы располагаются вдоль скулы до подбородка. Локализация боли соответствует высыпаниям, также может возникнуть зубная боль.
Почему опоясывающий герпес на лице опасен?
Чем ближе любой инфекционный очаг расположен к голове, тем хуже. В случае с герпесом на лице, ситуация вдвойне утяжеляется, во-первых — близость головного мозга, во-вторых — нахождение вируса в нервной ткани, что укорачивает путь проникновения вируса в головной или спинной мозг (шейный отдел). Также опасность присоединения бактериальной инфекции очень опасна, особенно при локализации высыпаний на щеке, в анатомической области, называемой «треугольник смерти». Поэтому лечить герпетические высыпания на лице следует, как только появляется хотя бы один герпетический пузырек, а также при их отсутствии.
Принципы лечения
Как сказано выше, опоясывающий герпес на лице надо лечить быстро. Доказано, что невралгия тройничного нерва не возникает, в случае назначения правильного и своевременного лечения.
Основа лечения – это противогерпетические препараты. Не противовирусные, а именно противогерпетические! Препараты типа Виферон, анаферон не помогут против герпеса и не предупредят осложнения. В плане лечения должен присутствовать ацикловир, ганцикловир и т. д. Высыпания обязательно должны обрабатываться фукарцином или подобными средствами. С целью обезболивания используются адъювантные коанальгетики (карбамазепин, габапентин, тебантин) в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. Подключается физиотерапия. Лечение заболевания должно быть комплексным.
Опоясывающий герпес на лице нельзя лечить самостоятельно, процесс должен проходить под контролем врача. Частые рецидивы опоясывающего герпеса требуют расширенной диагностики, проверки иммунного статуса. Поделитесь своим опытом лечения опоясывающего герпеса на лице или постгерпетической боли.
Осложнения
Самое частое осложнение опоясывающего герпеса на лице это тригеминальная лицевая боль. Причины ее развития до конца неизвестны, считается, что запускается аутоиммунный процесс (аутоагрессия). Характер боли нейропатический: то есть боль четко локализованная, идет четко по нерву. Пациенты описывают тригеминальную невралгию как «нестерпимую, мучительную», «тысячи ос одновременно жалят», «прикладывают горящий металл». Противогерпетические препараты обязательно должны быть назначены для лечения остро появившейся тройничной боли, даже в случае отсутствия высыпаний!
Другие осложнения герпеса:
- Сохранение слабости мимической мускулатуры при синдроме Рамесея – Ханта.
- Снижение слуха при ганглионите коленчатого узла.
- Кератит, конъюнктивит, изменения на сетчатке и неврит зрительного нерва и другие симптомы повреждения глаза.
- Менингит, менингоэнцефалит, миелит.
- Присоединение бактериальной инфекции на высыпания.
Осложнения возникают в случае несвоевременного лечения.
Профилактика
Профилактика опоясывающего герпеса – это здоровый образ жизни, профилактическая витаминотерапия, ежегодный отдых на юге. А в осенне – зимний период необходимо применение иммуномодуляторов и соблюдение режима труда и отдыха, избегание стрессов. Так как существует предположение, что вирусы герпеса активируются при усталости и в состоянии хронического стресса.
Secure and protected That Function If You Acquire Your Go back to from the Formulating System Have you been hard-working trying to get your initial work or are you ready to pinpoint a more significant forking over occupation that gives you many more positive aspects than your location at the moment employed.
Researching For the top Analysis Records to Buy? Earn A Deal with Our Company Do you have written and published any essay or basic research pieces of paper with very little time? Perhaps, this may not be workable just because the very good-excellent background work records need to get sizeable responsibility.
The writeup on guidebook/information: definition, cause, explanation, composition, guidelines of article writing The concept of evaluate, its explanation The expression “assess” (really important exploration and evaluation of the artistic or clinical work) was repaired inside the literary vocabulary.
End Up Being The Most Successful Pupil with this Help Undertaking due diligence is only intriguing if the matter is intriguing. In any other situation, you are going to end up with a due diligence that isn’t a great selection. (. ).
Superior custom created dissertation professional services will always be here for you days and evenings Tendency of utilizing personalized dissertation creating solutions Because the stats shows its not all students are designed for handling dissertations, which further contributes to doing of your.
- Secure and protected That Function If You Acquire Your Go back to from the Formulating System Комментарии к записи Secure and protected That Function If You Acquire Your Go back to from the Formulating System отключены
Secure and protected That Function If You Acquire Your Go back to from the Formulating System Have you been hard-working trying to get your initial work or are you ready to pinpoint a more significant forking over occupation that gives you many more positive aspects than your location at the moment employed.
This is a test post.
в угоду отрезок времени эволюции кошкам удалось отлично адаптироваться к людям. до какой мере сообщалось в статье, которая расположена перманентно официальной страничке.
Прекрасное самочувствие, крепкое здоровье, красивый внешний образ — более чем важные ценности для каждого человека. Именно они позволяют чувствовать гармонию с окружающим.
Шестидесяти семилетний житель Гонконга только в свои преклонные годы узнал о том, что он в любой момент самом деле является женщиной и это стало для него настоящим шоком.
Ванны из литьевого мрамора. Выбор ванны является не таким уж простым занятием, как кажется на первый взгляд. На рынке представлен такой широкий ассортимент товаров.
Essay creating providers are all over the On line. A quick Google look for will change up many hundreds academic crafting services on the web, from principal service providers to part-time impartial freelancers, and PayPal may make it even a lot easier to securely purchase papers via the internet. But.
Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не являются руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса netherpesa.ru не несет ответственность за использование материалов размещенных на сайте. Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.
Опоясывающий герпес
- Симптомы
- Причины
- Формы
- Зоны локализации
- Лечение и процедуры
- Осложнения
- Видео
Опоясывающий герпес (другие названия заболевания: герпес зостер, опоясывающий лишай, герпес III типа ) – вирусное заболевание, при котором поражаются межпозвоночные нервные узлы и корешки спинного мозга. Внешне опоясывающий герпес проявляется сыпью, располагающейся по ходу пораженных вирусом нервов. Опоясывающим герпесом, как правило, заболевают люди со сниженным иммунитетом, обязательно переболевшие ветряной оспой. вирус которой сохраняется в организме всю жизнь. Инкубационный период опоясывающего герпеса длится годами. причем далеко не всегда вирус себя обнаруживает. Однако при определенных условиях он активизируется и вызывает заболевание, лечением которого занимаются инфекционисты и врачи-неврологи .
Симптомы опоясывающего герпеса
Выраженность симптомов опоясывающего герпеса зависит от индивидуальных особенностей организма. Предвестниками заболевания являются: головная боль, небольшой подъем температуры, озноб, недомогание, а так же чувство тяжести и боль в желудке. Конечно, только по этим признакам опоясывающий герпес диагностировать сложно, ведь они характерны для целого ряда заболеваний, больше насторожить должны зуд, боль и жжение, а затем и характерные высыпания на коже .
Продолжительность начального периода заболевания около четырех суток, затем температура резко повышается, человек испытывает мышечные боли и утрачивает аппетит. На теле по ходу нервных узлов (нескольких или одного) появляются розовые пятна диаметром до пяти миллиметров. Эти образования вскоре покрываются пузырьками (везикулами), наполненными серозным содержимым, с характерным отечным, гиперемированным (наполненным кровью) основанием. Важно, что при опоясывающем герпесе в большинстве случаев увеличиваются лимфоузлы. Высыпания, характерные для герпеса зостера, располагаются по ходу проекций межреберных, тройничного и лицевого нервов. Иногда характерные наружные признаки опоясывающего герпеса появляются в паховой области, а вот на ногах и руках пятна и пузырьки бывает относительно редко.
При опоясывающем герпесе на коже одновременно имеются разные стадии высыпаний – розовые пятна, с которых начинается заболевание, соседствуют с везикулами, а также с подсыхающими корочками и пигментными пятнами, остающимися после их отшелушивания. Такая картина сохраняется до трех недель, к концу этого срока температура снижается, а кожа очищается от высыпаний, хотя пигментация в большинстве случаев остается.
Внимание! Боли при опоясывающем герпесе носят приступообразный характер, ощущения крайне неприятные, жгучие, усиливающиеся ночью. Кроме того, отмечаются нарушения чувствительности и даже частичное онемение кожи, также случаются поражения брюшных мышц и нервов, приводящих в движение глаза.
Опоясывающий герпес причины
Герпес зостер – это инфекционное заболевание, имеющее вирусную природу и обостряющееся в холодный период, например, зимой отмечается до 15 случаев заболевания на сто тысяч населения. Замечено, что опоясывающий герпес поражает людей, когда-либо болевших ветряной оспой, обычно среднего или старшего возраста. Опоясывающий герпес заразен, так дети после общения с больным почти всегда заболевают ветряной оспой (ветрянкой). Подобные наблюдения позволили еще в 1888 году сделать вывод о том, что и ветрянка, и опоясывающий герпес вызываются одним вирусом .
Специалисты считают опоясывающий герпес у взрослых вторичной инфекцией. Существует мнение, что после ветряной оспы, перенесенной человеком, вирус оседает в спинальных и черепных ганглиях (узлах) нервов и активизируется под действием ряда причин, например, при ослаблении иммунитета. Кроме того, к числу вероятных причин опоясывающего герпеса относят переохлаждение, онкологические заболевания и болезни крови. Высок риск развития опоясывающего герпеса у пациентов, принимающих гормональные препараты.
Справка. Возбудитель ветрянки и опоясывающего герпеса – это вирус семейства Herpesviridae, для которого губительными оказываются солнечные лучи, повышение температуры и дезинфицирующие составы. В то же время при низких температурах вирус хорошо сохраняется и активен даже после многоразовых заморозок.
Опоясывающий герпес: видео
Формы опоясывающего герпеса
- Генерализованная форма характеризуется тяжелым течением и добавлением высыпаний на слизистых оболочках, а не только по ходу нервных стволов. Генерализованная форма или продолжительность заболевания более трех недель являются основанием для проверки пациента на наличие иммунодефицита или онкологического процесса. Лечение генерализованной формы опоясывающего герпеса может занять свыше одного месяца.
- Абортивная форма отличается отсутствием везикул. Если заболевание развивается по этому типу, то дело ограничивается покраснением кожи в зонах проекций нервных стволов. Эта форма опоясывающего герпеса может пройти за несколько дней.
- Буллезная форма отличается крупными везикулами, сливающимися в пузыри с серозной жидкостью. В тяжелых случаях образуются целые ленты из пузырей, заживающих с образованием темных некротических струпьев. Особенно тяжело протекает эта форма заболевания, если вирус поразил лицевые нервы – к основным симптомам добавляются невралгические боли, не лучшим образом отражающиеся на лице и глазах (веках и роговице).
Зоны локализации опоясывающего герпеса
Чаще всего опоясывающий герпес поражает грудную клетку, поясницу, шею и волосистую часть головы. Место локализации высыпаний указывает на то, какая ветвь нерва поражена.
В случае появления герпеса зостера на теле человек, в первую очередь, страдает от зудящих волдырей, которые сильно чешутся и ноют. Если диагностирован опоясывающий герпес на теле, лечение зависит от степени поражения, тяжести симптомов и возраста пациента. Заболевание у взрослых, переболевших ветрянкой, указывает на ослабление иммунитета, а поэтому будет целесообразным обследоваться у иммунолога и эндокринолога .
При поражении опоясывающим герпесом головы (волосистой части) наблюдаются симптомы характерные для данного заболевания и указанные выше. Вирус герпеса поражает нервную систему, что подтверждается болезненными ощущениями по ходу нервов. Высыпания чаще всего поражают одну сторону головы, преимущественно на затылке и висках. Обычно опоясывающий герпес на голове проходит через три-четыре недели, однако боль по ходу нервов, атакованных инфекцией, может сохраняться до нескольких лет и иногда сопровождается временной потерей чувствительности кожи.
Опоясывающий герпес на лице очень опасен, ведь в зависимости от пострадавших нервов могут развиться:
- паралич лицевого нерва;
- потеря чувствительности кожных покровов;
- снижение остроты слуха;
- резкое ухудшение зрения.
Внимание! При опоясывающем герпесе на лице очень важно вовремя обратиться к профильным врачам – офтальмологу и оториноларингологу, чтобы избежать осложнений, характерных для этого заболевания.
Опоясывающий герпес на руке возникает при первичном инфицировании или активизации имеющегося в организме вируса вследствие снижения иммунитета.
Опоясывающий герпес лечение и процедуры
Прежде чем приступать к лечению опоясывающего герпеса, следует исключить плеврит, невралгию тройничного нерва, а так же аппендицит, почечную колику и желчекаменную болезнь. Расположение сыпи не по ходу нервных стволов может свидетельствовать о простом герпесе или ветряной оспе. Особого внимания требует буллезная форма герпеса зостера, внешние проявления которой сходны с проявлениями рожистого воспаления и поражениями кожи, характерными для сахарного диабета или иммунодефицита.
Лечение опоясывающего герпеса включает в себя прием противовирусных, иммуномодулирующих и обезболивающих препаратов. Не стоит заниматься самолечением – нужные медикаментозные средства должен назначить врач, причем желательно это сделать в первые два дня заболевания, чтобы блокировать размножение вируса и тем самым избежать развития невралгических осложнений.
При лечении опоясывающего герпеса везикулыобрабатывают зеленкой ( раствором бриллиантовой зелени), а после того, как они вскроются и затянутся корочками, смазывают дерматоловой мазью. На этой стадии будут полезными процедуры:
Локальная магнитотерапия – это воздействие на кожу магнитным полем (постоянным или импульсным), приводящее к расширению сосудов и активизации кровотока, уменьшению отечности и замедлению передачи нервами болевых импульсов. Процедура обладает противовоспалительным, успокаивающим и обезболивающим действием.
Внутривенное лазерное облучение крови улучшает метаболизм клеток крови, снижает вязкость крови, нормализует обменные процессы, оказывает противовоспалительное и дезинтоксикационное действие.
Локальная УФО-терапия – это лечение кожных покровов ультрафиолетовыми лучами, проникающими на один миллиметр в кожу и оказывающими иммуностимулирующее, общеукрепляющее и десенсибилизирующее действие.
Озонотерапия. При опоясывающем герпесе чаще всего используются внутривенное введение обогащенного озоном физраствора и втирание озонированного масла. Эти процедуры улучшают микроциркуляцию, стимулируют обменные процессы и улучшают насыщение тканей организма кислородом.
Чрезкожная электронейростимуляция – это процедура, в ходе которой происходит стимуляция рецепторов кожи электрическим током. При опоясывающем герпесе часто развивается невралгия и ощущаются сильные боли, которые удается несколько снизить, используя электронейростимуляцию. Электрические импульсы, поступая в спинной мозг и центральную нервную систему, блокируют болевые импульсы, которые посылает патологический очаг.
Осложнения после опоясывающего герпеса:
- Невралгия (чаще у пожилых людей). Боль по ходу пострадавших от вируса нервов сохраняется после излечения в 50% случаев, причем иногда боль ощущается в течение нескольких лет.
- Кожный зуд – имеет невропатическое происхождение и сопровождает невралгию.
- Пигментация, депигментация и рубцы. остающиеся на месте высыпаний.
- Конъюнктивит, неврит зрительного нерва и другие заболевания глаз (в случае поражения опоясывающим герпесом лица).
Внимание! Особого внимания требует опоясывающий герпес у беременных. По мнению специалистов, это заболевание не опасно для плода, однако следует учесть, что из-за смещения внутренних органов во время беременности бывает низкая выраженность симптомов, не позволяющая вовремя диагностировать заболевание и начать лечение, в результате возникает угроза здоровью и матери, и ребенка.
Опоясывающий герпес – Отзывы
Вместе с этим просматривают:
Источники: http://vashdermatolog.ru/bolezni/gerpes/opoyasyvayushhij-gerpes.html, http://netherpesa.ru/virus-gerpesa-3-tipa/gerpeticheskie-vysypaniya-v-oblasti-lica.html, http://infoplastika.ru/problemy/opoyasyvayuwij-gerpes/