Как вывести папилломы на шее? Избавляемся быстро и без последствий
Папилломы на лице и шее – это доброкачественные образования, которые появляются вследствие инфицирования организма вирусом папилломы человека (ВПЧ). Сами по себе эти наросты не вредят здоровью. Находясь на открытом месте, они портят внешний вид и могут поддаваться механическому воздействию, вследствие чего травмируются. Удаление папиллом лучше всего доверить специалисту.
Методы традиционной медицины
Как убрать папилломы на шее, знают специалисты по аппаратным методикам. Они способны быстро и безболезненно удалить образования на шее. Чаще всего применяются следующие:
1. Терапия лазером.
Предполагает выжигание новообразований направленным лучом. Этот способ позволяет вывести папилломы всего за один сеанс без вреда для кожи шеи и организма в целом. Главное – довериться грамотному специалисту, который правильно отрегулирует длину волн, выжигающих ороговевшие клетки. Метод обеспечивает отсутствие кровотечения, а значит, нет риска инфицирования. Рубцы на шее от лазера заживают достаточно быстро, не оставляя следа. Это обусловлено тем, что аппарат действует точечно и здоровые ткани не захватываются.
У лазерной терапии папиллом есть несколько противопоказаний. Среди них диабет, вирусные и хронические заболевания, беременность и лактация, дерматологические проблемы. В течение пары недель до и после процедуры нельзя посещать бассейны, сауны и бани. На месте удаленной папилломы на шее появляется корочка, которую не следует убирать самостоятельно. Обычно она сходит сама через неделю.
Это локальное точечное воздействие на эпидермис низкими температурами. Дерматолог замораживает образования на шее жидким азотом, и они отмирают. Ткани папилломы разрушаются под действием низких температур. При этом процедура удаления одной бородавки на шее длится всего 10-30 секунд. Обычно ее удается вывести уже после одного сеанса. Вначале бородавка на шее становится светлой и плотной. Затем появляется волдырь, который заживет через неделю. Криодеструкция безболезненна и не оставляет шрамов.
Представляет собой выжигание папилломы на шее при помощи электрического тока. Кожа после процедуры становится гладкой без шрамов. Вначале на обрабатываемую область наносят специальный гель с анестезирующими свойствами. Как вариант врач может сделать обезболивающий укол. Убирают папиллому нагретой петлей. Бородавку как бы срезают и одновременно с тем прижигают. Участки шеи, где находились образования, нужно будет смазывать средством в течение недели для скорейшего заживления кожных покровов. Противопоказаниями к электрокоагуляции являются герпес, гиперчувствительность к току, аллергия на анестетик, раковые заболевания и нарушение свертываемости крови.
4. Радиоволновая терапия.
Это бескровный метод, позволяющий вывести папилломы на шее при помощи волн определенной частоты. Процедура безболезненна, благодаря тому, что здоровая кожа вокруг образования не повреждается и применяется анестезирующее средство. После воздействия радиоволн рубцы не остаются. Длительность напрямую зависит от того, сколько на шее бородавок. Высокочастотные волны разрушают патологически измененные ткани. После этого появляется корочка, которая сходит спустя 10 суток. Шрамов остаться не должно.
Единичные крупные наросты на шее рекомендуется удалять хирургическим путем под анестезией. Минусом этого метода является риск шрамов. Кусочки ткани бородавки отправляют на гистологическое исследование. Оно позволит выяснить, злокачественное ли образование. Дело в том что, ВПЧ может иметь и онкогенную природу.
Прижигание и хирургическое удаление папиллом не гарантируют исчезновения их навсегда. Часто наросты на шее появляются в другом месте и в большем количестве. Необходимо более серьезное и комплексное лечение. Наряду с аппаратными способами избавления от папиллом на шее нужно укреплять иммунитет и устранить другие неблагоприятные факторы, которые могут спровоцировать повторное появление образований. Пациенту прописывают препараты на основе фолиевой кислоты и витаминов B6, E, C. Необходимы общеукрепляющие и противоаллергические средства.
Традиционные методы лечения включают применение химических составов, которые выводят наросты на шее. Среди них наиболее известными являются Суперчистотел, содержащий едкий натр, Конделин и Ферезол. Использовать такие средства можно только по назначению врача, чтобы не навредить себе.
Специалисты зачастую удаляют папилломы замораживающими препаратами, такими как Криофарма. Это деликатный метод избавления от бородавок, вызванных ВПЧ, который не требует обезболивания и может использоваться на любой части тела, шее, подмышках или половых органах. Средство позволяет лечить папилломы в домашних условиях. Его наносят точечно на саму папиллому, не затрагивая кожу шеи. Уже через неделю бородавки отпадут. На их месте не останется шрамов.
Самостоятельное избавление от папиллом
Как избавиться от папиллом на шее, если нет желания их удалять или использовать химические препараты? С этой целью применяют домашние средства из арсенала народной медицины, например, мази от наростов .
1. Для лечения папиллом на шее используется лист алоэ или каланхоэ. Растению должно быть больше 5 лет. Лист разрезают продольно и прикладывают к бородавке на шее, прикрепляя пластырем. Компресс держат 4 часа, если это алоэ, и до 10 часов, если это каланхоэ. Процедуру повторяют 10 дней подряд.
2. Папилломы на шее протирают соком полыни или рябины до 10 раз в сутки.
3. Дважды в день в течение пары недель на образование наносят масло чайного дерева и оставляют до высыхания.
4. Готовят лечебное средство из одуванчиков. В банку складывают бутоны растения и заливают их спиртом. Состав настаивают 2 недели и процеживают. Смазывают наросты каждые несколько часов.
5. Протирают банановой кожурой 5-6 раз в день. Результат появится через 1-2 недели.
6. Чеснок измельчают и смешивают с кремом или мукой. Состав прикладывают к папилломе на 3 часа. Затем кожу промывают с мылом. Новообразования должны исчезнуть примерно через месяц.
7. Избавиться от бородавок дома помогает сок чистотела. Кожу с папилломами распаривают и смазывают жирным кремом, чтобы защитить ее от воздействия кислоты, содержащейся в растении. Сок аккуратно наносят на наросты. Процедуру повторяют через каждые пару дней на протяжении недели. После этого папилломы должны отпасть. С этой же целью можно использовать замороженную настойку из чистотела. Кубиками льда протирают образования ежедневно.
8. Полезно смазывать бородавки касторовым маслом, приклеивая сверху пластырь дважды в день. Уже после 6 процедуры папилломы отвалятся.
9. Избавиться от папиллом в домашних условиях поможет настойка грецких орехов на керосине. Молодые плоды перемалывают в мясорубке. Их помещают в банку и заливают керосином в соотношении 2:1. Смесь настаивают в течение 20 дней, процеживают и отжимают. Средство наносят на пораженные участки пару раз в сутки.
10. Для избавления от папиллом дома применяется белок куриного яйца. Им смазывают пораженные участки и оставляют до высыхания. Лечение продолжается несколько дней. Спустя время папилломы засыхают и отпадают.
Среди других, нерастительных домашних средств, позволяющих убрать бородавки, вызванные ВПЧ, известны следующие:
- В аптеке приобретается специальная липкая лента, пропитанная составом, который разрушает папилломы на теле. Ее прикладывают к наросту на 3 часа. Потом ленту смачивают, чтобы убрать ее без боли.
- Веррукацид – это препарат, который разрушает бородавки, провоцируемые ВПЧ. Достаточно однократного применения. Этот метод очень болезненный, так как он предполагает повреждение кожного покрова в месте, где расположена бородавка. Ранка заживет через пару дней.
- Гель Dermainsta удаляет папилломы в домашних условиях. Эффект проявляется уже на следующий день после использования, это безболезненное лечение. Средство наносят на бородавку и не смывают.
- Самостоятельно избавиться от мелких папиллом можно при помощи аптечных компонентов. Смешивают 100 мл спирта, 2 г борной кислоты, по 2,5 г йода и Аспирина. Составом смазывают наросты и они засыхают.
Появление папиллом чаще всего связано с ослаблением иммунитета. Поэтому для того, чтобы избавиться от них навсегда, нужно усилить защитные функции организма. С этой целью полезно принимать настойку эхинацеи, шиповника, травяные настои из крапивы.
Профилактикой папиллом является ведение здорового образа жизни и соблюдение гигиенических правил. Нужно постараться избегать стрессов, наладить питание и заботиться о состоянии своего организма, вовремя пролечивая инфекционные заболевания. Все эти меры помогут свести вероятность возникновения бородавок на шее к минимуму.
Лечение в домашних условиях все равно должно осуществляться под врачебным контролем. Опасно выводить бородавки на шее самостоятельно путем механического воздействия. Делать это можно только в стационаре. В противном случае велика вероятность занесения инфекции и появления шрамов на месте образования.
Папилломатоз на шее: причины, признаки, лечение, опасность заболевания, особенности течения у детей
Опубликовано: 23 июл 2016, 18:19
Папилломы на шее – образования доброкачественного происхождения, способные сопровождать человека всю жизнь. Рост этих наростов провоцирует наличие в организме ВПЧ. Природа заболевания пока еще полностью не изучена, хотя уже выявлены определенные закономерности и разработаны относительно эффективные методы лечения.
Папилломы и родинки на шее воспринимаются нами, как незначительные дефекты кожи. У молодых людей подобные новообразования часто развивают комплексы.
Если на шее появились папилломы, не следует оставлять их без внимания. Нужно выяснить, чем вывести, как вылечить папилломы на шее? Современные методики лечения помогут безболезненно и быстро избавиться от подобных образований, однако есть большая вероятность повторного развития образований. Чтобы минимизировать риск повторного возникновения патологии, нужно знать факторы, способствующие развитию вируса и следовать всем указаниям врача.
Почему появляются папилломы на шее? Вирус довольно распространен среди населения. Появление подобных патологий часто замечается не только у взрослых и пожилых, но и у младенцев. Новообразования, вызванные вирусом, представляют собой плоские, нитевидные или округлой формы наросты. Постепенное увеличение количества новообразований свидетельствует о патологическом развитии вируса папилломы человека (ВПЧ) на лице и шее.
Инфекция очень хорошо приспособлена к развитию в условиях окружающей среды и может легко передаваться контактным способом через мельчайшие повреждения кожных покровов.
Папилломы на шее: причины, фото
Установлено несколько причин появления папиллом на шее:
- передача инфекции во время незащищенного интимного контакта;
- контактно-бытовой способ;
- инфицирование плода в утробе матери или во время родового процесса.
Отчего появляется много папиллом на шее? Инфекция может легко передаваться от одного человека к другому посредством использований общей одежды или средств гигиены. Легко заразиться в общественных местах и медучреждениях, где не соблюдаются санитарно-гигиенические нормы. Вирус очень любит сырую среду, поэтому к частому посещению бассейнов, бань и саун необходимо относиться с осторожностью.
Любой человек может быть носителем сразу нескольких типов вируса. Всего медицина насчитывает около 120 разновидностей ВПЧ. Тип заболевания определяет характер клинического течения болезни, проявление патологий, развитие недоброкачественных процессов в последующем при отсутствии должного лечения.
После инфицирования наступает скрытый период заболевания. Оно никак не проявляется. При хороших защитных функциях организм может самостоятельно уничтожить инфекцию на данном этапе.
Чем опасны папилломы на шее? При активизации заболевания происходит внедрение вируса в эпителиальную ткань, смена функций и структуры клеток. Результат – папилломатоз шеи (появление развивающихся новообразований). Основные факторы и причины возникновения папиллом на шее:
- снижение сопротивляемости организма к проникновению инфекций;
- недостаток витаминов и минералов;
- чрезмерное воздействие солнечного излучения;
- нарушение микрофлоры, хронические заболевания пищеварительной системы;
- гормональные сбои;
- длительный прием таблетированных контрацептивов или гормональных препаратов;
- несбалансированное питание, значительное преобладание в рационе полуфабрикатов, копченостей, жирной и жареной пищи;
- беременность;
- нарушение функций яичников;
- период климакса;
- стремительный набор веса;
- чрезмерное использование кремов и других косметических препаратов, закупоривающих поры кожи;
- стрессы, нервное напряжение.
Виды образований
В зависимости от строения и внешнего вида новообразования разделяют на несколько видов :
- Нитевидные отростки. Характерный признак ранней стадии развития – много мелких папиллом на шее округлой формы. Со временем наросты вытягиваются, формируются ножки, посредством которых происходит питание новообразований и связь с телом носителя. Образования преимущественно телесного цвета, на кончике могут иметь небольшой нарост сосочкообразной формы.
- Плоскоклеточные новообразования. Имеют овальную форму, слегка выступают над кожным покровом, в диаметре достигают нескольких миллиметров. Цвет образований может лишь слегка отличаться от кожи. Иногда происходит слияние нескольких наростов в одно целое образование.
- Коричневые мелкие папилломы на шее. Причинами появления таких образований является сниженный иммунитет и гормональные нарушения. Это небольшие, слегка возвышающиеся над кожей, наросты овальной формы.
Единичные новообразования часто перерождаются в множественные в связи с распространением инфекции по эпителию. Трение нароста одеждой, нарушение его целостности также может провоцировать разрастание. Если на шее появились папилломы, по фото поможно определить тип новообразований.
Осложнения ВПЧ
Обычно доброкачественные образования не приносят носителю неприятных ощущений, но при неудачном расположении могут создать следующие неудобства:
- Нарушение целостности нароста. Если грубая одежда или аксессуар оторвали или содрали папиллому на шее, появляется кровотечение. Такие ситуации случаются чаще с нитевидными отростками.
- Если папиллома на шее воспалилась, следует обратить внимание на соблюдение всех мер личной гигиены. Патологический процесс может спровоцировать грязная одежда, чрезмерная потливость. Подобное состояние сопровождается отеком тканей, воспаленные папилломы на шее болят.
- Перерождение в злокачественное образование. Первыми признаками формирования раковой опухоли являются: стремительный рост новообразований и изменение их цвета, кровянистые выделения, ощущение боли, папилломы в области шеи чешутся.
Иногда происходит травмирование папилломы на шее, что делать в таком случае? Для дезинфекции и устранения кровотечения необходимо смочить ватный тампон перекисью водорода и приложить к месту повреждения на несколько минут.
Как лечить папилломы на шее при их воспалении? Адекватное лечение воспалительного процесса может назначить только врач. Обычно терапия состоит из курса противовирусных и антибактериальных препаратов. При появлении признаков перерождения необходима полная диагностика заболевания.
Папилломы на шее: как избавиться?
Удаление папиллом на шее является единственным эффективным методом лечения недуга. Дополнительно проводится терапия, направленная на поддержание защитных сил организма. Особое внимание в период лечения нужно обращать на сбалансированность пищи, поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов, профилактику обострения хронических болезней.
Методы лечения папиллом на шее следующие:
- Лазерное воздействие – самый эффективный метод удаления наростов. Основные достоинства: безболезненность и отсутствие следов удаления. Недостатки метода – наличие ряда противопоказаний.
- Криодеструкция – точечное воздействие холодом. После замораживания на месте отростка появляется корочка, которая самостоятельно отпадает в течении недели. Метод отличается безболезненностью и отсутствием противопоказаний. После процедуры на месте образования не остается никаких следов.
- Электрокоагуляция – выжигание новообразования током высокой частоты. После процедуры от наростов не остается никакого следа. Метод имеет ряд противопоказаний.
- Лечение радиоволнами – быстрый, безболезненный и эффективный процесс. Процедура полностью безопасная, после лечения на месте локализации отростка не останется никаких следов.
Перед тем, как убрать (удалить) папилломы на шее, необходимо пройти полное медицинское обследование. Выбор методики лечения должен сделать врач после определения типа вируса.
Пользуются популярностью и медикаменты наружного применения во время лечения новообразований. Высокой эффективностью отличается оксолиновая мазь от папиллом на шее. Действие препарата оказывает противовирусный эффект. Мазь применяется в том случае, если на месте наростов нет воспалительного процесса.
Папилломы на шее при беременности – не редкий случай. Катализатором развития отростков является гормональная перестройка организма и ослабление иммунитета. После родов образования склонны к саморассасыванию. Лечение ВПЧ у беременных проводить следует с особой осторожностью.
Как вывести мелкие папилломы на шее беременной? Эффективное средство от папиллом на шее пока не создано. Удаление наростов проводится индивидуально с согласия женщины. Если нет крайней необходимости, удаление лучше не производить. В первую очередь необходимо обратить внимание на сбалансированность питания, поддержку иммунитета и хороший отдых.
Иногда встречаются папилломы на шее у ребенка. Основные факторы развития патологии у детей – врожденное заражение или инфицирование контактным способом. Чаще всех заражаются дети, посещающие различные кружки, бассейны, спортзалы. Большую роль в предотвращении инфицирования играет гигиена ребенка.
Почему растут папилломы на шее у мужчин? Факторы, провоцирующие появление наростов:
- чрезмерное солнечное излучение;
- осложнения после тяжелых заболеваний;
- нарушение работы эндокринной системы;
- несоблюдение норм гигиены.
Следует помнить, что упорядоченная интимная жизнь и использование барьерных методов контрацепции – самое лучшее «лекарство» от папиллом на шее, а также и в других частях тела. Если же подобные наросты возникли, лучше сразу же обратиться к специалисту.
МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: “Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. “
Папилломы на шее: как с ними справиться?
Вирус папилломы присутствует в организме большинства людей, и может активизироваться на любой части тела. Зона шеи не только открыта взглядам, она еще и отличается тонкой кожей, к тому же в большой степени подвержена влиянию внешних факторов. Папилломатоз на шее является очень распространенным заболеванием, особенно часто его можно наблюдать у немолодых мужчин. Как правило, мелкие наросты не доставляют особых неприятностей, и многие относятся к ним как к косметическому дефекту. Так нужно ли лечить папилломы на шее, и какими средствами их можно вывести?
Причины появления новообразований
Особенностью папиллом является то, что они появляются без видимых причин, могут как разрастаться, так и долгое время оставаться без изменений, а иногда исчезают как бы сами по себе. Однако все эти процессы имеют свои причины – они являются индивидуальной реакцией человеческого организма на присутствие вируса папилломы. Этот вирус проникает контактным путем через поры в эпителии. Он имеет более ста разновидностей, причем некоторые из них могут провоцировать злокачественное перерождение клеток. Тем не менее, организм здорового человека справляется с этой инфекцией, и рост папиллом наблюдается на фоне снижения иммунитета. Это происходит в основном из-за:
- тяжелых простудных заболеваний;
- хронических болезней внутренних органов;
- стрессов и переутомления;
- длительного приема антибиотиков;
- использования гормональных контрацептивов;
- чрезмерного УФ-облучения;
- недостаточной гигиены.
На фоне недостаточного иммунитета вирус активизируется и начинает встраиваться в клетки эпителия, которые при этом разрастаются, образуя новообразования на месте внедрения вируса. Зона шеи особенно чувствительна к инфицированию папилломатозом. Этому способствуют такие причины:
- незащищенность от солнечных лучей;
- выделение пота;
- оседание пыли;
- трение воротничков и шарфов.
Папиллома вначале имеет вид небольшого зернышка и практически незаметна. Ее размеры могут варьироваться от 1 мм до сантиметра и более, а скопления папиллом напоминают цветную капусту. По мере роста цвет нароста темнеет, образуется тонкая ножка. Иногда при травме папиллома может оторваться, но в большинстве случаев в месте отрыва ее рост продолжается, и даже усугубляется .
Поскольку папилломы, особенно в пожилом возрасте, могут иметь тенденцию к неконтролируемому росту, их лечение выходит за рамки эстетических проблем. Большинство людей пытается лечить папилломы в домашних условиях, и нужно сказать, что народные средства иногда оказываются очень эффективными. Однако, поскольку наросты могут быть предвестниками злокачественных новообразований, более разумным будет посетить дерматолога и пройти соответствующее обследование.
Диагностика и лечение
При посещении дерматолога пациенту будет предложено пройти обследование для точной постановки диагноза. Кроме внешнего осмотра, врач возьмет пробу, посредством которой можно будет определить не только наличие вируса, но и его разновидность, а также риск злокачественных перерождений. Возможно, придется пройти дополнительное обследование у иммунолога с целью составления иммунограммы, и получить консультацию других специалистов.
Решая вопрос, как избавиться от папиллом на шее, нужно понимать, что основной причиной этого заболевания является недостаточный иммунитет. Поэтому необходима комплексная терапия, направленная на укрепление иммунитета и лечение сопутствующих заболеваний. Что касается местной терапии, то удаление папиллом на шее с помощью химических препаратов проводится довольно редко. Это связано с характером кожного покрова шеи, и с большой вероятностью получения химического ожога, след от которого останется надолго.
В зависимости от индивидуальных особенностей и характера развития болезни, в медицинских центрах пациенту предлагают удаление папиллом одним из следующих способов:
- Лазерная терапия, которая является бескровной и быстрой процедурой. При правильно подобранной силе воздействия на месте папиллом образуется корочка, которая достаточно быстро исчезает, не образуя рубца.
- Электрокоагуляция, то есть удаление папилломы путем воздействия на нее электрическим током. Этот метод осуществляется под местной анестезией и позволяет точно регулировать степень и силу воздействия.
- Прижигание жидким азотом, после которого образуется белая корочка, отпадающая через несколько дней. Образование рубца зависит от глубины проникновения папилломы в кожу.
- Хирургическое удаление оставляет заметные рубцы. Его лучше применять для отдельных больших наростов.
Возможно ли лечение дома?
Основные риски, связанные с тем, как удалить папилломы на шее самостоятельно, заключаются в следующем:
- если папиллома имеет злокачественную природу, задержка обращения за медицинской помощью крайне нежелательна, а неквалифицированные манипуляции только усугубят процесс;
- традиционные попытки срезать нарост или перевязать его ниткой очень часто заканчиваются процессом некротизации тканей, лечение которого будет длительным и сложным. Если отрыв папилломы произошел непреднамеренно, нужно обратиться к врачу для обработки места отрыва и проведения цитологического исследования оторвавшейся ткани;
- попытки убрать папилломы химическими препаратами в домашних условиях часто приводят к ожогам, следы от которых на шее очень заметны.
Если вы все-таки решили вывести папилломы в домашних условиях, лучше использовать проверенные временем народные методы, а также безопасные и простые в применении фармацевтические препараты. В случае если рост папиллом не останавливается, особенно при наличии тенденция к его усилению, немедленно обращайтесь к врачу.
Лекарственные препараты
В аптеках имеется немало готовых средств, способных убрать папилломы. Их применяют согласно прилагаемой инструкции, однако следует помнить, что попадание этих веществ на здоровую кожу шеи крайне нежелательно. Для защиты чаще всего используют медицинской пластырь, в котором вырезают отверстия, по форме и величине соответствующие папилломам. В качестве готовых препаратов для выведения новообразований используют:
- настойку йода (смазывать каждые два часа);
- «Солкодерм», «Веррукацид», «Суперчистотел», «Ферезол»;
- средство для заморозки папиллом в домашних условиях «Криофарма».
Замедляет рост папиллом и способствует их исчезновению также лечение с помощью мазей и гелей с антивирусными компонентами («Оксолин», «Виферон» и др.).
Народные средства
В домашних условиях традиционно принято использовать средства на натуральной основе, преимущественно растительные.
Использование сока лекарственных растений
Чтобы вывести папилломы, на них наносят сок или мякоть таких растений:
Смазывать новообразования нужно как можно чаще, но лучше всего делать такую аппликацию на ночь и закрепить ее пластырем или повязкой.
Хороший эффект оказывает также смазывание настойкой прополиса, маслом чайного дерева и полыни.
Применение хозяйственного мыла
Универсальным обеззараживающим средством, которое часто применяют в домашних условиях, является хозяйственное мыло, а причины его воздействия связаны с высокой концентрацией солей натрия и калия.
Проще всего вылечить папилломы так:
- Хозяйственное мыло нанести толстым слоем на пораженное место.
- Закрыть пленкой и зафиксировать ее пластырем на ночь.
Очень эффективна и удобна в применении мазь, которую несложно приготовить в домашних условиях. Для нее понадобятся натертое хозяйственное мыло (половина бруска) и измельченная луковица среднего размера, которые необходимо тщательно перемешать. Мазь применяют на ночь, лечение длится неделю.
Против застарелых папиллом можно использовать крем, для которого измельчают хозяйственное мыло (100 г) и среднюю головку чеснока, затем разбавляют детским кремом до нужной консистенции.
Источники: http://limelady.ru/kak-vyvesti-papillomy-na-shee-izbavlyaemsya-bystro-i-bez-posledstvij.html, http://www.zppp.saharniy-diabet.com/papillomy/vidy-3/na-shee, http://fitoinfo.com/lechenie-travami/kozha-i-nogti/papillomy-na-shee-kak-ubrat.html