Всё о кожных заболеваниях

Лишай – это не только заболевание, передающееся человеку от животных.

Этим словом называют группу различных по причинам и проявлениям заболеваний (не все из них имеют инфекционную природу или воспалительный характер).

Всего выделяют семь разновидностей лишая, которые обладают общими чертами:

1. 1) Выглядят как более светлые или темные пятна на коже;
2. 2) Сопровождаются шелушением, зудом или выпадением на их месте волос;
3. 3) Редко сопровождаются нарушением общего состояния.

Ниже представлены основные виды лишая у человека с подробными фото. а также описанием как лечить этот недуг.

• розовый лишай ;
• стригущий лишай ;
• красный плоский лишай ;
• опоясывающий лишай ;
• тропический белый и черный;
• отрубевидный лишай ;
• цветной лишай ;
• лишай золотушных;
• разноцветный лишай .

Рассмотрим основные виды подробнее. Смотри также, как выбрать мазь от лишая. Обзор средств.

Опоясывающий лишай у человека – симптомы и лечение

Причина болезни – такой же вирус, который вызывает ветряную оспу.

Возникает заболевание у того человека, который уже ранее перенес ветрянку. Варицелла-зостер вирус после стихания признаков оспы «прячется» в нервные окончания, по ним достигает нервных узлов, где и сохраняется длительное время.

Активирует вирус значительное снижение иммунитета при:

• длительной или тяжелой болезни;
• ВИЧ-инфекции ;
• проведении химиотерапии или лучевого лечения;
• проведенной пересадки органов;
• болезнях крови;
• сильном переохлаждении;
• системных заболеваниях, требующих приема гормонов-глюкокортикоидов или цитостатиков;
• значительном стрессе.

В тот момент, когда у человека появляются высыпания, он становится заразным: у людей, которые не «знакомы» с вирусом, развивается ветряная оспа.

Начинается заболевание с общих симптомов: поднимается температура до небольших цифр, что сопровождается ознобом; начинает болеть голова, может возникать тошнота.

Через время температура поднимается до более высоких цифр, и появляется боль и зуд в каком-то участке лица, туловища, реже – конечностей. Позже в этом месте будут локализованы пузырьки – собственно лишай у человека. (см. фото).

Появляются высыпания обязательно в проекции нервных окончаний, которые сообщаются с нервным узлом, в котором вирус находится в латентном («дремлющем») состоянии. Чаще всего страдают межреберные промежутки.

Выглядят элементы сыпи следующим образом:

• имеют прозрачное содержимое;
• локализуются в одном месте, нет никакой симметрии;
• возникают на красном фоне;
• зуд и боль с появлением элементов сыпи немного уменьшаются;
• через несколько дней пузырьки лопаются, после чего образуется корочка.

Осложниться опоясывающий герпес может поражением глаз, когда страдает их внутренняя структура, из-за чего можно потерять зрение.

Как лечить лишай?

Диагноз ставится на основании осмотра инфекциониста и дерматолога. В редких случаях необходимым становится проведение микроскопии и иммунофлюоресценции.

Чтобы лечить опоясывающий лишай в домашних условиях используют такие препараты:

1. 1) Противовирусные: «Ацикловир » («Зовиракс», «Виролекс»), «Валавир», «Фамцикловир». Это самая необходимая группа медикаментозных средств, которая будет действовать непосредственно на этот вирус из группы герпесвирусов, уменьшая проявления болезни и предотвращая развитие его осложнений.
2. 2) Иммунотерапия. В некоторых случаях необходимым становится введение иммуноглобулинов: или нормального человеческого, или специфического противоветряночного («Зостевир»).
3. 3) Противовоспалительные (они же обезболивающие) препараты: «Ибупрофен», «Нимесил», «Парацетамол».
4. 4) Пузырьки сыпи обрабатываются спиртовыми растворами антисептиков (бриллиантовой зеленью, фукорцином).
5. 5) При выраженном зуде применяются антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Супрастин», «Фенистил».

Розовый лишай у человека – симптомы и лечение

Это заболевание, проявляющееся появлением на коже шелушащихся участков розового цвета, возникает чаще у молодых людей 15-40 лет (реже – в более раннем возрасте). Развивается болезнь чаще весной и осенью. Ее проявления замечают обычно после перенесенной простуды.

Точная причина этой патологии до сих пор остается непонятной, но «виновником» считается вирус герпетической группы, попавший к человеку со склонностями к аллергиям. Болезнь не считается заразной.

Специфические элементы сыпи – основной симптом лишая Жибера у человека (см. фото). Повышение температуры и явления общего характера (тошнота, боль в суставах, слабость, изменения со стороны пульса) развиваются после появления первых пятен, но человек может не обратить на них внимание. При обильной сыпи все сопутствующие симптомы обычно исчезают.

Вначале появляются большие (диаметром 3-5 см) розовые бляшки с четкими границами в количестве 1-3 штуки; их называют материнскими. Примерно через неделю появляются новые элементы («дочерние»).

Они уже меньше в диаметре и имеют такие характеристики:

• розового цвета;
• шелушатся;
• расположены на животе, спине, шее, бедрах, плечах, ногах и руках, в складках кожи;
• они «лежат» на линиях Лангера (условные линии, растягивание кожи по которым будет максимальным; они у всех имеют одинаковую направленность);
• могут сопровождаться зудом.

Через некоторое время дочерние пятна вырастают до 2-2,5 см, центр их желтеет и начинает мелко шелушиться. Через 2,5-3 недели пятна бледнеют и исчезают. После них остаются белые участки.

Диагностика и лечение

Диагноз ставит дерматолог на основании осмотра и дерматоскопии. При сомнениях производится биопсия кожи, посев на питательные среды с поверхности пятен, исследование на сифилис.

Как лечить лишай домашних условиях? Человеку рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты, не принимать ванну (только душ), не использовать раздражающие кожу мыльные средства, носить только одежду из натуральных волокон.

Специфических препаратов для лечения лишая Жибера нет, проводится симптоматическая терапия:

• если элементы сильно зудят, назначаются «Зодак», «Эриус», «Цетрин».
• в начале заболевания эффективными могут быть антибактериальные средства.
• кожу можно смазывать или мазями (гелями) на основе глюкокортикоидов, или водно-спиртовыми (или масляными) болтушками.

Отрубевидный лишай у человека – симптомы и лечение

Это заболевание верхнего слоя кожи, имеющее хроническое течение, при котором на кожных покровах появляются разноцветные шелушащиеся пятна. Чаще всего болеют люди молодого возраста.

Вызывают болезнь дрожжевые грибы Малассезия и Питироспорум, которые могут передаваться от одного человека к другому только при определенных условиях:

• изменении pH кожи здорового человека;
• повышенном потоотделении ;
• снижении местного иммунитета кожи или общего иммунитета;
• эндокринных заболеваниях;
• при контакте кожи больного с травмированной кожей здорового человека.

Ни повышения температуры, ни признаков интоксикации при этом заболевании нет. Первым симптомом является возникновение пятен на коже туловища и шеи (см. фото), которые отвечают таким характеристикам:

• округлые;
• разной формы;
• не выступают над уровнем кожи;
• на загорелой коже пятна выглядят белыми, зимой они кажутся более темными;
• при длительном существовании на коже одновременно встречаются пятна розового, желтого, коричневого и бурого цвета;
• нет покраснения или отека вокруг или под ними;
• безболезненные;
• не зудят;
• постепенно сливаясь, превращаются в участки с четкой границей и «рваным» краем.

Диагностика и лечение

Диагноз ставит дерматолог после осмотра и дерматоскопии. В некоторых случаях необходимо провести микроскопию, люминисцентную диагностику и пробу Бальцера.

Разноцветный лишай лечится с помощью применения местных противовоспалительных и противогрибковых средств (серной, салициловой мази, гелей «Ламизил», «Тербинафин»).

Также применяются противогрибковые препараты в виде таблеток: «Кетоконазол», «Итраконазол».

Красный плоский лишай у человека – симптомы и лечение

Это хроническое поражение кожи, ногтей и поверхностного слоя слизистых оболочек невоспалительного характера.

Чаще болеют женщины. Хоть точная причина неясна, считается, что развивается заболевание вследствие нарушений иммунных и метаболических процессов в организме.

На коже появляется сыпь с такими характеристиками:

• красного, малинового или красно-фиолетового цвета; (см. фото);
• неправильной формы;
• с блестящей поверхностью;
• зудящие;
• редко имеют склонность к шелушению;
• чаще всего выступают над уровнем кожи, образуя узелки, но могут быть в виде колец, бугорков, эрозий и даже язв;
• на слизистых оболочках рта и половых органов появляются узелки бледно-розового цвета;
• любят располагаться группами, затем сливаются;
• сыпь появляется не одномоментно; новые элементы появляются возле старых;
• после исчезновения сыпи в этих участках остается гиперпигментация.

На ногтях при этом образуются «гребешки», канавки. Ногтевой валик разрушается.

Диагностика и лечение

Красный плоский лишай выглядит настолько специфично, что постановка диагнозов дерматологом не представляет трудностей.

Только изредка нужна биопсия с исследованием участка кожи под микроскопом.

Лечение проводится с помощью:

• ПУВА-терапии;
• селективной фототерапии;
• местного применения мазей с глюкокортикоидами: «Целестодерм», «Адвантан»;
• антигистаминных препаратов;
• витаминов B-группы.

Стригущий лишай

Это обобщающее понятие для двух заболеваний грибковой природы, являющимися высококонтагиозной патологией, – микроспории и трихофитии.

Заражаются ими от больного человека или животного в таких случаях, если:

1. 1) Спать в одной кровати;
2. 2) Пользоваться одной расческой, одним головным убором, одеждой.

Предрасполагающими факторами для заражения являются:

• при снижении местного иммунитета кожи;
• при ранах на коже;
• при несоблюдении правил личной гигиены.

Особенно часто болеют дети.

Оба заболевания вызывают такие симптомы:

• на коже сначала появляются розовые пятна с центром из белых чешуек и четкими границами;
• пятна зудят;
• пятна появляются там, где был контакт гриба с поврежденной кожей;
• при возникновении их на голове обламываются волосы: при микроспории – на высоте 5-8 мм, при трихофитии – на высоте 1-3 мм;
• при глубоком поражении через 2 месяца после заражения на волосах появляется бело-желтый налет, на коже – абсцессы с гноем.

Диагностика и лечение

Производится осмотр дерматолога, подсвечивание пораженных участков в лампе Вуда, изучение под микроскопом соскоба с элемента сыпи.

Больного изолируют в домашних условиях, если это взрослый человек, ему дают больничный лист. Запрещается контакт с заразившим его животным; если это невозможно, животное должно быть пролечено.

Терапия включает прием местных противогрибковых средств («Ламизил», «Кетоконазол», «Тридерм»), а также серной или серно-дегтярной мази. При поражении волосистой части головы противогрибковые препараты применяются в виде таблеток.

Трубчатый лишай у человека

Так называется грибковое заболевание, вызываемое грибом под названием Малассезия. Такой гриб долго живет в протоках сальных желез, не вызывая никаких болезненных симптомов.

Однако при снижении иммунитета или повышенной потливости микроб «поднимает голову».

На теле возникают пятна небольшого диаметра с неровными краями, которые шелушатся. Вскоре они сливаются и получается крупное пятно, которое может иметь розовый, желтый или коричневый цвет, не зудит.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится по данным осмотра дерматологом, исследования под микроскопом или в люминесцентном освещении.

Лечится патология с помощью применения местных (в виде мазей и шампуней) и системных (в виде таблеток и инъекций) противогрибковых средств. Больному рекомендуют вести такой образ жизни, чтобы в дальнейшем предупредить «поступление» грибка из протоков сальных желез.

Лишай у человека: как выглядит и как лечить

Под общим названием «лишай» объединены ряд дерматологических заболеваний, которые поражают верхние слои эпидермиса и проявляются некоторой общей симптоматикой — воспалительным процессом, высыпаниями, зудом, шелушением, мокнутием, пигментацией, иногда выпадением волос и некоторыми другими признаками. В то же время, многие симптомы лишая у человека могут быть отличны.

Эти заболевания отличаются причиной возникновения, характером высыпаний и течением, методами лечения. В связи с такими особенностями некоторые его виды, например экзема. выделены в отдельные кожные заболевания, имеют, в свою очередь, свою классификацию и т. д. Какие существуют виды и передается ли лишай от больного человека к здоровым?

Формы лишая

Существуют разные формы, некоторые из которых могут быть заразными при определенных условиях. Различают следующие виды лишая:

1. Розовый, или болезнь Жибера.
2. Опоясывающий, или герпетический.
3. Отрубевидный, или разноцветный.
4. Красный плоский.
5. Стригущий кожный лишай.
6. Чешуйчатый, или псориаз .
7. Мокнущий, или экзема.

Розовый лишай

Это инфекционно-аллергическое воспалительное кожное заболевание, которым наиболее часто страдают лица молодого возраста (20-40 лет). Оно развивается после перенесенного гриппа, респираторно-вирусной инфекции, ангины, при наличии хронических очагов инфекции в организме. Предполагается, что заболевание вызывается вирусом герпеса VII-го типа. Среди женщин оно встречается чаще, по сравнению с мужчинами.

Несмотря на то, что болезнь имеет инфекционный характер, по своей природе она, практически, не заразна. В большинстве случаев заразиться достаточно сложно даже при очень тесном контакте с больным человеком и, в то же время, заражение может произойти даже при кратковременной встрече, что зависит от степени выраженности общего иммунитета и защитных сил организма.

Характерной является сезонность — заболевание возникает в осенний и весенний периоды года, когда степень иммунной защиты организма снижена. Провоцирующим фактором являются возбудители простудных заболеваний, после чего развивается аллергическая реакция с кожными проявлениями.

Очаги поражения носят множественный характер. Они локализуются преимущественно на туловище, чаще на грудной клетке, реже — на верхних и нижних конечностях и сопровождаются выраженным кожным зудом (у 25%), незначительным — у половины больных, у остальных — зуд отсутствует.

Начальная стадия розового лишая характерна появлением «медальона», или «материнской» бляшки (у 50% больных), которая представляет собой пятно диаметром 3-5 см овальной или округлой формы, ярко-красного или бледно-розового цвета с отечными краями, приподнятыми над поверхностью здоровой кожи. В центре пятна постепенно происходит побледнение и возникает шелушение эпидермиса, распространяющееся на всю поверхность элемента, который приобретает сходство с папиросной бумагой.

Через одну – две недели после возникновения первичной бляшки на коже появляются более мелкие высыпания в области естественных кожных складках, локализующиеся по ходу линий Лангера (условные линии направлений максимального кожного натяжения) на коже передней поверхности грудной клетки, спины, живота, в паховых областях, на верхних и нижних конечностях. В более редких случаях множественные высыпания ярко-красного или розового цвета диаметром от 5 мм до 2 см возникают без предшествующего «материнского» пятна. Разные элементы имеют различную окраску — от желтоватой до ярко-красной.

В процессе эволюции пятна приобретают желтоватую окраску, а шелушение эпидермиса по всей поверхности прекращается и сохраняется только по краям пятен в виде белого «воротничка» на розоватом фоне. Затем очаги высыпаний становятся избыточно пигментированными и постепенно бесследно исчезают по мере выздоровления.

В некоторых случаях, что связано со специфической индивидуальной иммунной реакцией, наряду с высыпанием пятен могут появляться узелковые элементы и даже пузыри с серозной жидкостью, и заболевание протекает более длительно, чем в случаях с типичной сыпью.

Течение розового лишая носит циклический характер: на протяжении 1,5-2-х месяцев появление новых элемент происходит до 10 раз, после чего этот процесс прекращается, а первые высыпания исчезают в течение 2-3 недель.

Каждое новое появление «свежих» пятен происходит на фоне интоксикации организма, которая проявляется общей симптоматикой — повышением температуры тела, слабостью, дискомфортом, общим недомоганием, отсутствием аппетита, увеличением подчелюстных, подбородочных и шейных лимфатических узлов.

Неблагоприятное влияние на течение болезни оказывают механические факторы (трение кожи одеждой), раздражение синтетической или шерстяной одеждой, водные процедуры, даже прием теплой ванны или душа, избыточное ультрафиолетовое излучение. Кроме того, к более тяжелому течению или обострению течения могут привести самостоятельное или неквалифицированное лечение лишая в домашних условиях, особенно включающее нанесение на кожу серы, дегтя, экстрактов и настоев лекарственных растений, содержащих раздражающие компоненты, а также самостоятельно приготовленные или аптечные мази раздражающего действия.

Следствием такого самолечения могут быть распространение высыпаний по всему телу, внесение вторичной инфекции с последующим развитием абсцесса или флегмоны, развитием гнойного лимфаденита, трансформации патологического процесса в экзему.

Как лечить лишай Жибера?

При отсутствии осложнений он может проходить самостоятельно в среднем через 2 месяца. Лечение заключается в:

• исключении из питания на период заболевания соленых, острых, копченых продуктов питания, приправ в виде специй, маринадов, шоколада, алкогольных и содержащих кофеин напитков (крепко заваренный чай и кофе), а также продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию (цитрусовые, земляника, клубника);
• значительном ограничении водных процедур (ванны, душ), посещения солярия, бани, бассейна и исключении использования мочалки и жесткого полотенца;
• ограничении применения средств косметики;
• использовании свободной хлопчатобумажной одежды без синтетических и шерстяных волокон;
• применении противоаллергических и седативных средств, препаратов кальция, тиосульфата натрия, иммуномодуляторов;
• приеме ванн с настоем череды, ромашки, календулы при температуре воды, близкой к температуре тела;
• применении озонотерапии и фотомодуляции;
• использовании различных болтушек, масел, кремов, эмульсий с противозудными, противовоспалительными, глюкокортикоидными (в крайних случаях) компонентами;
• применении антибиотиков и антибактериальных средств при присоединении вторичной инфекции.

В случае появления сыпи необходимо обязательно обращаться к врачу дерматовенерологу в целях проведения дифференциальной диагностики лишая и получения рекомендаций в плане лечения, поскольку подобная сыпь бывает при вторичном сифилисе, кори и коревой краснухе, дерматомикозах, псориазе, токсикодермии, аллергических реакциях, себорейной форме экземы и других заболеваниях.

Перенесенный розовый лишай не склонен к рецидивам и оставляет после себя выраженный стойкий иммунитет к вызвавшим его возбудителям.

Опоясывающий лишай

Его причины — возбудитель, относящийся к семейству герпетических вирусов, поражающих кожу, слизистые оболочки, периферические нервы и центральную нервную систему. При попадании вируса Varicella zoster в организм человека впервые, он вызывает ветряную оспу. У перенесших ее людей вирус переходит в латентную (неактивную) форму и сохраняется в нервных клетках задних отделов спинного мозга и в ветвях черепномозговых нервов. Как выглядит лишай опоясывающий ?

Спустя многие годы после перенесенной ветряной оспы при ослаблении иммунитета, приеме определенных лекарственных средств, подавляющих иммунную систему, при ослаблении организма хроническими стрессовыми состояниями, расстройствами сна и хроническими психическими расстройствами, соматическими заболеваниями, тяжелой профессиональной деятельностью и т. д. возбудитель может активизироваться и по ветвям нервов спускаться к их концевым отделам, где и инфицирует соответствующие участки кожи. Сам лишай не является заразным, но он представляет собой угрозу для детей и взрослых, не болевших ветряной оспой.

Основные признаки лишая опоясывающего вида — это специфические розовые, а на следующий день везикулезные герпетические высыпания диаметром 2-5 мм, как правило, односторонние. Они сопровождаются сильным зудом и выраженным болевым синдромом. Высыпания могут появляться на лице по ходу ветвей тройничного нерва, на голове, на грудной клетке по ходу межреберных нервов, в поясничной области по ходу соответствующих нервных ветвей и носят опоясывающий характер. Реже сыпь возникает на бедре походу седалищного нерва.

Через несколько дней пузырьки лопаются, что сопровождается мокнутием с последующим появлением корочек и новых высыпаний. Иногда сыпь отсутствует, а заболевание проявляется только интенсивными болями (герпетическая невралгия) по ходу нервных ветвей.

Появлению высыпаний нередко предшествуют общая слабость, вялость, недомогание, незначительное повышение температуры тела, боль, зуд и покалывание в местах будущих элементов сыпи. Длительность неосложненной формы опоясывающего лишая составляет 3-4 недели, но еще долго могут сохраняться боли невралгического характера.

Что делать при заболевании опоясывающим лишаем?

Для проведения успешной терапии необходимо обязательное обращение к специалистам неврологу и дерматологу. Обычно лечение лишая заключается в назначении противовирусных препаратов внутрь (Ацикловир, Фамвир, Валтрекс и др.) и наружно (Зовиракс, Ацикловир, Панавир, Фенистил и др.), а также нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих и обезболивающим эффектом.

Никакое средство от лишая, рекомендуемое народной медициной, самостоятельно применять нельзя, поскольку поражение вирусом происходит на клеточном уровне. При отсутствии лечения или проведении неквалифицированной или неадекватной терапии могут возникнуть такие осложнения, как пневмония, менингоэнцефалит, миелит, паралич мышц лица, кератит, снижение слуха и др.

Отрубевидный, или разноцветный лишай

Заболевание незаразно. Оно относится к группе грибковых заболеваний и вызывается дрожжеподобным грибком, который присутствует всегда на коже человека, но активизируется при определенных условиях:

• ослабление общего иммунитета;
• чрезмерное потоотделение и избыточная жирность кожи;
• частое посещение солярия или длительное и частое пребывание под прямыми солнечными лучами;
• стрессовые состояния;
• регулярное использование антибактериальных средств и антибиотиков;
• эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет;
• заболевания нервной, сердечнососудистой системы;
• наследственная предрасположенность.

Заболевание чаще возникает у людей 35-45 лет независимо от половой принадлежности. Заражение возможно при прямом контакте с больным и пользовании общими предметами ухода за телом.

Главным симптомом отрубевидного лишая является появление на коже пятен небольшого размера неправильной формы. Они могут возникать на голове, шее, коже плечевого пояса, на передней поверхности грудной клетки и на спине, в области подмышечных впадин, на ногах. Пятна с шелушащейся поверхностью в виде мелких отрубевидных чешуек имеют желто-розовую или темно-коричневую окраску.

При отсутствии лечения пятна постепенно увеличиваются в размерах и занимают все большую площадь поверхности кожи. Маленькие пятна сливаются в крупные — до 10 см. Из-за этого образуется воспалительный участок, трудно поддающийся терапии. На ранних стадиях лечение заболевания более эффективное и требует меньше времени.

В целях лечения назначается внутрь Интраконазол в капсулах, наружно применяются противогрибковые средства (Салициловая мазь от лишая, раствор Экзодерил), а также специальные гигиенические препараты, корректирующие кислотно-щелочной состав кожной поверхности.

Красный плоский лишай

Является достаточно часто встречающимся незаразным дерматозом неизвестной этиологии. Болеют преимущественно женщины в возрасте 50-60 лет. Возможными провоцирующими факторами могут быть:

• вирусные или бактериальные инфекции острого и хронического характера;
• расстройства функции центральной нервной системы на фоне стрессовых состояний;
• эндокринные нарушения — сахарный диабет, начало климактерического периода;
• токсико-аллергический— прием некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, особенно тетрациклинового ряда.

Типичная форма заболевания характерна появлением мономорфных узелковых или папулезных высыпаний уплощенной полигональной формы с пупковидным вдавлением в центре. Диаметр папул составляет 1-3 мм. В начале заболевания они имеют красную окраску. В дальнейшем очаги приобретают синеватую окраску, склонны к слиянию и формированию бляшек.

Красный плоский лишай

Типичными признаками элементов красного плоского лишая являются:

1. Характерный перламутровый блеск при боковом освещении.
2. Сетчатая поверхность, которая проявляется при нанесении какого-либо масла или воды (сетка Уикхема). Она образуется в результате неравномерного утолщения эпидермального зернистого слоя.
3. Изоморфная реакция, или феномен Кепнера, который наблюдается в острый период болезни. Этот симптом заключается в высыпании новых элементов на месте ссадины или в результате воздействия какого-либо механического фактора на кожу.

Преимущественные участки локализации заболевания — это кожа в области сгибательных поверхностей предплечья, тыльной поверхности кистей рук, передней поверхности голени, стоп, боковых отделов туловища, наружных половых органов, слизистая оболочка щек и языка. На последней высыпания имеют вид белесоватых бляшек или белых кружевных пятен с перламутровым оттенком.

В зависимости от вида элементов сыпи различают следующие формы красного плоского лишая:

1. Кольцевидную, представленную бляшками, которые в стадии регресса из-за запавшей центральной части имеют вид кольца. Преимущественная локализация этих высыпаний — область наружных половых органов.
2. Серпигинозную, или пузырчатую — наряду с типичными элементами появляются различных размеров пузырьки. Высыпания группируются в виде полуколец. Наиболее часто эта сыпь возникает у мужчин на головке полового члена.
3. Зостериформную — элементы появляются по ходу крупных нервных ветвей на одной половине тела подобно герпетической сыпи.
4. Линейную, при которой высыпания располагаются линейно в соответствии с расположением кожных нервных веточек.

Кроме того, различают и атипичные формы. К ним относятся:

• роговой лишай — поверхность папул обильно покрыта чешуйчатыми наслоениями;
• пигментный — появление темно-бурых пятен сопровождается высыпанием на них мелких полигональных папул;
• бородавчатый — высыпания в виде бородавок с плотно прикрепленными массами рогового эпителия;
• атрофический — в местах папул остаются депигментированные участки;
• пемфигоидный, или пузырьковый — характеризуется ярко-красными пятнами, на поверхности которых размещены пузырьки с кровянистым или прозрачным содержимым;
• плоский волосяной — высыпания в виде множественных мелких узелков, на вершине которых находятся точечные чешуйки;
• усеченная форма — высыпания в виде крупных «приплюснутых» синевато-красных папул без шелушения, в центре которых имеется вдавление;
• эрозивно-язвенный, характерный появлением эрозий и язв;
• коралловидный — крупные плоские синюшно-красные папулы без вдавления в центральных отделах; они располагаются линейно в виде ожерелья, чередуясь с участками пигментации или более мелкими узелковыми элементами;
• эритематозный — характеризуется формированием крупных отечных красных пятен с участками слущенного эпителия; в области пятен появляются типичные папулезные элементы.

Как избавиться от заболевания?

Необходимо комплексное лечение, включающее прием внутрь антигистаминных, гипосенсибилизирующих (препараты кальция, тиосульфат натрия), легких седативных и иммуномодулирующих препаратов. При распространенных формах применяются также антибиотики широкого спектра действия, иммунные препараты (Циклоферон, Неовир), ПУВА-терапия. УФО, наружно в тяжелых случаях наносятся мази, эмульсии и кремы с кортикостероидами.

Стригущий лишай

Под этим общим названием объединены два сходных инфекционных заболевания кожи и волос, реже — ногтей, вызываемых разными грибками. К ним относятся микроспория, возбудителями которой являются грибки рода “Microsporum”, и трихофития — грибки рода “Trichophyton”. Носители микроспории — это обычно бездомные больные кошки, особенно котята, и собаки, значительно реже (3-4%) — больной человек. Поэтому заболеванием чаще всего заражаются дети в результате прямого контакта с этими животными. От больных людей стригущий лишай передается в парикмахерской, при непосредственном контакте, в результате пользования общими головными уборами, предметами ухода за волосами (расчески), бельем, полотенцами и т. д.

Инкубационный период составляет от 2-х недель до 2-х месяцев. Симптомы микроспории:

1. На волосистой части головы появляются несколько овальных или округлых очагов поражения красноватой окраски с шелушащейся поверхностью. Они имеют размер от 2-х до 6-и см в диаметре. Волосы в области очагов на высоте около 3 мм от поверхности кожи обламываются, а оставшаяся часть волоса снаружи и внутри поражена грибковыми спорами и имеет тусклый белесый или сероватый цвет.
2. На участках гладкой кожи пятна очагов имеют такие же окраску и поверхность, и несколько меньшие размеры (от 0,5 до 3 см). Пятна окружены возвышением в виде валика с мелкими пузырьками, которые трансформируются в корочки. Грибковые очаги имеют вид кольца за счет периферического роста и стихания воспалительных процессов в центральной части. При длительном течении внутри одного кольца определяется второе.
3. Кожный зуд в области поражения и перенос инфекции на другие участки тела во время почесывания.
4. Локализация очагов в области бровей и ресничного края век — редко (1-2%) и преимущественно у детей, еще реже встречается поражение ногтевых пластин.

Трихофитией заражаются от крупного рогатого скота. Клиническая картина мало отличается от микроспории. При трихофитии волосы обламываются на уровне поверхности кожи (черные точки) или на расстоянии 2-3 мм от нее. Кроме того, в очагах поражения могут быть внешне неизмененные длинные волосы или волосы, имеющие форму запятой, поскольку последние находятся в слое скопившихся чешуек. Диагностика заболеваний основана преимущественно на микроскопическом исследовании.

Для профилактики заражения окружающих необходима изоляция больного. Препараты для лечения лишая наносятся на очаги поражения — раствор йода, серно-салициловая мазь, Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол, Тербинафин, Бифоназол и др.

При локализации очагов на волосистой части головы, обширном распространении очагов или при недостаточной эффективности местной терапии необходимо сочетание местного лечения с системным (прием внутрь препаратов Кетоконазол, Еербинафин, Гризеофульвин).

Мокнущий (экзема) и чешуйчатый (псориаз)

Виды лишая представляют собой полиэтиологичные заболевания с отдельной сложной классификацией и особенностями клинического течения. Поэтому они рассматриваются как самостоятельные отдельные нозологические единицы.

Какие виды лишая у человека бывают, как их распознать?!

Что такое лишай у человека? Этим понятием дерматологи определяют ряд заболеваний, специфическими признаками которых являются элементы сыпи. Выглядят они по-разному, но объединяют их зуд и шелушение. Патологию вызывают вирусы или грибки, чья активность совпала с воздействием следующих факторов:

• ослабление иммунитета;
• переохлаждение организма;
• длительный приём некоторых медикаментов;
• склонность к аллергии и простудным болезням;
• плохая стрессоустойчивость;
• сбои в работе внутренних органов;
• наследственность.

Как передается лишай? Порча кожных покровов возникает после контактов с больным человеком или животным. Но так бывает не всегда. Современным специалистам так и не удается найти причину, почему один человек быстро подхватывает заразу, а другой остается здоровым после близкого общения с инфицированным или уже болеющим субъектом.

Несмотря на многообразие форм лишая у человека некоторые симптомы у патологии являются общими. Таковыми доктора называют:

Рассмотрим каждый тип дерматоза более подробно.

Лишай Жибера

Одним из распространенных видов лишая у человека является розовый. По-другому его называют болезнью Жибера и питириазом. Патология выражается крупными розовыми пятнами, склонными к шелушению. Часто она поражает людей 19 – 40-летнего возраста. Дети и старики болезнью Жибера страдают редко.

Точная причина недуга не известна. Но доктора предписывают ему вирусное происхождение и называют провоцирующим фактором активность герпетического вируса (6 и 7 штамм). Также рассматривается теория аллергической природы заболевания, но она остается не подтвержденной.

Как выглядит лишай у человека, диагностируемый как питириаз?

Ярким признаком развития болезни служит материнская бляшка, имеющая вид бросающегося в глаза розового пятна. Очаг нельзя не заметить, ведь его диаметр достигает 3 – 5 см. Заболевание стремительно развивается в течение 7 дней, а пик его расцвета выражается множественными мелкими высыпаниями, которые локализуются на таких частях тела, как:

Диагностику болезни Жибера облегчает тот факт, что элементы формируются по ходу линий Лангера. Это условные прямые, по которым достигается максимальная растяжимость покровов.

По мере прогрессирования недуга пятна стремительно растут в размерах. Их центр становится желтоватым, а роговой слой пораженной кожи начинает отторгать мелкие чешуйки. Примерно через 2 – 3 недели питириаз разрешается самостоятельно, оставляя за собой обесцвеченные или гиперпигментированные участки на теле.

Большая часть пациентов, пришедших к дерматологу по поводу розового лишая. не отмечает никаких четких дискомфортных ощущений. Но некоторые больные жалуются на слабый зуд или сильное жжение. Такие симптомы знакомы людям с повышенной эмоционально-нервной чувствительностью.

Трубчатый, разноцветный, солнечный – разные названия отрубевидного лишая

Под видом трубчатого лишая протекает хроническое заболевание роговой части дермы. Его называют солнечным, отрубевидным и разноцветным. Последнее определение недуг получил из-за своей клинической картины, ведь его характерным симптомом считается появление пятен коричневого, бурого, розового и желтого оттенка. Так называемая леопардовая кожа склонна к шелушению.

У детей раннего возраста солнечный грибок появляется редко. Обычно с патологией идут к врачу пациенты возрастом 25 – 35 лет. Заполучить болячку можно при наличии благоприятных факторов, способствующих активности дрожжеподобного грибка – возбудителя:

Данная форма кожного лишая проявляется сыпью на груди, шее, спине, боках и животе. Множественные округлые элементы не возвышаются над покровами и не воспаляются. Но по мере роста они объединяются в шелушащиеся очаги с кривыми отграниченными контурами.

При отрубевидном лишае проблемные места не несут человеку никакого дискомфорта. Возникновение зуда, жжения или боли случается только при повторном инфицировании тканей бактериальной микрофлорой.

Клинические особенности опоясывающего лишая

Опоясывающий герпес, он же поясничный лишай развивается у людей, когда-либо перенесших ветряную оспу.

Патологический процесс запускает вирус Зостер, способный годами дремать в организме и прятаться в нервах. Но под влиянием благодатных для него факторов вирусный агент реактивизируется и движется вдоль отростков нервной клетки. Достигнув кончика аксона, Varicella Zoster поражает дерму в этой точке.

Почему же развивается подобный недуг? Причин у него немало:

• болезни крови;
• травмы;
• опухолевые процессы;
• переутомление;
• переохлаждение;
• трансплантация органов;
• частые стрессы;
• химио- и лучевая терапия;
• инфекционные и соматические заболевания;
• лечение гормональными препаратами или средствами, подавляющими иммунитет.

Лишай оперізуючий (украинское название болезни) изначально протекает с незначительным подъёмом температуры, головной болью, ознобом. Возможны расстройства кишечника. Но впоследствии человек испытывает боль, жжение и зуд в областях пролегания нервных стволов и замечает ряд отклонений в здоровье:

Предотвратить развитие недуга поможет живая вакцина Zostavax. Мы надеемся, что наша база с фото (представленных в статье) разных проявлений лишая у человека поможет вам своевременно распознать заболевание и определить тип его течения.

С посещением врача не затягивайте, ведь только он сможет установить конкретную форму лишая и подобрать адекватную терапию. Несмотря на схожесть симптомов разных видов лишая, лечение может отличаться.

Псориаз как разновидность лишая

Чешуйчатый лишай специалисты диагностируют как псориаз.

Патология затрагивает не только кожу, но и ногти, и суставы больного. Точная причина ее появления не изучена, но исследователи сопоставляют механизм ее запуска с долей влияния генетических, неврогенных и инфекционных элементов.

Риски получения неприятной болячки увеличиваются у следующих категорий населения:

• пациенты с проблемами в деятельности нервной и эндокринной систем;
• больные с хроническими поражениями кожи стрептококковой инфекцией;
• лица, злоупотребляющие алкоголем.

Клиническое проявление псориаза состоит в образовании на коже серых, серебристых или беловатых пятен, схожих с застывшими каплями воска. Бляшки выскакивают на ладонях, ягодицах, подошвах и волосистой части головы, а также в области сгибов коленей и локтей. Кроме кожных реакций, у больного могут наблюдаться нейроэндокринные расстройства, иммунодефицитные состояния, атрофия мышц и астенический синдром.

Псориаз распознается очень легко. Но иногда для подтверждения предварительного диагноза дерматологи берут соскоб с больных тканей и передают на гистологический анализ. Рисунок пораженных покровов напоминает топографическую карту, а проблемные места становятся похожими на рыбью чешую (в народе болезнь называют именно так).

Псориаз, затронувший суставы, является осложнением псориатического артрита. Пациенты жалуются на боль в крестце, суставах между фалангами пальцев и позвоночнике. Опухшие суставы становятся обездвиженными и при отсутствии лечения деформируются и делают человека инвалидом.

Как распознать красный плоский лишай?

Наряду с кожей красный лишай способен поражать и слизистые оболочки. Но при классическом течении болезнь имеет ряд типичных признаков, облегчающих ее дифференциацию от сходных патологий дермы. Так, плоский лишай на коже проявляется сплюснутыми папулами с вдавленным центром. Их цвет варьируется от темно-розового до красного и даже багрово-красного.

Блестящие бляшки склонны к слиянию с образованием крупных зон, которые впоследствии отслаиваются мелкими пластинчатыми чешуйками. Процесс высыпаний сопровождается нестерпимым зудом, что ведет к лишению человека сна и полноценного отдыха.

Также красный плоский лишай определяется по симптому Кебнера. Это значит, что в зоне расчесов образуются новые папулы. Облегчает диагностику и признак Уикхема – специфическая сеточка на очагах напоминает паутину из точек и полосок. Ее нетрудно заметить при визуальном обследовании больного.

Красные бляшки могут выскакивать по всему телу, но излюбленными местами локализации патологии становятся паховые складки, зоны подмышек и сгибательно-разгибательные поверхности суставов.

Если красный лишай затрагивает ногти, больной замечает следующие изменения:

Плоский лишай может протекать в атипичных формах, которые характеризуются отсутствием симптомов. К таковым относятся бородавчатая, эрозивная, остроконечная, атрофическая, линейная форма.

Стригущая форма лишая, какова она?

Трихофития, или стригущий лишай развивается вследствие избыточной активности грибков Трихофитон и Микроспорум. Заразную болячку человек может подхватить от другого человека, уже болеющего, или от животного. Второй вариант заражения опасен существенными осложнениями. Помимо кожной ткани, грибки портят ногти и волосы.

При поверхностной форме течения признаками лишая у человека (трихофитии) становятся:

• розовые и красные очаги диаметром до 3 см на коже и до 2 см – на волосистой части головы;
• зудящие ощущения;
• окружение крупных пятен более мелкими;
• шелушение ярких пятен, покрытие их корочками;
• выскакивание по краям пятен пузырчатых гнойных папул;
• обламывание волосинок при корне с покрытием остатков грибковыми спорами.

В инфильтративно-нагноительной форме болезнь протекает с воспалением волосяных луковиц и приобретением пятнами красно-синего оттенка. У больного повышается температура, прощупываются набухшие лимфоузлы. Очаги на коже гноятся и становятся изъязвленными. Глубокая форма стригущего лишая развивается спустя 2 месяца от момента заражения.

Профилактикой стригущего лишая служит соблюдение норм личной и общественной гигиены. Так, человек не должен брать для своих нужд предметы личного пользования и играть с бродячими животными. Кроме того, следует соблюдать меры предосторожности при купании в общественных местах.

Опасность стригущего типа лишая для пациентов состоит в его возможной трансформации в хроническую форму и поражении глубоких слоев кожи. В случае нагноения у больных диагностируется трихомикоз.

Видео: как уберечься от лишая.

Независимо от особенностей течения кожного лишая он всегда доставляет человеку беспокойство зудом, причиняет психологическую травму и раздражает нервную систему. Запущенные виды патологии опасны облысением, возникновением гнойничковых инфильтратов и поражением головного мозга или костных тканей. И хотя такие случаи являются редкостью, иногда дерматологам приходится сталкиваться с ними. Поэтому так важно распознать и пролечить лишай своевременно.

Источники: http://mymedicalportal.net/111-lishay-u-cheloveka.html, http://bellaestetica.ru/dermatologiya/lishaj-u-cheloveka.html, http://kozhnyi.ru/lishaj/kak-vyglyadit-lishaj-u-cheloveka-simptomy.html