Микробная экзема – причины возникновения. Лечение микробной экземы у детей и взрослых
Если человек страдает от кожных заболеваний, то становится нервным и раздражительным, а внешнее состояние эпидермиса оставляет желать лучшего. Вирусная экзема – опасный диагноз, при котором наблюдается воспалительный процесс с кожной сыпью на теле и голове. Необходимо не просто убрать высыпания, а определить, устранить причину их появления.
Причины микробной экземы
Патология может появиться в любом возрасте, а очагами патологии чаще становятся нижние и верхние конечности. Микробная экзема возникает при течении хронических кожных заболеваний, является вторичным состоянием на пораженных грибком или микробами зонах эпидермиса. Как результат – масштабные высыпания, заметные «невооруженным глазом», которые доставляют пациенту дискомфорт. Чтобы вылечить недуг, важно понять, какова этиология микробной экземы. Провоцирующие факторы следующие:
- психовегетативные нарушения;
- варикоз конечностей;
- травмирование кожи;
- нейроэндокринные болезни;
- высокая чувствительность дермы;
- грибковые поражения кожи;
- гиповитаминоз;
- генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям;
- иммунные нарушения.
Острая микробная экзема
Инфекционный процесс развивается стремительно, а первыми его признаками становится кожа подозрительно красного цвета, присутствие зуда. Острая микробная экзема сопровождается эритемой кожных покровов, отечностью и появлением папул. Со временем кожа трескается, происходит вскрытие везикул с отделением серозного секрета. Спустя несколько дней формируются корки. Развитие дерматита продуктивное, требуется немедленно лечение медикаментами, иначе диагноз приобретает хроническую форму.
Хроническая микробная форма
Симптоматика в такой клинической картине выражена умеренно. Инфекция накапливает свою концентрацию в дерме, и со временем провоцирует появление признаков интоксикации. Хроническая микробная экзема не лечится, пациент лишь может медикаментозно поддерживать положительную динамику указанного недуга. Прогноз неблагоприятный, симптомы меняют свою интенсивность в зависимости от состояния организма, а локализацию очагов патологии сложно спрогнозировать. Если позаботиться о профилактике, заболевание прекращает развиваться.
Стадии микробной экземы
Эта болезнь бактериальной или вирусной природы имеет несколько диагностированных стадий своего развития и распространения в организме. Важно своевременно выявить недуг, поскольку каждый новый этап дает осложнения. Существуют следующие стадии микробной экземы, определить которые можно визуально либо уже клиническими, лабораторными методами. Итак:
- Первая стадия – эритематозная, сопровождается сильным зудом, покраснением кожи с четким границами.
- Вторая стадия – папуловезикулезная, выраженная масштабными высыпаниями, появление которых дополнено пузырьками с жидкостью.
- Третья стадия – мокнущая, при которой раны начинают вскрываться, мокнуть, происходит выделение серозной жидкости.
- Четвертая стадия – сухая, которая сопровождается формированием бляшечных корок и четких границ, развитием новых очагов инфекции на некогда здоровых участках эпидермиса.
Симптомы микробной экземы
По сути, это одна из форм дерматита, которая по своей вирусной и бактериальной природе является заразной для здоровых людей. Если произошло инфицирование, симптомы микробной экземы появляются не сразу, длительность инкубационного периода – от нескольких дней до нескольких недель. Это официальное заболевание по коду МКБ 10, которое нуждается в клиническом исследовании на клеточном уровне. Однако предварительно требуется провести сбор данных анамнеза, определить вид указанной патологии. Симптомы следующие:
- для посттравматической формы: длительное не заживление ран, воспаление пораженной области, появление на поверхности эпидермиса пузырьков с гноем. Паратравматическая экзема долго лечится;
- для варикозной формы: увеличение вен, формирование язв, покраснение и отечность дермы, присутствие сильного зуда;
- для экземы сосков: возникновение трещин, присутствие зуда, со временем отделение гноя, полиморфизм сыпи;
- бактериальная экзема мало чем отличается по симптомам, но нуждается в антибактериальном местном лечении для истребления патогенной флоры;
- инфекционная экзема: формирование трофических язв с коркой, которые имеют четкие границы, круглую форму;
- нуммулярная, бляшечная экзема: возникновение на руках очагов диаметром 1-3 см с четкими границами и отечной поверхностью;
- для микотической формы недуга: появление очагов грибкового поражения дермы, формирование гнойных папул с их дальнейшим вскрытием.
Диагностика микробной экземы
Поскольку характерные признаки микробного недуга имеют некоторые сходство, определить природу патологии можно клиническим, лабораторным путем. Для начала требуется сбор данных анамнеза, чтобы предположить паратравматическая или бляшечная форма доминирует. Однако поставить окончательный диагноз после изучения только симптомов проблематично, требуется комплексная диагностика микробной экземы. Мероприятия следующие:
- соскоб поврежденного участка кожи;
- гистологическое исследование биоптата;
- общий анализ крови;
- посещение узкопрофильных специалистов – аллерголога, дерматолога, иммунолога, диетолога, эндокринолога.
Лечение микробной экземы
При всех формах дерматита интенсивная терапия предусматривает полный отказ от вредных привычек, лечебную диету, медикаментозный курс. Эффективное лечение микробной экземы назначает только лечащий врач после постановки окончательного диагноза, поверхностное самолечение полностью исключено. Если правильно подобрать лечебную мазь, толк будет.
Мазь от микробной экземы
Лечить взрослого и ребенка важно с участием ретиноловых мазей, которые обладают противозудными, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Если активность инфекции не стихает, необходимо выбирать медицинские препараты с антибактериальным эффектом. В целом, хорошо зарекомендовали себя следующие мази от микробной экземы:
- ихтиоловая и салициловая мазь с противовоспалительным действием;
- цинковая и серная мазь с противозудным эффектом;
- мази Тримистин и Дипросалик с гормональными компонентами.
Антибиотики при микробной экземе
Если возникновению микробной формы предшествовали вредоносные микроорганизмы, без антибактериальной терапии у детей и взрослых явно н обойтись. Антибиотики могут потребоваться при паратравматическом дерматит, а их цель – парализовать и истребить патогенную флору. Главное – выбрать медикаменты при отсутствии повышенной чувствительности организма к их синтетическим компонентам. Особенно популярны следующие антибиотики при микробной экземе:
Видео: как лечить микробную экзему
Микробная экзема
Экзема – рецидивирующее воспалительное кожное заболевание аллергической природы. Характеризуется сыпью на теле и волосистой части головы, чаще – на верхних и нижних конечностях; может протекать в острой и хронической формах. Одна из разновидностей заболевания – микробная экзема – развивается как вторичное состояние на участках, где происходит микробное или грибковое поражение эпидермиса. В результате инфицирования к симптомам первоначально возникшего заболевания или нарушения целостности эпидермиса присоединяются признаки, характерные микробной экземе.
Фото микробной экземы
Причины возникновения микробной экземы
Основные причины возникновения микробной экземы на коже – психовегетативные нарушения, нейроэндокринные болезни, приводящие к снижению иммунитета и, как следствие, высокой чувствительности к попаданию болезнетворных микроорганизмов на кожные покровы. Еще один фактор, способный спровоцировать появление микробной экземы – варикоз конечностей, травмирование кожи (раны, язвы, ссадины), микоз, лимфедема (лимфостаз). Чаще всего возбудителем заболевания выступает стрептококковая или стафилококковая инфекция, а также грибы рода кандида.
Симптомы микробной экземы
Микробная экзема может развиваться в области очагов пиодермии (гнойного поражения кожи) – вокруг язв, ссадин, царапин, свищей. Проявляется в виде воспаленных резко очерченных очагов с отторгающимся слоем клеток по периферии.
Центр образования представляет собой скопление папул (бесполостные возвышенности) и везикул (образования с серозной жидкостью), мокнущих участков, гнойных корок.
Элементы расположены в виде наслоения друг на друга без чередования с участками здоровой кожи. Вокруг проявлений микробной экземы образуются отдельные мелкие образования на коже, которые постепенно растут и занимают все большую площадь. Форма образования – ассиметричная, с неровными краями.
Обычно микробная экзема сопровождается сильным зудом. шелушением и раздражением.
Виды микробной экземы
В зависимости от клинических признаков и области локализации можно выделить 5 основных видов микробной экземы:
Нуммулярная (бляшечная, монетовидная) отличается от остальных округлыми очагами воспаления небольшого размера (1-3 см.). Границы пораженных участков четкие, с сильным притоком крови, мокнущей, отечной поверхностью, слоем гнойных корок. Чаще всего поражает кожу рук.
Варикозная. Проявляется в сочетании с варикозным расширением вен, венозной недостаточностью. В случае, если на поверхности пораженной области образуются язвы, при их заражении вокруг формируется экзематозный участок с выраженным отеком и воспалением, но умеренным зудом.
Посттравматическая экзема. Является следствием нарушения процессов заживления кожи после операций, ссадин, ран и включает все основные признаки микробной экземы.
Сикозиформная экзема. Появляется у пациентов с воспалением волосяных фолликулов. Характерные признаки: мокнущие, зудящие очаги воспаления ярко-красного оттенка. Локализация – подбородок, подмышки, верхняя губа, наружные половые органы. По мере прогрессирования заболевания воспаление распространяется за область роста волос на теле.
Экзема сосков. Наблюдается у женщин, особенно на фоне кормления грудью, а также у зараженных чесоткой. Вокруг соска появляются красные участки воспаления с четкими границами, трещинами, сильно мокнущие.
Последствия микробной экземы
Основная опасность микробной экземы заключается в том, что при неправильном подходе к лечению могут проявиться вторичные высыпания аллергического характера, а также дальнейшее распространение инфекционно-воспалительного процесса по кожным покровам. Иногда экзематозные элементы обретают тенденцию к слиянию, гниению, повреждая здоровые поверхности эпидермиса. В результате микробная экзема переходит в истинную.
При сильном расчесывании поврежденных зон течение бактериальной инфекции усугубляется, что способно привести к развитию генерализованного воспалительного процесса.
На местах локализации глубоких язв, особенно механически поврежденных, могут образовываться шрамы и рубцы. При множественных поражениях кожи микробной экземой повышается опасность заражения вирусными заболеваниями, например, развития болезней герпесвирусной этиологии, наибольшую опасность из которых представляет герпетиформная экзема Капоши с высокой летальностью.
Диагностика микробной экземы
Основной метод диагностики заключается в проведении бактериологического исследования полученного с помощью соскоба материала с поврежденных участков кожи; при микроскопии обнаруживаются микотические клетки, а при помещении в питательную среду – бактериальные возбудители. Важно точно определить вид микроорганизма, являющегося причиной микробной экземы для выявления его чувствительности к лекарственным препаратам.
В тяжелых случаях заболевания рекомендуется проведение гистологического исследования биоптата, полученного из глубоких слоев очага микробной экземы. Таким образом устанавливается выраженность лимфоидного проникновения воспалений в ткани, наличие плазматических клеток и прочих несвойственных элементов в инфильтрате. При визуальном осмотре отмечают отек дермы, локализацию экзематозных проявлений, характерные внешние признаки.
Дифференциальный диагноз устанавливают с проявлениями псориаза, прочими видами экземы, дерматитами. При подозрении на переход микробной экземы в истинную назначается общий анализ крови, определение уровня иммуноглобулинов и Т-лимфоцитов.
Лечение микробной экземы
Терапия заболевания включает применение местных препаратов, средств системного воздействия, введение определенной системы питания, а также ряда мер гигиене и защите от распространения экземы на здоровые участки кожи.
Рекомендации для больных с микробной экземой включают:
- Недопущение перегреваний тела, а также травмирования пораженной области.
- Тщательная личная гигиена, но исключение длительного контакта с водой участков кожи с микробной экземой.
- Устранение очагов хронической инфекции.
- Ношение белья из натуральных тканей.
- При варикозной форме микробной экземы – ношение плотных резиновых чулок или бинтование ног, лечение варикоза.
- Диета преимущественно молочно-растительная с дополнением мясными блюдами, кашами, фруктами за исключением цитрусовых. Ограничение приема жидкости, алкоголя, консервированной и острой пищи.
Местное лечение микробной экземы предполагает:
Примочки из 1-процентного раствора резорцина, свинцовой воды, смазывание спиртовым раствором бриллиантовой зелени, жидкостью Кастеллани, растворами анилиновых красителей в остром периоде.
При незначительном мокнутии применяются нафталановая, ихтиоловая мази, препараты дегтя.
Мази с содержанием антибиотиков при доказанности бактериального возбудителя экземы (бактробан, драполен, деттол).
В случае грибковой этиологии заболевания – противогрибковые мази (экзодерил, нистатиновая, лоцерил, бифоназол).
При большой площади поражения – мази и спреи с кортикостероидами (элоком, адвантан, локоид, целестодерм).
Прочие негормональные средства для лечения экземы – эплан, радевит, гистан, фенистил, лостерин.
В случае распространения проявлений экземы на обширные зоны – ингибиторы кальциневрина (пимекролимус, такролимус). Средства ослабляют зуд, снимают воспаление.
Системное лечение микробной экземы (рекомендуется при тяжелом течении):
- Антибиотики (ампициллин, азитромицин, доксициклин, офлоксацин, цефазолин, ципрофлоксацин).
- В случае присутствия грибкового возбудителя – антимикотики (например, флуконазол).
- При генерализации процесса – системные кортикостероиды (триамцинолон, преднизолон) и цитостатики (метотрексат, циклоспорин).
- Десенсибилизирующие, антигистаминные препараты (лоротадин, супрастин, диазолин, хлоропирамин). Рекомендуются внутривенные вливания хлорида кальция, тиосульфата натрия.
- Седативные препараты (валериана, пустырник, снотворные, препараты брома).
- Витамин А, витамины группы В.
Лечение микробной экземы народными средствами
При легких формах экземы, а также в качестве дополнения к системной антибактериальной терапии можно применять народные методы лечения:
- Эффективно снимают зуд, воспаление и раздражение спреи-антисептики ингалипт, ливиан, каметон. Применяются местно на участки, пораженные экземой.
- Примочки из травяного сбора. Для приготовления взять по 20 грамм череды, крапивы, почек березы, цветков календулы, травы тысячелистника, зверобоя. Смешать, взять ложку сырья, заварить стаканом кипятка, настоять 2 часа. Делать примочки на пораженную область на 30 минут. Также можно принимать внутрь по 50 мл. 3 раза в день.
- Аппликации из отвара игл и шишек сосны. 100 грамм сухого сырья залить литром кипятка, настоять час и прикладывать на больные места на 15 минут.
- Свежие листья грецкого ореха (100 грамм) залить 500 мл. холодной воды, кипятить 5 минут, дать настояться. Протирать пораженные микробной экземой участки.
- Листья черной бузины обладают мощным антисептическим действием. Применяются следующим образом: свежие листья моют, немного отбивают ножом и прикладывают к больным местам на 10-15 минут под пленку.
- Поможет улучшить иммунитет и справиться с болезнью корень одуванчика. Взять измельченное сырье (1 ст.л.), залить 400 мл. кипятка, настоять в течение ночи. Пить по 50 мл. 3 раза в сутки, предварительно прокипятив и остудив.
Профилактика микробной экземы
Основные меры по предотвращению развития микробной экземы:
- Тщательная дезинфекция и своевременное лечение любого пиодермического высыпания.
- Уход и адекватное лечение ран, повреждений кожи.
- Уход за кожей под гипсовыми повязками.
- При склонности к экземам – молочно-растительная диета с исключением вредных и аллергичных продуктов питания, ограничение сладостей.
- Отказ от вредных привычек.
- Лечение хронических заболеваний, особенно варикоза, инфекционных болезней.
Новости, которые помогают!
Микробная экзема
Микробная экзема является воспалительным, не заразным заболеванием кожи, склонным к хроническому течению. Термин экзема давно известен людям, но саму болезнь долго путали и относили к различным острым дерматозам. Патогенез заболевания и его этиология в настоящее время продолжают изучаться. Микробная экзема у человека способна возникнуть по причине ослабления иммунитета и проникновения в организм микроорганизмов (стрептококков, стафилококков). Зачастую ее относят к пиококовой инфекции.
Микробная экзема причины
Течение микробной экземы может быть вызвано наследственным или аллергическим фактором, а также способно развиться вследствие экзогенных или эндогенных причин. В основе генетической предрасположенности, а также аллергического фактора лежит хромосомный иммунный набор, который отвечает за наследственную ветвь будущего поколения. Присутствие хронических гнойных поражений на кожных покровах также провоцирует возникновение микробной экземы, и она появляется вокруг ранок, царапин, трофических язв, свищей и ссадин. Иногда к виновникам заболевания попадают психовегетативные, иммунологические или нейроэндокринные нарушения. Зачастую болезнь способна возникнуть вследствие различных заболеваний жкт, болезней почек, нарушений функционирования нервной и эндокринной систем. Благоприятным фоном для воспалительного заболевания выступает микоз. а также лимфостаз. Однако к основным причинам, влияющим на возникновение данного заболевания кожи, относят варикозные проблемы конечностей и, безусловно, раздражение кожных покровов при вторичном инфицировании.
Зачастую у пациентов с микробной экземой имеется пониженное число Т-клеток и Т-лимфоцитов, имеется ярко выраженная дисгаммаглобулинения, а это значит избыток содержания в крови IgE, IgG элементов, а также дефицит IgМ.
Если у пациентов имеются инфекционные раздражители, накопленные аллергены, то микробная экзема переходит в хроническую форму течения. Кожа при этом становится подверженной рецидивирующим воспалениям в эпидермисе, а также дерме.
Микробная экзема симптомы
Клинические проявления заболевания таковы: большие, ярко выраженные очаги, которые покрыты плотными желто-зелеными корочками. Эти очаги четко выделены и резко ограничены. Для папуловезикул свойственно мокнутие и гноение. Расположение этих очагов окружено эпидермальным венчиком с яркими фестончатыми очертаниями, а также розовым ободком.
Очаги имеют особенность ассиметрично разрастаться без видимых прослоек в сплошную область здоровой кожи. Сыпь сопровождается назойливым зудом, а также частыми обострениями.
Сухая микробная экзема поражает кожу крупнопластинчатыми чешуйками, обладающими способностью легко сниматься и оставлять кожу блестящей и сухой, с небольшим покраснением. А неправильно наложенный гипс или нерационально обработанная рана йодом может привести к паратравматической экземе.
Одной из разновидностей микробной экземы выступает бляшечная или монетовидная экзема, для которой характерно образование ограниченных очагов на кожных покровах, достигающих размеров до 3 см. Для этой разновидности характерна отечность, мокнутие, наслоение серозно-гнойных корочек. Микробная экзема зачастую поражает руки и иногда способна распространиться на обширные участки кожи.
Неправильное лечение заболевания сопровождается вторичной реакцией, проявляющейся в виде аллергических высыпаний и везикул, эритематозных пятен, серопапул. Сливаясь, они формируют огромное количество участков, которые мокнут и превращаются в эрозию.
Микробная экзема виды
Выделяют следующие виды микробной экземы: микотическая, варикозная, паратравматическая.
Микотическая микробная экзема появляется в результате проблем, возникших при наличии грибковой инфекции на ногтях и коже.
Варикозная микробная экзема возникает по причине расширения вен на нижних конечностях. Паратравматическая форма развивается на месте старых и длительно не заживающих ран.
фото микробной экземы на ногах
Микробная экзема на ногах возникает в местах ожогов, не заживающих ран, мозолей, а также при попадании микробов или грибков. Заболевание способно осложнить протекание другого варианта экземы. Для микробной экземы на ногах характерно появление гнойных пузырьков, оставляющих после вскрытия зудящие, а также болезненные эрозии.
Экзема на ногах включает следующее лечение: народные средства, использование антибактериальных, антисептических, противогрибковых препаратов. Средства наносят в виде примочек на поврежденные места, мази используют для смягчения кожи, а внутривенные или внутримышечные инъекции применяют для снятия воспаления на ногах.
Народная медицина рекомендует экзему на ногах обезболивать кашицей из листьев мать-и мачехи или смазывать р-ром креолина; яйцом с водой, уксусом; соком каланхое; сметаной с медным купоросом. Эффективны теплые ванночки с р-ром морской соли, а внутрь принимать отвар боярышника, пустырника, валерианы.
Диагностика микробной экземы включает специальные методы (гистологическое и бактериологическое исследование) позволяют диагностировать микробную экзему на наличие микотических клеток.
Точный диагноз устанавливает врач, предварительно, изучив клинические проявления микозной экземы, а также присутствие в анамнезе микозов, незаживающих ссадин, царапин, расширения со стороны вен на нижних конечностях.
Микробная экзема лечение
Количество болеющих микробной экземой каждый год стремительно растет. После установки диагноза, важно полностью устранить возможные провоцирующие факторы, к которым относятся психологические нагрузки, нервные стрессы, использование медицинских препаратов, а также влияние аллергических факторов.
Как лечить экзему микробную?
Лечащий врач применит гипосенсибилизирующую терапию, включающую в себя антигистаминные, а также седативные препараты.
Прием различных витаминов решит проблему с активизацией регенерации клеток. Гемодиализ, а также подобные методы очистки организма оказывают важную роль в лечении. Тяжелая форма заболевания лечится обычной терапией с использованием глюкокортикостероидных средств и гидрокортизоновой мази. Эти средства достаточно хорошо купируют рецидив. В определенных случаях назначают поддерживающие витамины С и В внутримышечно. После снятия острой фазы и купирования процесса, следует применить облучение на пораженном участке кожи лечебным ультрафиолетом. Для закрепления успеха лечения применяется лечебная грязь. Следует беречь кожу от воздействия мороза, снега, солнца, дождя, а также прикрывать их асептическими повязками.
Для местного лечения назначаются ретиноловые мази с кератолитическим свойством, которые обладают также антисептическим, противозудным и противовоспалительным эффектом. Неплохо зарекомендовали себя различные пудры, нейтральные мази и болтушки.
Благоприятный эффект имеет неразведенный рыбий жир, применяемый в качестве примочек в течение трех дней. Хорошо снимают воспаление антисептические примочки с раствором нитрата серебра, борной кислоты или резорцина. В отдельных случаях врач рекомендует применять антибиотиковую мазь, пока не стихнет инфекция. Очень важно в этот период соблюдать молочно-растительную и гипоаллергенную диету. Предпочтение отдавать отварному, молодому и нежирному мясу, овощам, кашам, фруктам, компотам. Исключить алкоголь, сладости, консервированные продукты, цитрусовые, маринады. Кушать понемногу и не переедать. Из одежды отдавать предпочтениям натуральным тканям, а вот от шерсти, а также синтетики следует отказаться. И очень важно при первых признаках микробной экземы обратиться своевременно за помощью к специалистам.
Источники: http://sovets.net/10133-mikrobnaya-ekzema.html, http://vashdermatolog.ru/bolezni/ekzema/mikrobnaya-ekzema.html, http://vlanamed.com/mikrobnaya-ekzema/