Всё о кожных заболеваниях

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки – сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Фурункул в носу

Фурункул – это воспалительно-гнойное поражение поверхности кожи. Патологический процесс при этом локализуется в фолликуле волоса.

В области носа гнойное воспаление диагностируется только передней части (преддверье) носовых ходов.

Причины заболевания

Фурункул появляется из-за проникновения стафилококковой инфекции в волосяной фолликул. Распространению бактериальной флоры способствуют следующие факторы:

• травматическое повреждение кожного покрова носа при выщипывании волос;
• привычка чистить носовые ходы грязными руками, что вызывает глубокое инфицирование внутренней поверхности носа;
• самостоятельное выдавливание фурункулов, при котором бактерии распространяются в близлежащие участки кожного покрова;
• частое выдувание носа;
• резкое снижение защитных способностей организма;
• нерациональное питание и системное ожирение.

Фото фурункулов в носу

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра

Симптомы заболевания

Гнойное воспаление волосяной луковицы начинается с появления незначительного дискомфорта в носу, которое постепенно перерастает в постоянный болевой синдром. По мере развития болезни боль становиться интенсивнее.

Клиническая картина фурункула носа характеризуется такими признаками:

• резкая или ноющая боль в передних отделах носа;
• наличие у пациента дискомфортных ощущений при пальцевом надавливании на преддверье носовых ходов;
• незначительный отек и покраснение кожных покровов;
• симптомы общей интоксикации организма: субфебрильная температура тела, головная боль и недомогание.

В тяжелых случаях чирей протекает с ярко выраженной клинической картиной. При этом врачи отмечают:

• увеличение объема региональных лимфатических узлов;
• утолщение венозной сетки вследствие закупорки кровеносного сосуда;
• резкое увеличение температуры тела до 38-39⁰С;
• отек и покраснение век;
• возможно даже нарушение зрения и выпячивание глазного яблока.

Диагностика болезни

Для определения диагноза, как правило, нет необходимости в проведении сложных инструментальных исследований. Диагностику фурункула осуществляет врач-отоларинголог после визуального осмотра и ощупывания патологической области.

Дополнительные методики обследования сводятся к общему и развернутому анализу крови. В таких случаях увеличение показателей СОЭ и лейкоцитоз свидетельствуют о прогрессировании воспалительно-гнойного процесса.

В чем опасность заболевания?

Основные осложнения фурункула связаны с распространением гнойной инфекции. Особенность строения венозной системы лица и шеи заключается в том, что кровь из мягких тканей носа проникает в черепную полость, а потом уже в общий кровоток.

Таким образом, неудачное выдавливание фурункула или несвоевременное лечение может привести к распространению бактериальной флоры в оболочки головного мозга. Такая инфекция вызывает тромбоз глубоких вен и менинго-энцефалит. Эти осложнения нередко являются причиной летальных исходов.

Стадии развития фурункула

Чирей последовательно проходят два последовательных этапах:

1. Инфильтративная фаза, которая длиться несколько дней. У пациентов наблюдается покраснение и незначительный отек кожного покрова. В патологической области отмечается болезненность. Температура тела при этом находится в пределах 36,6-37⁰С. Этот период завершается формированием «воспалительного стержня».
2. Гнойно-некротическая фаза, которая характеризуется образованием болезненного инфильтрата, значительного отека мягких тканей, резким подъемом температуры тела до 39⁰С. У больного происходит увеличение региональных лимфоузлов и изменение показателей крови в сторону лейкоцитозу.

Методы лечения

Заболевание в инфильтративной стадии эффективно подвергается медикаментозному лечению в домашних условиях. В таких случаях пациенту обрабатывают воспалительный очаг противовоспалительными, антибактериальными и гипоаллергенными средствами, подробности смотрите ниже.

Антибиотики для лечения фурункулов назначаются только после консультации с врачом и, в идеале, после проведения исследования крови. Обычно назначают один из следующих препаратов:

• Амоксиклав 0,5 г 2 раза в день, 7 дней;
• Цефтриаксон 1 или 2 грамма 1 раз в сутки, 7 дней;
• Азитромицин 0,5 г 1 раз в день, 3-6 дней;

Помните, что дозировка может отличаться в зависимости от возраста, веса пациента, хронических заболеваний, других условий. Именно поэтому необходима консультация врача.

Гнойно-некротические изменения кожных покровов преддверья носа требуют хирургического вмешательства. Такой пациент должен находиться в стационаре. Суть радикального вмешательства заключается в рассечении гнойника.

Консервативное лечение фурункула

Медикаментозная терапия фурункулеза осуществляется с помощью местной обработки кожного покрова антибактериальными средствами. Для этого используют такие мази на основании таких веществ:

• Гентамицин. Препарат показывает высокую эффективность при многих видах стафилококковой инфекции.
• Тетрациклин. Средство изготовляется в виде тюбиков по 100г. Тетрациклиновая мазь- это антибактериальный препарат широкого спектра действия.
• Левомицетин. Медикамент представляет собой мощнейший антибиотик, который активно устраняет гнойные поражения кожного покрова.
• Левомиколь. Это фармсредство помимо антибактериального эффекта оказывает регенеративное воздействие на мягкие ткани. Показанием к его применению служат вскрытые гнойники .
• Синтомицин. который считается аналогом левомицитиновой мази.
• Демексид. Такое средство считается нестероидным противовоспалительным медикаментом, которое эффективно устраняет признаки воспаления и боли.

Применение ихтиоловой мази

Ихтиоловая мазь. активным компонентом которой считается ихтиол, наносится непосредственно на воспаленный участок кожи. Лекарство обладает противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием.

Лечебный эффект средства проявляется уже через несколько часов после нанесения мази на фурункул. Замена ихтиола следует проводить каждые 8 часов. Значительное улучшение самочувствия больного наблюдается на вторые сутки.

Антибиотикотерапия фурункулов носа

Использование антибиотиков проводится в таких случаях:

• осложнения гнойного воспаления волосяной луковицы в виде лимфаденита (увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов);
• увеличение температуры тела до 39⁰С;
• наличие сопутствующих общих заболеваний(сахарный диабет, ВИЧ).

Антибиотикотерапия осуществляется такими медикаментами:

• Пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав). Эти антибиотики уничтожают стафилококковую инфекцию.
• Цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим). Выраженный лечебный их эффект наблюдается при невысокой стоимости антибиотика.
• Гентамицин, который имеет высокую бактерицидную эффективность. Но препарат противопоказан детям и беременным женщинам.
• Тетрациклин. Антибиотик применяется в форме таблеток, инъекций или мазей.
• Левомицетин, который используется только в местном виде.

Физпроцедуры при лечении фурункулов

На ранней стадии заболевания и во время восстановления пациенту проводят такие мероприятия:

• УФ-терапия. Ультрафиолетовое облучение патологической области разрушает патологическую микрофлору и способствует скорейшему заживлению раны.
• Лазеротерапия. Лазерное излучение активизирует местное кровоснабжение тканей, стимулирует восстановление эпидермиса и уничтожает болезнетворную инфекцию.

Терапия гнойного поражения кожных покровов в домашних условиях

На стадии инфильтрации больной в амбулаторных условиях может проводить такие лечебные мероприятия:

• обработка кожного покрова слабыми растворами антисептика;
• регулярное мытье рук бактерицидным мылом;
• прижигание очага нагноения 5% раствором йода;
• УВЧ-терапия и лазеротерапия.

Хирургический метод лечения фурункула носа

Радикальное вмешательство при гнойно-воспалительном поражении кожного покрова носа проводится в таком порядке:

• Анестезия. Это может быть местное инфильтративное обезболивание или общий наркоз.
• Хирургическое вскрытие гнойника с помощью скальпеля.
• Эвакуация гнойного содержимого и промывание воспаленного очага антисептическим раствором.
• Установление и фиксация дренажа (стерильная резиновая полоска для оттока гноя).
• Наложение бактерицидной повязки.

Реабилитация пациента после хирургического вмешательства

После радикального вмешательства и установления дренажа пациент должен каждый день приходить осмотр у врача. Ему промывают раневую поверхность и по необходимости заменяют дренаж.

Удаление стерильной повязки проводится на 7 день после операции. Полное восстановление больного наблюдается через 14-21 день.

Основные осложнения фурункула носа

Низкий уровень иммунной системы и несвоевременное лечение гнойника может вызвать такие осложнения:

• Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление мягких тканей лицевой области.
• Перихондрит носовой перегородки или воспаление хрящевой ткани носа.
• Тромбоз каверной пазухи, при которой тромб блокирует отток крови из глазной области и черепа.
• Пиемия. Наличие гноя в кровеносной системе является тяжелым осложнением фурункулеза, которое часто приводит к смертельному исходу.

Профилактика болезни

Предупредить развитие гнойного воспаления кожного покрова можно с помощью таких мероприятий:

• соблюдение норм личной гигиены;
• своевременное лечение воспалительных поражений лицевой области;
• терапия хронического гайморита и тонзиллита, которые выступаю очагами хронического инфицирования организма.

Для эффективной профилактики фурункулеза у человека должен быть достаточный уровень иммунитета и периодически проходить профилактический осмотр у ЛОР-врача.

Эта статья была полезной? Да Нет

Фурункул носа, внутри и снаружи: как лечить, почему появляется

Фурункулез – воспаление волосяной сумки или сальной железы носа. Оно связано с инфицированием и часто переходит в гнойно-некротический процесс. Без врачебного вмешательства фурункул в носу может привести к ряду осложнений, сепсису, тромбозу и даже летальному исходу.

Причины заболевания

Чаще всего фурункулез вызывают стафилококки . Это часто встречающиеся бактерии, которые характеризуются быстрым ростом из-за способности делиться в нескольких плоскостях. Они устойчивы к антисептикам, продуцирующим активный кислород (перекись водорода, пероксид мочевины), а также к некоторым антибиотикам: стафилококки подавляют активный компонент пенициллинов и цефалоспоринов при помощи β-лактомаз.

В организме человека эти бактерии могут уходить от иммунного ответа: белок их оболочки блокирует антитела. Стафилококки часто колонизирует эпителий (кожу и слизистые оболочки), прикрепляясь к клеткам за счет своеобразного «клея» – тейховой кислоты.

Несколько реже фурункулез вызывают стрептококки. Они предпочитают колонизировать слизистые оболочки, прикрепляясь к клеткам при помощи специальных ресничек или пили. Снаружи бактерии покрыты капсулой, которая защищает их от иммунного ответа человеческого организма.

Вообще стафилококки и стрептококки относятся к представителям нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Инфицирование происходит только при наличии ряда сопутствующих факторов.

В редких случаях причиной заболевания могут стать и другие микроорганизмы. К ним относятся, в частности, нетуберкулезные виды микобактерий. Они отличаются высокой степенью патогенности, от вызываемых ими инфекций может быть сложно окончательно вылечиться.

При понижении иммунитета бактерии вызывают нагноение. Они чаще всего заносятся руками в поры (а через них в сальные железы) кожи и волосяные сумки слизистой носа.

Дополнительными факторами развития заболевания служат:

• Сахарный диабет.
• Гиповитаминоз.
• Общее ослабление организма (например, в результате длительной болезни, простуды. ОРВИ ) в детском возрасте.
• Техногенное загрязнение воздуха.
• Гормональный дисбаланс.
• Глистная инвазия.

Как происходит развитие фурункулеза?

Без лечения заболевание протекает в несколько стадии с постоянно учащающимися рецидивами. Избавиться от него без соответствующего лечения довольно сложно.

Первая стадия (легкая степень протекания)

После попадания бактерий в волосяную сумку внутри носа или сальную железу они начинает повреждать мембраны клеток, а также растворять гиалуроновую кислоту (это своеобразный «цемент», составляющий основу ткани). Результатом становится местная реакция организма. К пораженному участку устремляются клетки иммунной системы, в пораженной области начинает скапливаться жидкость (формируется инфильтрат).

На этой стадии больные могут наблюдать у себя следующие симптомы:

1. В зоне поражения ощущается боль, чесание.
2. Количество формирующихся фурункулов – 1-3.
3. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
4. Некоторые пациенты отмечают чувство жара в пораженной области.

Через 3-4 дня формируется сам фурункул. Он имеет конусовидную форму, сверху оканчивается белым «колпачком». Еще через несколько дней фурункул вскрывается, из раны истекает гнойное содержимое.

Вторая стадия (фурункулез средней тяжести)

Если не проводить никаких терапевтических процедур, заболевание будет возвращаться вновь (до нескольких раз в год). Фурункулы станут большего размера, их количество с каждым разом будет расти. Возможно их сливание с образованием карбункула. Со временем к симптоматике прибавятся следующие проявления:

• Бурная воспалительная реакция.
• Высокая температура.
• Общая слабость, потеря трудоспособности.
• Повышенная потливость.

Такие симптомы свидетельствуют о максимальной активности иммунитета человека. Все защитные силы брошены на борьбу с болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия

На последнем этапе заболевания симптомы пойдут на спад. Фурункулы будут возникать постоянно (под носом, на слизистой, на крыльях – их площадь распространения существенно вырастет), однако набухание перед их формированием будет практически не заметно. Общее состояние больного будет сопровождаться слабостью, постоянной усталостью, невозможностью вести нормальную активную жизнь.

Это связано с угнетением иммунной системы. Общая интоксикация организма вызвана деятельностью бактерий. В кровь постоянно поступают отравляющие соединения, выделяемые стафилококками или стрептококками.

Не все случаи, называемые в народе «фурункулами» являются проявлениями серьезного фурункулеза, поэтому рекомендуем обзорный материал о болячках в носу различной этиологии.

Диагностика заболевания

Для определения фурункулеза врач должен провести определенные виды исследований:

1. Клиническое. Осмотреть нос, детально изучить его внутреннюю поверхность. Собрать анамнез в соответствие с жалобами пациентов.
2. Лабораторное. Взять мазок содержимого фурункула для определения возбудителя, провести анализ крови для исключения сепсиса (заражения крови).
3. При тяжелом течении периодически контролировать сохранность функций нервной системы.

Дополнительно врач может назначить анализы на сахар для исключения диабета, проверить гормональный фон, кал на яйца глистов. Фурункулез довольно легко определяется, редко встречаются сложности с диагностикой этого заболевания.

Заподозрить формирование гнойника у ребенка. который еще не может выразить свои ощущения словами, помогут следующие наблюдения:

• Малыш вял, апатичен, его что-то беспокоит.
• Ребенок постоянно трогает, теребит нос.
• Если фурункул расположен внутри, на слизистой, малыш трясет головой, отказывается от пищи.
• Нос ребенка красный или имеются небольшие зоны покраснения, болезненные при надавливании.

Основные стратегии лечения

В зависимости от стадии фурункулеза и состояния больного возможно три вида лечения:

1. Местная терапия;
2. Общая терапия;
3. Хирургическое вскрытие нарыва.

Врач определяет их комбинацию, а также предпочтительные препараты, исходя из вида бактерии-возбудителя.

Средства местного действия

При фурункулезе применяют следующие препараты:

• Борный спирт для обработки кожи вокруг фурункула. Он оказывает антисептическое действие, предупреждая распространение инфекции.
• Ихтиоловая и бальзаминовая мазь (другое название – мазь Вишневского). Препараты наносят строго до созревания фурункула. Они оказывают антисептическое действие, усиливают регенеративные процессы в тканях.
• Фузидовая кислота и мупироцин (в форме мази). Препараты имеют в составе природные антибиотики, которые подавляют активность бактерий-возбудителей. Мазь можно наносить на фурункулы в течение всего периода заболевания. Мупироцин особенно ценное средство, поскольку подходит для интраназального применения (мазь вводят непосредственно в носовой проход).
• Раствор соли (1%). Им смачиваются повязки и накладываются на фурункул и окружающую его область (при поражении кожи на кончике или крыльях носа). Процедуру можно проводить на любом этапе болезни, особенно после вскрытия фурункула (соль обеспечить хороший отток жидкости с гнойным содержимым).

В некоторых случаях может быть показано прогревание. Его целесообразность должен определить врач.

Средства общей терапии

Дополнительно с мазями обычно назначают антибиотики для подавления болезнетворной микрофлоры. Они принимаются в период обострения заболевания – образования и созревания фурункулов.

В качестве распространенных средств, активных в отношении стафилококков и стрептококков, прописывают:

1. Ванкомицин. Препарат высоко активен в отношении кокковой флоры, но бесполезен при инфицировании микобактериями. Он формирует отверстия в оболочке микроорганизмов, нарушает работу их генома. Ванкомицин можно принимать внутрь или в виде инъекций. Последний способ признан более эффективным.
2. Цефазолин. Антибиотик применяется внутривенно или внутримышечно. Он хорошо справляется с широким спектром возбудителей, однако имеются штаммы стафилококков, которые выработали к нему устойчивость.
3. Амоксиклав и аналоги. Подобные средства содержат дополнительно клавулановую кислоту – вещество, которое не дает ферментам стафилококков (β-лактомазам) инактивировать антибиотик ампициллин.
4. Тетрациклин. Препарат обладает широким спектром действия, подходит для наружного и внутреннего применения (способ определяется врачом). Из его недостатков, можно отметить большое количество побочных эффектов, а также вероятность наличия устойчивости к нему у некоторых представителей болезнетворной флоры.

Назначение антибиотиков следует проводить только после выявления возбудителя. Большим плюсом будет определение чувствительности бактерий к конкретным препаратам для повышения эффективности лечения.

При хроническом фурункулезе носа в периоды между обострениями рекомендуется пройти курс иммуномодулирующих препаратов:

• Полиоксидоний. Лекарственное средство активирует местный иммунитет, повышая резистентность организма к инфекциям.
• Ликопид. Содержит в своем составе части бактериальных клеточных стенок. Это позволяет сформироваться иммунитету против данных возбудителей. Он обладает низкой токсичностью, побочные эффекты редки и незначительны.
• Галавит. Отечественный препарат с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Он мобилизует все звенья иммунитета, ускоряет заживление ран и восстановление слизистой.

Аутогемотерапия — способ амбулаторного лечения, его эффективность признается не всеми специалистами. Он представляет собой серию инъекций крови из локтевой вены. Ее вводят подкожно небольшими дозами (до 10 мл). Схема при фурункулезе представляет собой постепенное увеличение объемов переливаемой крови в первые 5 дней курса, а потом плавное уменьшение в последующие 5 дней.

Возможно также назначение антигистаминных препаратов для смягчения течения заболевания, снижения выраженности симптомов. Однако во врачебной практике их прописывают довольно редко. До того как фурункул вскочил, пациента часто мучает боль в месте воспаления, в этих случаях возможен прием анальгетиков.

Хирургическое удаление фурункула

Показанием к оперативному вмешательству является развитие обширного абсцесса и некроза тканей. Больного госпитализируют, под общим или местным наркозом проводят разрез и организуют отток гноя. Операция проходит быстро и обычно без последствий. Следы от вскрытия могут остаться, когда фурункул расположен слишком близко к преддверию носа.

Важно! Самостоятельно вскрытие фурункула очень опасно! При отсутствии стерильных условий и навыков высок риск попадания болезнетворных бактерий в кровоток и развитие сепсиса.

Даже при условии удачного протекания вскрытия в домашних условиях шрамы от такой операции гораздо вероятнее, чем при действиях специалиста. Врач будет стараться для разреза использовать естественные складки кожи. При поражении крыльев или кончика носа это даст возможность сохранить его эстетический внешний вид.

Фурункулез – заболевание, которое не несет непосредственной угрозы жизни пациента, однако может быть опасно своими последствиями. Крайне важно сразу после обнаружения у себя гнойника не пытаться лечить его в домашних условиях, а обратиться к грамотному специалисту и провести полноценное обследование.

Видео: фурункулез — что нужно знать?

Чирей в носу: симптомы, фото и лечение

Фурункулез – это воспалительный процесс сальной железы или волосяной сумки носа. Заболевание связано с инфицированием и зачастую приобретает гнойно-некротический характер. Без необходимого лечения фурункул (в народе «чирей») в носу может привести к множествам осложнений, тромбозу, сепсису и даже смертельному исходу.

Фурункул в носу: Фото и общее описание

Фурункулез, как правило, вызывают стафилококки. Это наиболее часто встречающиеся бактерии, характеризующиеся быстрым развитием из-за возможности деления в нескольких плоскостях. Стафилококки имеют устойчивость к антисептикам, продуцирующим активный кислород (пероксид мочевины, перекись водорода), а также к ряду антибиотиков: бактерии подавляют активное вещество цефалоспоринов и пенициллинов с помощью β-лактомаз.

В человеческом организме стафилококки имеют свойство уходить от иммунного ответа: белок оболочки этих бактерий блокирует антитела. Как правило, стафилококк колонизирует эпителий (слизистые и кожу оболочки), закрепляясь к клеткам благодаря своеобразному клеящему веществу – тейховой кислоты.

Немного реже фурункул в носу вызывают стрептококки. Эти бактерии чаще всего колонизируют слизистые оболочки. закрепляясь к клеткам с помощью специальных ресничек. Снаружи стрептококки имеют капсулу, защищающую их от иммунного ответа организма человека.

Вообще стрептококки и стафилококки являются представителями естественной микрофлоры слизистых оболочек и кожи. Заражение происходит лишь при наличии некоторых сопутствующих факторов.

Очень редко причиной фурункула носа являются и другие патогенные организмы. В частности, к ним относятся нетуберкулезные разновидности микобактерий. Они характеризуются повышенной степенью патогенности, от вызываемых инфекций этих бактерий бывает довольно сложно полностью вылечиться.

При понижении иммунной системы бактерии начинают вызывать нагноение. Как правило, они заносятся руками в волосяные сумки слизистой и в поры кожи (а в последующем в сальные железы) носа.

Дополнительными факторами появления фурункулеза являются:

• Гиповитаминоз.
• Диабет.
• Техногенное загрязнение воздуха.
• Общее снижение иммунитета (к примеру, после продолжительной болезни, ОРВИ, простуды) в детском возрасте.
• Глистная инвазия.
• Гормональные нарушения.

Как проходит развитие заболевания?

Без лечения фурункулез проходит в несколько этапов с постоянными рецидивами. Избавиться от этого заболевания без соответствующего лечения очень тяжело.

Первый этап (легкая степень прохождения)

После инфицирования бактериями волосяной сумки или сальной железы носа они повреждают клеточные мембраны и растворяют гиалуроновую кислоту (это своеобразный «цемент», который составляет основу ткани). В результате происходит местная реакция организма. К зараженному участку начинают устремляться клетки иммунной системы, в зараженной части начинает собираться жидкость (образуется инфильтрат).

На данном этапе пациенты могут отмечать у себя такие симптомы:

• На участке заражения ощущается зуд и боль.
• Число формирующихся фурункулов составляет от одного до трех.
• Вероятно увеличение в размерах регионарных лимфоузлов.
• Некоторые больные отмечают в пораженной части ощущение жара.
• Через 4-5 дней формируется непосредственно фурункул, который сверху заканчивается белым «колпачком» и имеет конусовидную форму. Еще спустя несколько дней нагноение вскрывается, из него выходит содержимое.

Второй этап (средняя тяжесть фурункулеза)

Если не производить никаких лечебных мероприятий, то фурункулез будет постоянно возвращаться (до двух-трех раз в год). Фурункулы начнут увеличиваться в размерах. их количество постоянно будет расти. Вероятно их сливание с появлением карбункула. Через время ко всем проявлениям добавятся такие симптомы:

• Бурный воспалительный процесс.
• Повышенная температура.
• Потеря трудоспособности, общая слабость.
• Повышенное потоотделение.

Эти симптомы указывают на максимальную активность иммунной системы организма. Все защитные силы задействованы в борьбе с патогенными микроорганизмами.

Третий этап

На завершающей стадии болезни симптомы начинают спадать. Фурункулы начнут постоянно возникать (на крыльях, на слизистой, под носом – их площадь распространения значительно увеличится), но перед их образованием набухание будет почти незаметно. Общее состояние пациента будет сопровождаться невозможностью вести активную нормальную жизнь, постоянной усталостью, слабостью.

Это объясняется угнетением иммунитета. Общая интоксикация организма является результатом деятельности микроорганизмов. В кровь все время поступают отравляющие вещества, выделяемые стрептококками или стафилококками.

Не все случаи заболевания являются симптомами серьезного фурункулеза, потому рекомендуем обзорный материал болезней в носу разной этиологии.

Диагностирование болезни

Чтобы определить фурункулез врач обязан провести некоторые виды обследований:

• Лабораторное исследование. Для определения возбудителя взять мазок содержимого фурункула, для исключения заражения крови (сепсиса) выполнить анализ крови.
• Клиническое исследование. Осмотреть фурункул носа, изучить детально его внутреннюю поверхность. В соответствии с жалобами человека собрать анамнез.
• Во время тяжелого течения контролировать периодически сохранность работы нервной системы.

Врач для исключения диабета дополнительно может назначить анализы на сахар, проверить кал на яйца глистов, а также гормональный фон. Фурункулез очень легко диагностируется, редко встречаются трудности с определением этой болезни.

Заподозрить образование фурункула носа у ребенка, который словами еще не может рассказать про свои ощущения, помогут такие наблюдения:

• Ребенок все время теребит и трогает нос.
• Ребенок апатичен и вял, его что-то беспокоит.
• Нос малыша красный или отмечаются незначительные участки покраснения, болезненные во время надавливания.
• Если чирей находится внутри, на слизистой, ребенок отказывается от пищи, трясет головой.

Фурункул в носу: Как лечить?

С учетом состояния пациента и стадии фурункулеза лечить болезнь можно тремя способами:

• Общее лечение;
• Местное лечение;
• Хирургическое вскрытие фурункула.

Врач должен определить их комбинацию, а также подходящие медицинские препараты с учетом вида бактерий.

Местные средства

Во время фурункулеза используют такие препараты:

• Бальзаминовая и ихтиоловая мазь. Средства наносят только до созревания фурункула. Эти препараты усиливают в тканях регенеративные процессы и имеют антисептический эффект.
• Для обработки кожи возле фурункула используется борный спирт. Он имеет антисептическое воздействие, не допуская распространение инфекции.
• 1% соляной раствор. Им обрабатывают повязки и накладываются на чирей и окружающие его границы (при заражении кожи на крыльях и кончике носа). Этот процесс можно выполнять на любой стадии заболевания, тем более после вскрытия фурункула (соль улучшает выход гнойной жидкости).
• Мупироцин и фузидовая кислота (в виде мази). Эти средства в составе имеют природные антибиотики, подавляющие активность патогенных бактерий. Препараты можно наносить на фурункулы на протяжении всего времени прохождения болезни. Мупироцин особо ценный препарат, так как подходит для интраназального использования (средство вводят в сам носовой проход).

Иногда может назначаться прогревание. Его эффективность обязан определить врач.

Препараты общего лечения

Как правило, дополнительно с мазями для подавления болезнетворной микрофлоры назначают антибиотики, которые принимаются во время обострения болезни. В качестве популярных препаратов, которые активны в отношении стрептококков и стафилококков. назначают:

• Цефазолин. Антибиотик используется внутримышечно или внутривенно. Он отлично справляется с большим спектром возбудителей, но имеются штаммы стафилококков, выработавших устойчивость к нему.
• Ванкомицин. Средство наиболее активно относительно кокковой флоры, однако бесполезно во время инфицирования микобактериями. Препарат в оболочке микроорганизмов формирует отверстия, нарушает этим самым работу их генома. Средство можно использовать в виде инъекций или принимать вовнутрь. Первый способ является наиболее эффективным.
• Тетрациклин. Средство имеет широкий спектр воздействия, подходит для внутреннего и наружного использования (способ определяет врач). Из недостатков, можно отметить множество побочных явлений, а также возможность устойчивости к этому препарату у некоторых представителей патогенной микрофлоры.
• Амоксиклав, а также его аналоги. Эти препараты дополнительно содержат клавулановую кислоту – вещество, которое не позволяет ферментам бактерий (β-лактомазам) блокировать антибиотик ампициллин.

Использование антибиотиков необходимо проводить лишь после определения возбудителя. Большим преимуществом является определение чувствительности микробактерий к определенным препаратам.

При хроническом течении болезни во время обострения советуют провести курс иммуномодулирующих препаратов:

• Ликопид. В своем составе содержит частички бактериальных клеточных стенок. Это дает возможность сформироваться иммунной системе против этих возбудителей. Средство имеет низкую токсичность, побочные явления незначительны и редки.
• Полиоксидоний. Препарат активизирует местный иммунитет, увеличивая резистентность организма к бактериям.
• Аутогемотерапия — амбулаторный способ лечения, эффективность этого метода признается не всеми врачами. Он собой представляет курс инъекций крови из локтевой вены.
• Галавит. Средство с противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом. Препарат мобилизует все звенья иммунной системы, ускоряет восстановление слизистой и заживление ран.

Также вероятно назначение антигистаминных средств для снижения выраженности симптоматики и смягчения течения заболевания. Но на практике их используют очень редко.

Хирургическое лечение

Показанием к хирургическому вмешательству является появление некроза тканей и обширного абсцесса. Пациента госпитализируют, под местным или общим наркозом выполняют разрез и организуют выход гноя. Как правило, операция происходит без последствий и довольно быстро. Следы после вскрытия могут остаться, если фурункул носа находится очень близко к его преддверию.

Внимание! Вскрытие гнойника самому очень опасно! При отсутствии навыков и стерильных условий повышен риск попадания патогенных микробактерий в кровоток и появление сепсиса .

Даже с условием удачного прохождения самостоятельного вскрытия шрамы от этой операции гораздо вероятней, нежели при манипуляциях специалиста, так как врач для разреза будет стараться использовать естественные кожные складки. При заражении кончика носа или его крыльев это позволит сохранить его эстетический вид.

Фурункулез – это болезнь, которая не имеет большой угрозы для жизни человека, но может быть опасна ее дальнейшими последствиями. После обнаружения у себя фурункула очень важно не пытаться тут же лечить его самостоятельно, а обратиться к опытному врачу и выполнить полное обследование.

Источники: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/furunkul-v-nosu/, http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/furunkulez/, http://lor.guru/organy/nos/chirey-v-nosu-simptomy-foto-i-lechenie.html