Всё о кожных заболеваниях

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки – сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Диспластический невус

Это одна из разновидностей родинок — пигментных новообразований. Это скопление меланоцитарных клеток под эпидермисом или в дерме, которое формируется в результате мутации генов в процессе внутриутробного развития плода.

Подвид представляет собой нечто среднее между обычной родинкой и меланомой – раковой опухолью. Риск его малигнизации (трансформации в злокачественную форму) наиболее высокий среди всех других подобных образований. Даже внешний вид диспластического невуса отличается.

Если говорить кратко, такую родинку необходимо показать онкологу.

Опухоль имеет розоватую, светлую или темную коричневую окраску, неравномерную из-за неодинакового распределения меланина. Более интенсивный оттенок преобладает в центральной части. Это единичные или множественные атипические невусы на руках и закрытых участках верхней половины туловища.

Размеры их немаленькие – около 1 см и более. Они значительно крупнее всех подобных новообразований на теле.

Поверхность неоднородная, бугристая в центре, гладкая ближе к периферии. Пятно плоское, а центральная часть представлена в виде узелка и незначительно возвышается над покровами.

В отличие от родинки, диспластический невус имеет неровные края и асимметричную форму, напоминающую яичницу глазунью. На его поверхности растут длинные толстые волоски черного цвета. Вокруг очага можно заметить скопление маленьких рассеянных элементов. Внешний вид новообразования скорее напоминает себорейный кератоз.

Фото видов диспластических невусов

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра

Причины возникновения

Любые родинки могут превратиться в меланому под воздействием внешних или внутренних факторов. Но данный тип изначально склонен к озлокачествливанию, поэтому требует постоянного контроля.

Считается, что главная причина его появления – наследственная предрасположенность. Если у кровных родственников анамнез осложнялся наличием подобных новообразований, то в 90% случаев его формирование у плода неизбежно.

Причем чем ближе степень родства, тем большая вероятность скопления клеток диспластического невуса в коже.

Пятна встречаются у 5 человек из 100 с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Примерно 2–8% всего населения планеты имеют одно или более новообразование. Склонность к нему получила название синдрома атипических невусов.

Но американские ученые рекомендуют использовать термин синдром атипических меланоцитарных дисплазий, которых различают 5 типов:

• А — без наличия меланомы, спорадический (не наследственный);
• В – семейный без меланомы;
• С – спорадический с меланомой;
• D-1 – семейный с меланомой;
• D-2 – семейный с меланомой у 2 или более родственников.

Скопление клеток невуса у плода совсем не означает, что пятно обнаружится сразу после рождения ребенка, хотя такое тоже не исключено. В большинстве случаев его проявление связано с гормональными изменениями в организме, влияющих на деление меланоцитов:

• в период пубертата;
• во время беременности.

К второстепенным факторам относятся:

• воздействие на покровы солнечных лучей;
• посещение солярия.

Новые элементы могут возникать на протяжении всей жизни человека. Однако диспластический невус не патология, а генетическая особенность организма. В медицине он имеет несколько названий:

• невус Кларка (по фамилии ученого, впервые исследовавшего патологию);
• атипический невус;
• нетипичное родимое пятно.

Опасность для здоровья

Родимое пятно само по себе не представляет опасности, однако требует внимательного контроля носителем. Ведь около 65% таких невусов рано или поздно превращаются в меланому. Это не значит, что человек должен всю жизнь находиться в состоянии стресса, так как систематические нервные переживания активизируют патологический процесс малигнизации.

Насторожить должны следующие признаки:

• появление любых ощущений в области опухоли (чувства распирания, жжения, зуда, боли);
• образование новых пятен и бляшек;
• потеря зернистости поверхности, приобретение гладкой структуры, исчезновение кожного рисунка;
• смена оттенка или интенсивности окраса, появление пигментации;
• возникновение вокруг новообразования припухлости, покраснения.

Диагностика

Своевременность диагностики позволяет избежать рака, поэтому является основной целью в случае наличия диспластического невуса. Она осуществляется на основе визуального осмотра и изучения изменений пятна.

Новообразования размером менее 15 мм подлежат биопсии, которая берется с участка, находящегося в 2 мм от края.

Если обнаружены только атипические меланоцитарные клетки в приграничных участках дермы и эпидермиса, то трансформация не запущена. Меланома состоит из нетипичных меланоцитов, расположенных рассеянно по всем слоям эпидермиса.

После иссечения материал отправляют на гистологический анализ.

Предотвратить появление диспластического невуса, к сожалению, невозможно. Пациенту остается только вести особенный образ жизни, постоянно следя за малейшими изменениями опухоли:

1. Обязательна постановка на медицинский учет.
2. Не реже 1 раза в 4 месяца необходимо посещать дерматолога или онколога.
3. Следует каждый день осматривать кожу, обращая особое внимание на появление новых родинок.
4. Если есть подозрение, что диспластический невус изменил форму, окрас, размер, присутствуют боль, зуд, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Все эти признаки свидетельствуют о начале процесса малигнизации.

Однозначно показаниями к удалению считаются:

• локализация на участках стоп, ладоней или кистей, на слизистых оболочках;
• наличие родимых пятен на голове в волосах или в районе половых органов;
• увеличение размеров новообразования или его обратный регресс;
• усиление пигментации или ее неоднородность;
• кровоточивость, воспаление;
• повторная травма опухоли.

Подозрительные или единичные элементы удаляются хирургическим путем посредством скальпеля. Только благодаря радикальному иссечению с частью здоровых тканей удастся избежать злокачественного преобразования и полностью удалить все раковые клетки. Точные границы пятна обозначают с помощью лампы Вуда.

Воздействие другими методами деструкции или коагуляции в этом случае недопустимо. Тем более что они исключают возможность дальнейшего гистологического исследования. Множественные невусы необходимо тщательно наблюдать, удаляя только те, которые каким-либо образом поменяли свои характеристики.

Профилактика

Снизить вероятность прогрессирования новообразований можно, если полностью исключить облучение поверхности покровов ультрафиолетом. Других мер профилактики не существует. Использование кремов даже с высокой степенью SPF защиты не снижает риска перерождения.

Запрещено находиться под открытыми лучами солнца в период с 10 ч. утра до 16 ч. вечера, посещать солярий. Голову и лицо следует всегда прикрывать широкополой шляпой, а тело одеждой.

Диспластический невус – это отдельный вид пигментного невуса. Он является переходной формой от родинки к меланоме. Причем риск перерождения опухоли на протяжении всей жизни пациента приближен к 100%. Патология передается по наследству. Чем ближе степень родства, тем вероятнее ее появление.

Требуется особый образ жизни и неусыпный контроль, а при первых признаках трансформации – хирургическое удаление.

Эта статья была полезной? Да Нет

Особенности появления и развития диспластического невуса

В мире существует множество болезней, о которых мы даже не догадываемся. Одной из таких является диспластический невус, который очень часто путают с обыкновенными родимыми пятнами и даже меланомами. Невус кожи может появиться в результате изменения локализации меланобластов, что способствует разрастанию небольшой опухоли в дальнейшем. Обычно такой синдром развивается еще в процессе внутриутробного развития малыша. В утробе матери меланоциты не достигают своей стадии зрелости и попадают в слой эпидермиса, вследствие чего и появляются подобные пятна.

Диспластический невус часто путают с родимыми пятнами и меланомами

Хотя диспластический невус считается врожденной патологией, он не всегда проявляется с самого рождения. Иногда такие пятна у детей практически незаметны, но с течением времени они разрастаются и приобретают достаточно яркий цвет.

Характеристика диспластических невусов

Диспластические невусы называют предшественниками меланом. Специалисты утверждают, что практически в 100 % случаев такое пятно превращается в злокачественное новообразование. Особенно часто возникает проблема, если существует определенная генетическая предрасположенность к подобному недугу.

Диспластические невусы называют предшественниками меланом

Как правило, диспластический невус начинает проявляться в годы полового созревания, очень редко это происходит в детском возрасте. Несмотря на это, новые образования и изменения могут появляться на протяжении всей жизни человека.

Развитие такой родинки абсолютно не связано с чрезмерным солнечным облучением. Специалисты выяснили, что основной причиной возникновения семейного невуса является мутация в генном аппарате, активизацию которой вызывает солнечный свет. Поэтому солнце влияет на появление синдрома.

Невус — это пятно пигментной природы с размытым и неровным контуром. Его окрас может колебаться от светло-коричневого до темно-бурого. С рельефной точки зрения он напоминает горб. Центр подобного образования всегда самый высокий, у периферии пятно ниже. Кроме того, отличительной чертой пигментного пятна считается его локализация. Обычно диспластический невус появляется на самых закрытых участках кожи (ягодицы, живот, грудь, спина и прочие места). Их количество может достигать 100 шт. на теле человека. Не исключено, что данные новообразования будут появляться и в других местах на протяжении всей жизни. Отличить родимое пятно от невуса очень просто. Величина этого образования значительно больше размера любой папилломы, родинки и других новообразований. Обычно его диаметр составляет не менее 1 см.

Лучшие профилактические меры, которые позволят предотвратить появление таких новообразований

Ни один специалист не может дать гарантии того, что диспластический невус не появится конкретно у какого-то человека. Кроме того, практически не существует никаких мер профилактики, которые могли бы на 100 % предупредить развитие недуга.

Все же специалистам удалось выяснить определенные закономерности появления таких новообразований и предложить способы, которые могли бы снизить риск их возникновения.

Диспластические невусы и загар несовместимы

Во-первых, нужно как можно меньше времени находиться под воздействием прямых солнечных лучей. При выполнении данного условия не только уменьшается вероятность появления заболевания, но и значительно сокращаются риски превращения уже существующих невусов в злокачественные образования.

Если на коже человека есть хотя бы один невус диспластического типа, то необходимо забыть о загаре навсегда. Кроме того, каждый выход на солнце должен сопровождаться надеванием шляпы с широкими полями и использованием специального крема высокого уровня защиты от солнечных лучей. Находиться под солнцем с 10 до 16 часов категорически запрещено.

Для того чтобы предотвратить превращение невуса в злокачественную опухоль, следует каждые 6 месяцев проходить обследование у врача-дерматолога. Также синдром диспластического невуса требует самостоятельного наблюдения за изменениями как цвета, так и размера пятна. Если таковые будут замечены, следует сразу же проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Основные методы ликвидации подобных образований

Чаще всего диспластические образования удаляются хирургическим путем. Особенно важно делать это при обнаружении предпосылок их превращения в злокачественную опухоль. Удаление необходимо как в случае появления новых пятен, так при существенных изменениях в старых невусах.

Если на теле человека расположено 2-3 невуса, специалисты рекомендуют убрать их. Если же новообразования распространились по всему телу, удалять их не рекомендуется. Хирургическим путем можно ликвидировать только невусы с выраженным явлением дисплазии.

Чаще всего диспластические образования удаляются хирургическим путем

Удаляться такие образования могут лазером. Это достаточно сложная процедура, которая проводится под местным наркозом. Лазерный луч, проникая в слои дермы, полностью убирает пятно. После такой операции в оперируемом участке кожи образуется корочка, которая предотвращает проникновение инфекции и вирусов. Даже после процедуры удаления человек должен всю жизнь консультироваться со специалистом. Довольно часто появляются новые пятна, которые уже нельзя ликвидировать.

Невус диспластического типа — это достаточно распространенное явление, которое требует тщательного обследования. В случае появления таких пятен следует обратиться к специалисту как можно быстрее.

Отзывы о консультациях и удалении родинок:
все отзывы

• 04.08.2017 13:48:07Ольга Бодур
  Спасибо Вам большое за консультацию.
• 04.08.2017 12:54:27Елена Никулина
  Спасибо огромное за консультацию
• 03.08.2017 17:05:13Ирина Капорина
  Я благодарна Бейнусову Дмитрию Сергеевичу за проведенную квалифицированную работу по удалению папиллом. И я была приятно удивлена за предоставленный бонус, было очень неожиданно, что дополнительно удалили несколько папиллом без дополнительной оплаты. Буду обращаться еще, и рекомендовать Вас моим знакомым.
• 01.08.2017 21:53:58Мишель Данова
  Огромная благодарность за проявленное внимание, уделенное время и ответы на каждый из вопросов: очень помогает даже правильно настроить себя на принятие решений и дальнейшие действия.Здоровья и больших успехов в непростой работе!
• 25.07.2017 09:07:17Мария Бачинская
  Мне все очень понравилось – начиная с удобства записи заканчивая обратной связью. То, что на приеме Вы подробно рассказали о том, что может быть, что не может, не нагнетая при этом ситуацию – естественно, что люди обращаются со страхом. Ну и сама работа – быстро, безболезненно. И все же огромный плюс – прямая обратная связь – с любыми вопросами (у меня они возникали) можно было обратиться и оперативно получить ответ

Диспластические невусы

Уже неоднократно я писал о том, что неравномерная окраска и неровный край родинки могут быть признаками меланомы, но, очень часто, ими не являются. Такие невусы принято называть диспластическими. В интернете существует мнение, что такие родинки нужно обязательно удалять иначе они превратятся в меланому. Прочитайте эту статью до конца и Вы узнаете насколько опасны диспластические (или атипичные) невусы и что с ними на самом деле нужно делать.

Диспластический невус – что это такое?

Как и большинство родинок у человека диспластический (атипичный) невус – это пигментный невус, состоящий из невусных клеток. Эти клетки очень похожи на меланоциты. Они так же выделяют коричневый пгимент “меланин”, однако отличаются по ряду признаков, которые не имеют для нас принципиального значения.

Важно отметить, что диспластический невус – это гистологический диагноз. Это означает, что далеко не все родинки, внешне похожие на диспластические, действительно окажутся таковыми после удаления и исследования.

Как отличить обычную родинку от диспластического невуса?

У атипичных невусов есть ряд характерных черт, которые могут встречаться как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

Округлая, симметричная форма

Неровный край и/или асимметричная форма

Полностью плоская или полностью
приподнятая над кожей форма

Одна часть может быть приподнята,
другая – плоская (яичница-глазунья)

Однородный цвет или оттенки коричневого

Чёрный, красный, коричневый одновременно

Как отличить диспластический невус от меланомы?

Теоретически подготовленный читатель прочитав таблицу воскликнет: “Вы сейчас перечислили почти все симптомы меланомы. Как же их различить. ” К сожалению, человек без опыта диагностики онкологических заболеваний кожи, как правило, не может это сделать.

Если у Вы нашли у себя на коже родинки, с признаками диспластических невусов – нужно показаться онкологу. Этот врач осмотрит их, а также расскажет Вам о признаках превращения невусов в меланому и о принципах наблюдения за такими образованиями.

Насколько опасны диспластические невусы?

Согласно данным исследований (Tsao H. et al, 2003) риск развития меланомы из обычного невуса (или родинки) составляет 1. 200 000 или 0,000005%. Для диспластического невуса эти же цифры выше, однако, на мой взгляд, всё равно, не значительные – 1. 10 000 или 0,0001%.

Диспластический невусный синдром

К сожалению, существует синдром, который в отечественной литературе часто называют невусным диспластическим синдромом (в зарубежной – FAMMM).

У этого заболевания есть 2 критерия диагностики
1) количество диспластических невусов на коже более 50
2) меланома у родственников
Это заболевание может быть ассоциировано с мутацией в гене CDKN2A, которая также повышает риск развития рака поджелудочной железы

При этом синдроме риск развития меланомы по данным разных авторов варьирует от 56 до 100%. Заболевание требует регулярного (1 раз в несколько месяцев) наблюдения у онколога.

Что делать, если на коже есть диспластические невусы?

В интернете есть точка зрения “все диспластические невусы нужно удалять”. Считаю эту точку зрения некорректной по следующим причинам:
1) Очень небольшой процент невусов, которые при осмотре выглядят как атипичные оказываются таковыми при гистологическом исследовании.
2) Ещё меньшая часть (0, 0001%) действительно диспластических невусов имеют шанс стать меланомой
3) Меланома кожи может развиться не из невуса, а на фоне не изменённой кожи.

В связи с этим, людям, у которых есть диспластические невусы я обычно рекомендую следующее:
1) Регулярный самоосмотр 1 раз в месяц с измерением линейкой имеющихся атипичных невусов. Оптимально – с фотофиксацией результата
2) Осмотр онколога 1 раз в 6 или 12 месяцев. Частота зависит от количества невусов.
3) Удалять имеет смысл элементы, которые трудно доступны для самоосмотра, а также те, что изменились за короткое время
4) Защищать кожу от солнца (ССЫЛКА)

Коротко о главном:

У диспластического невуса шанс превратиться в меланому действительно выше, чем у обычного. Однако обе эти цифры, на мой взгляд, из области статистических погрешностей. Обычно, при диспластических невусах я рекомендую регулярный самоосмотр, осмотр онколога и удаление невусов, труднодоступных для наблюдения.

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источники: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/displasticheskij-nevus/, http://kozhazdorova.ru/novoobrazovaniya/rodinki/poyavleniye-i-razvitie-displasticheskogo-nevusa.html, http://beinusov.ru/info/displasticheskie-nevusy/