Папиллома шейки матки. Методы лечения и вакцинация
В последнее время причиной рака шейки матки у женщин становится вирус папилломы человека (ВПЧ). Он провоцирует рост образований, которые называются папилломами или кондиломами. Инфицирование происходит вследствие незащищенного полового акта с зараженным партнером. Специалисты считают, что в группу риска заполучить опасное заболевание может попасть любая женщина, не имеющая постоянного партнера.
Причины папилломатоза на шейке матки
В числе основных причин, по которым вирус папилломы человека активизируется на шейке матки, выделяется слабый иммунитет женщины. Защитная система ее организма может быть угнетена из-за частых стрессов, вредных привычек и расстройств пищеварительных функций. Все эти факторы создают фон, благоприятствующий развитию и прогрессу патологии.
Об интимном способе заражения ВПЧ стоит сказать, что ни способ контакта, ни факт наличия презерватива не играют решающей роли.
Проникновение болезнетворного штамма в здоровый организм может случиться даже во время поцелуя. Оральные и анальные формы незащищенного секса также способствуют инфицированию.
Ряд причин не сексуального характера составляют:
- поражение новорожденного в процессе прохождения через половые пути больной матери;
- бытовой канал заражения – пользование предметами личной гигиены другого человека (возможного носителя ВПЧ);
- посещение общественных мест с условиями повышенной влажности – саун, бассейнов, бань и т. д.
Все штаммы ВПЧ имеют способность выживать во внешней среде. Поэтому во избежание заражения женщина не должна примерять чужое нижнее белье, мыться мочалками и вытираться полотенцами, не принадлежащими ей лично.
По мере проникновения в организм ВПЧ внедряется в глубокие слои эпителия. Эта среда является благоприятной для его размножения и роста. В период развития штамм не считается опасным. Заразным он становится после окончательного созревания и выхода на поверхность кожи или слизистой.
Симптомы и диагностика ВПЧ, поразившего шейку матки
Самостоятельно распознать папилломатоз внутренних половых органов женщина не может. Патология обнаруживается в ходе очередного осмотра гинекологом. Наличие остроконечной кондиломы говорит об остром течении болезни. Но пугаться этого не стоит, поскольку острые инфекционные процессы проще поддаются лечению, нежели «дремлющие».
Выявление плоской кондиломы свидетельствует о хроническом заболевании, приведшем к аномальным изменениям верхнего слоя эпителия. Для подтверждения диагноза зрительного осмотра недостаточно. Дабы окончательно убедиться в наличии/ отсутствии патологии, врач должен взять биопсию и передать образцы материала на гистологическое исследование. Процедура поможет определить злокачественность процесса.
На поздней стадии папилломатоза женщина может замечать такие отклонения, как:
Ниже на фото показаны разные проявления папилломы шейки матки.
Бородавчатые элементы склонны к поочередному появлению и исчезновению. Цвет эпителия не меняется. Бугристость эпителия нежной шейки врач может не только увидеть, но и прочувствовать вручную. Этот симптом подтверждает наличие остроконечных кондилом и активизацию штамма.
Выявление очагов дисплазии отождествляют с близким к онкологии состоянием. Их бессимптомное формирование приводит к запоздалой диагностике и не своевременному лечению.
Вирус папилломы человека и эрозия шейки матки – сочетанный вариант течения болезни. Наличие на детородном органе эрозивных участков способствует созданию условий для жизнедеятельности вредоносного возбудителя. Папилломатоз, развившийся на фоне эрозии, увеличивает риск трансформации патологических очагов в злокачественную опухоль.
При наличии диспластических изменений пациентке показаны методы биопсии и кольпоскопии. Для проведения диагностики также могут браться пробы с применением уксусной кислоты. Способ облегчает выявление вирусных очагов – после обработки препаратом они становятся неравномерно окрашенными.
Влияние ВПЧ на беременность
Если папиллома образовалась на шейке матки при беременности, она может представлять угрозу выкидыша. Пока плод находится в материнском лоне, вирус не причиняет ему вреда. Инфицирование случается во время родов и приводит к появлению следующих патологий:
Примечательно, что способ появления малыша на свет не играет никакой роли в проявлении у него папилломавирусной инфекции. Признаки недуга у ребенка могут быть обнаружены как после естественного родоразрешения, так и после кесарева сечения.
Признаки папилломавирусной инфекции, выявленные у беременной, в большинстве случаев исчезают самостоятельно после родов. Очаги заболевания или уменьшаются в размерах, или рассасываются полностью. В таких случаях доктора говорят о самопроизвольном исцелении.
Когда папилломавирус выявляется в период планирования беременности, то есть до зачатия, вероятность самоизлечения существенно понижается.
Методы лечения ВПЧ на шейке матки
Учитывая возможность самоизлечения и рецидивирования заболевания, все мероприятия по лечению вируса папилломы человека на шейке матки врачи направляют на борьбу с папилломатозными проявлениями. Вывести вирус из организма не удается, но повысить защитные силы организма, ускоряющие заживление эпителия, вполне реально. Пациентке даются рекомендации касательно ведения активного образа жизни при полноценном отдыхе, употребления витаминов и разных полезных веществ, избегания стрессов и переохлаждений.
Все терапевтические мероприятия, связанные с устранением внешних проявлений ВПЧ, подразделяются на несколько групп:
- деструкция, или разрушение. Терапия проводится местно — путем удаления проблемных зон лазером, азотом или электротоком. Химическая деструкция предполагает применение препаратов трихлоруксусной кислоты, Ферезола и Солкодерма. Использование этих способов допускается и для лечения беременных, но в этом случае специалист должен принимать во внимание риски возможного вторичного инфицирования и открытия кровотечения.
- Иммунология. Эта терапевтическая методика включает назначение интерферонов в виде протеинов иммунитета. Группу препаратов составляют Кипферон, Виферон и Реаферон.
- Терапия антивирусными средствами – Панавиром, Алпиразином, Цидофовиром.
- Назначение цитотоксинов – Подофиллина, Кондилина, Фторурацила. Беременность является противопоказанием к их применению. В остальных случаях лекарства отлично справляются с бородавчатыми элементами на матке.
Удачное выведение кондилом с шейки матки не дает стопроцентной уверенности в полном избавлении от недуга и невозможности рецидивов. Как пассивный носитель латентной инфекции женщина может жить еще долгое время. Однако под влиянием какого-либо неблагоприятного для нее фактора папилломатоз тут же даст о себе знать.
Видео: лечение шейки матки. Вакцина против рака.
Вакцинация, как мера профилактики папиллом на шейке матки
Прививка от папилломы и рака шейки матки спасает женский организм сразу от нескольких опасных штаммов. Поскольку состав сыворотки не содержит живых культур, то для человека он является абсолютно безвредным. Вакцинацию проводят поэтапно. После первой прививки выжидают 1 – 2 месяца и вводят вторую дозу препарата. Третий раз профилактическое мероприятие проводят спустя 2 – 4 месяца.
Побочными эффектами инъекционной профилактики служат покраснение участка тела, куда вводилась сыворотка, и незначительное ухудшение самочувствия женщины. Отклонения наблюдаются на протяжении нескольких суток после укола.
В число способов защиты от папилломы и рака шейки матки входит назначение Гардасила. Суспензия белого цвета способствует выработке специфических антител к воздействию штаммов высокого риска онкогенности. Инъекция предотвращает дисплазию, кондиломатоз и злокачественные патологии органов репродуктивной системы.
Гардасил вводят внутримышечно разовой дозировкой 0,5 мл по схеме 0 – 2 – 6 месяцев. Специалисты признают курс завершенным в случае проведения всех трех прививок в течение года. На выполнении ревакцинации доктора не настаивают.
Симптомы и лечение папилломы матки
Вирус папилломы человека способствует разрастанию сосочковых образований, которые находятся внутри матки и поражают ее слизистую оболочку. Наличие вирусных инфекций способствует развитию хронических воспалительных процессов и доброкачественных опухолей. Такие новообразования на внутренних половых органах у женщин становятся провокаторами развития рака шейки матки. Если были обнаружены первые симптомы болезни, то нужно сразу обратиться к гинекологу и начать лечение.
Причины и факторы риска
Женщины инфицируются вследствие незащищенного полового акта и заражаются от партнера.
Основные причины активизации вируса папилломы человека на стенках шейки матки – это слабый иммунитет и недостаточная защитная реакция.
На здоровье человека влияют частые стрессовые ситуаций, ведение малоактивного образа жизни, наличие вредных привычек и расстройства пищеварительной функции.
Все эти неблагоприятные факторы создают собой фон, который благоприятствует развитию и прогрессированию патологии. Болезнетворные штаммы проникают в организм женщины даже при поцелуе. Анальная или оральная форма незащищенного полового акта также становится причиной инфицирования.
Существует несколько способов заражения, которые не относятся к сексуальному характеру:
- бытовые каналы – использование предметов личной гигиены другого человека, который является носителем вируса папилломы матки;
- общественные места, в которых отмечается повышенный уровень влажности – сауна, бассейн или баня;
- новорожденные дети инфицируются во время прохождения через половые губы матери, которая заражена вирусом папилломы.
Ученые каждый год проводят различные исследования, чтобы точно определить причины заражения папилломы матки. Абсолютно все штаммы вируса папилломы человека могут выжить даже в окружающей среде. Именно по этой причине врачи не рекомендуют женщинам мерить чужое нижнее белье, использовать мочалки, полотенца или другие вещи, которые относятся к средствам личной гигиены.
Если в организм женщины попадает вирус папилломы в шейку матки, то он начинает постепенно произрастать в более глубокие слои слизистой оболочки. Эта среда является наиболее благоприятной для роста и размножения болезнетворных бактерий.
Период развития штаммов не является опасным. Они наносят вред здоровью после того, как завершится этап созревания и выхода на поверхность эпителия.
Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий.
Методы диагностики и клинические проявления
Женщины не смогут самостоятельно распознать симптомы вируса папилломы и причины его появления в организме. Обнаружить патологию и назначить лечение сможет только лечащий врач на очередном осмотре. Симптомы остроконечной кондиломы свидетельствует о том, что у женщины развивается острое течение заболевания.
Лечение острых инфекционных процессов легко поддается излечиванию, в отличие от скрытой формы. Плоская кондилома является хроническим заболеванием, которое приводит к разнообразным аномальным изменениям верхнего слоя эпителия. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно на осмотре у врача. В качестве дополнительной диагностики у пациентки берется биопсия или образцы материала для дальнейшего гистологического исследования. Гинеколог выслушает жалобы пациентки, изучит симптомы и анамнез, чтобы назначить эффективную терапию.
Благодаря этой процедуре специалисты смогут определить злокачественную опухоль внутри матки, которая может проявляться:
- наличием обильных выделений;
- жжением наружных органов;
- увеличением размеров региональных лимфоузлов.
Бородавчатые новообразования могут появляться повторно и самостоятельно исчезать.
При этом цвет поверхности матки остается неизменным. Основной признак наличия остроконечных кондилом и активизации штаммов – это бугристость эпителия, который можно детально рассмотреть на осмотре или почувствовать при пальпации. При такой форме патологии симптомы могут не давать о себе знать на протяжении длительного времени.
Очаги дисплазии могут перерасти в онкологию, и часто протекают без каких-либо ярко выраженных симптомов. Лечение важно начинать на начальной стадии развития патологии.
Вирус папилломы человека и эрозия шейки матки часто диагностируются вместе. Эрозивные участки поддерживают жизнедеятельность вредоносных возбудителей. На фоне эрозии часто развивается такое заболевание, как папилломатоз. Он увеличивает риск трансформации разнообразных патологических очагов в злокачественные опухоли.
Если во время осмотра врач определил диспластические изменения, то дополнительно необходимо выполнить биопсию и кольпоскопию.
Для этого берется проба с использованием уксусной кислоты. Благодаря этому способу можно облегчить проявление вирусных очагов, поэтому после обработки специальным препаратом они окрашиваются равномерно.
Как влияет вирус папилломы человека на беременность
Если во время беременности у женщины образовалась папиллома матки, то она становится угрозой выкидыша. Пока плод расположен в материнской утробе, то болезнетворные бактерии не наносят вред. Инфицирование происходит во время родовой деятельности, поэтому у женщин могут развиваться следующие патологии:
- образования бородавчатого типа которые находятся в области промежности;
- нарушение дыхательной функции.
Способ появления ребенка не влияет на инфицирование папилломавирусных инфекций. Недуг у ребенка обнаруживается после кесарева сечения и родоразрешения. Признаки поражения вирусом папилломы матки исчезают самостоятельно после родов. При этом воспалительные процессы и другие новообразования значительно уменьшаются в размерах и могут рассасываться полностью.
Если папиллома матки диагностирована в период планирования беременности, то возможность самостоятельного лечения снижается.
Методики лечения вируса папилломы шейки матки
Лечение вируса папилломы шейки матки должно быть направлено на борьбу с папилломатозными признаками. Если инфекция не выводится из организма, то нужно повысить иммунитет и защитные силы организма. Они помогут ускорить процесс заживления эпителия. Пациентки должны придерживаться всех рекомендаций и советов. Чтобы лечение было эффективным необходимо вести активный образ жизни, полноценно отдыхать, употреблять в пищу витамины и другие полезные вещества.
Важно избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений организма.
Существует несколько групп терапевтических мероприятий, действие которых направлено на устранение внешних клинических признаков при прогрессировании папилломы шейки матки.
- Разрушение и деструкция новообразований. Лечение проводится местным способом, поэтому специалисты удаляют проблемные очаги при помощи лазера, азота или электротока. Под химической деструкцией подразумевается использование препаратов трихлоруксусной кислоты, Солкодермы или Ферезола. Такая терапия может применяться и для беременных женщин, но при условии, что лечащий врач учтет все возможные признаки вторичного инфицирования или открытия кровотечения.
- Иммунология. Пациентке назначаются интерфероны, которые повышают защитные силы организма.
- Прием антивирусных препаратов.
- Цитотоксин. Это лекарственное средство запрещено использовать в период беременности и кормления грудью. При папилломе шейки матки представленный препарат эффективно борется с разными бородавчатыми элементами на слизистой матки.
Профилактика папилломы шейки матки
Вакцинация от папилломы и раковых образований на шейке матки поможет спасти организм женщины от разных опасных штаммов. В составе сыворотки не содержатся живые культуры, поэтому вакцинация полностью безопасна для здоровья женщины. Она вводится в несколько этапов со строгими интервалами.
Существует минимальный риск появления побочных эффектов – это сыпь, покраснение участков кожи и ухудшение общего самочувствия. Они проявляются на протяжении первых двух дней.
Вирус папилломы человека в гинекологии: на шейке матки и при беременности
При нозологии, обусловленной возбудителями низкой онкогенности, оперативное лечение нерационально. Единственное эффективное средство для борьбы с микроорганизмом – укрепление иммунитета.
В гинекологии после выявления папилломавирусной инфекции врачи оценивают опасность вириона для организма. Алгоритм лечебного действия определяется следующими факторами:
На основе данных критериев подбирается терапия заболевания.
Несмотря на активное исследование свойств возбудителя, разработку новых лекарственных средств, ежегодно в мире выявляется около 5-ти с половиной больных с внутриэпителиальными генитальными неоплазиями, обусловленными впч. Генитальные бородавки, кондиломы – внешние проявления инфекции у взрослых и детей. Современные способы выявления и лечения предраковых болезней шейки матки позволяют ежегодно определить около 500 тысяч новых случаев зараженных женщин.
Российские исследователи приводят цифры о том, что около 45% случаев у женщин с папилломавирусной инфекцией обусловлено генитальным заражением. Около половины случаев приводит к летальному исходу (провоцируются канцерогенными вирусами). У населения часто определяются инфекции, ассоциированные с впч.
Вирус папилломы человека: на шейке матки
Государственные программы ранней диагностики имеют большой опыт цитологического скрининга, изложенного множеством публикаций. Самым главным критерием диагностики является определение изменения структуры шейки матки путем выявления числа ранних предраковых состояний.
Оценка литературных источников определяет обширный охват населения папилломавирусной инфекцией. При проведении скрининговых обследований удается выявить болезнь на раннем этапе и предотвратить раковое преобразование клеток. По статистике официальный пропуск инфекции составляет около 2%. Недостаточная чувствительность цитологического метода обуславливает ложноположительные и ложноотрицательные результаты тестов. Дополнительные уточняющие методы проводятся специалистами США. Ученые разработали Digene-тест, позволяющий выявить число колоний микроорганизмов, определить локализацию патогенных возбудителей.
Перечень вышеперечисленных методов позволяет изучить возбудителей рака шейки матки, на основе исследований подобрать оптимальный алгоритм лечения заболевания. Отечественные врачи применяют кольпоскопию для изучения состояния шейки матки, определения плоских бородавок, остроконечных кондилом внутри генитального тракта. У женщин данный способ является ведущим при подозрении на впч-инфекции мочеполового тракта.
В гинекологии кольпоскопия применяется у женщин с ненормальными показателями цитологического мазка.
Основная роль развития папилломавирусной инфекции шейки матки принадлежит профилактическим методам. Большую опасность представляют инфекции впч вирусами повышенного онкологического риска. Строгий комплекс мероприятий, выполнение курса терапии позволяет предотвратить раковое перерождения без необходимости оперативного вмешательства.
Корреляция вирусной нагрузки под влиянием вируса папилломы 16 типа у разных женщин имеет отличную степень выраженности. Значения вирусной нагрузки в биоптате шейки матки и результаты цитологии могут давать отличные цифры. При корреляции требуется проведение 3-х тестов для подтверждения результатов анализа.
Период вирусоносительства до выявления цитологических изменений мазков, процентные соотношения разных типов клеток указывают на степень активности воспалительных поражений маточного эпителия. Достоверное повышение вирусной активности при выполнении теста с нагрузкой подтверждает высокую вирулентность возбудителя.
Выявление болезней шейки матки при профилактических исследованиях, ранняя диагностика воспалительных болезней у женщин способствует определению субклинических форм заболевания. Для диспансерного наблюдения и рационального лечения следует проводить длительный фармацевтический контроль – динамическое наблюдение за ходом терапии. Лечение направлено на подавление активности возбудителя. Только при длительном и тщательном соблюдении рекомендаций врача можно добиться стойкой ремиссии заболевания.
Вирусная папиллома при беременности – что это
Вирусная папиллома при беременности при обострении представляет опасность для жизни и здоровья женщины. Папиллярные кондиломы характеризуются сильным экзофитным (снаружи эпителия) ростом. Опасность представляет сдавление окружающих тканей крупным образованием. Инвертированные плоские бородавки с эндофитным ростом представляют меньшую опасность. Выявить данные морфологические формы позволяет кольпоскопическое обследование. С помощью зонда, введенного во влагалище женщины, удается обследовать половые пути, шейку матки. Микроскопическое исследование позволяет четко определить границы поражения. Специальные скрининговые тесты позволяют дифференцировать между основными морфологическими формами заболевания:
- Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна;
- Бовеноидный папулез;
- Цервикальные неоплазии;
- Болезнь Боуэна;
- Эпидермодисплазию Левендовского-Лютца.
Генитальные кондиломы расположены в следующих местах:
- Шейка матки;
- Влагалище;
- Малые половые губы;
- Головка полового члена;
- Перианальная область;
- Эндоуретрально.
Инкубационный этап заболевания продолжается около года.
Исследования последних десятилетий свидетельствуют о высокой частоте впч-инфекции у женщин с цервикальными неоплазиями. Разная выраженность патологии у женщин репродуктивного и постклимактерического периода говорит о значительном влиянии на течение нозологии иммунных факторов.
При хорошей защите течение патологии бессимптомное. Снижение иммунитета приводит к активной репликации вируса.
Среди сочетанных с впч инфекций встречается:
- Хламидиоз;
- Цитомегаловирусная;
- Герпетическая инфекция;
- Микоплазмоз;
- Дисбиотические расстройства.
Результатом их влияния на течение папилломавирусной инфекции является хроническое течение, усиление патологического процесса, развитие воспаления мочеполовых органов, трудности выполнения терапевтических мероприятий.
При беременности лечение папилломатоза и генитального кондиломатоза базируется на следующих принципах:
- Присутствие заболеваний половых путей, ассоциированных с вирусом папилломы человека ухудшает прогностический прогноз в 3 раза;
- Частые рецидивы болезни требуют длительного комплексного лечения;
- Эпителизация эрозивных дефектов шейки матки после удаления кондиломатоза достигается быстрее. Аналогичная ситуация прослеживается после устранения бактериального внутривлагалищного вагиноза.
Десяток лет продолжаются клинические исследования взаимосвязи между неоплазиями шейки матки и венерическими болезнями. Выявлено повышение частоты рака при сочетании впч-инфекции с сифилисом, гонореей, хламидиозом.
Удаление папиллом на шейке матки в гинекологии
Удаление папиллом на шейке матки в гинекологии проводится следующими методами:
- Электрокоагуляция;
- Криодеструкция;
- Лазер;
- Хирургическое иссечение;
- Радионож.
Одним из инновационных методов является радионож. Применяется для иссечения родинок. Способ позволяет избежать термического ожога кожи, эффективен для удаления кондилом на ножке.
Электрокоагуляция впч-образований распространена из-за возможности полного уничтожения поврежденных тканей. По эффективности метод выше, чем использование жидкого азота, лазера. После воздействия электрокоагуляцией остаются незначительные рубцы, не приводящие к косметическим дефектам. Термическое повреждение вокруг патологического очага незначительное, поэтому здоровые ткани остаются практически не затронутыми.
Лазерная терапия позволяет удалять родинки, предотвращает образование тромбов в сосудах. Применение метода позволяет исключить метастазирование и кровопотерю.
После использования лазеротерапии возникает быстрое восстановление кожных покровов. С помощью процедуры можно достичь эстетичности вмешательства у женщин при иссечении родинок на открытых частях тела и лице.
Для пациента важно, чтобы оперативное вмешательство не вызывало у пациента боли. Врачи считают, что при иссечении опухолей рака шейки матки более эффективен углеродный лазер (CO2), уничтожающий поврежденную ткань. Удаление опухоли проводится под визуальным контролем. Минимальное травмирование с исключением термических повреждений кожных покровов позволяет иссечь родинки минимального размера.
Хирургическое удаление является традиционным способом оперативного вмешательства при вирусе папилломы человека. При онкологии по врачебным стандартам рекомендуется удаление участка кожных покровов вместе с родинкой (область поражения 3-5 см). При локализации родинки на лице удаляемая область должна быть минимальной.
Криодеструкция – применение жидкого азота для удаления ряда кожных образований. Азот является лучшим средством для ликвидации папилломавирусной инфекции. Ограничением использования метода является поражение здоровых клеток.
Криодеструкция применяется для иссечения кондилом, папиллом, бородавок, которые возвышаются над поверхностью кожи. Родинки лучше удалять радиокоагуляцией, электрохимией. При размерах образования более 3 см самым популярным способом является лазерная коагуляция. Плоские родинки лучше удалять хирургическим способом.
Использование любого из способов требует от врача ловкости рук. Глубокое залегание образования внутри тканей требует определенной силы воздействия. Для проведения процедуры требуется высокая квалификация врача. При сильном нажиме остается рубец, а родинка может «прорасти» вглубь.
После удаления папилломы на месте ее локализации могут появляться пигментные пятна. На месте локализации образования после прижигания или удаления бородавок, родинок, кондилом при использовании электрокоагуляции может сформироваться черная корочка.
Нельзя ее подвергать воздействию воды на протяжении 5 дней. На протяжении послеоперационного периода можно применять декоративную косметику, лосьоны, крема. Корочка имеет склонность к самостоятельной регенерации. После отпадания корочки на ее месте происходит заживление ранки.
После исчезновения болячек на ее месте локализуется розовая корочка. Ее следует оберегать от солнечных лучей с помощью крема, защищающего от ультрафиолета. Все процедуры должен выполнять квалифицированный специалист – онкодерматолог. Любое решение по невусу у человека принимается отдельно. На кожных покровах у одного человека может локализовать множество родинок. Их следует удалять по отдельности.
Химические способы удаления папиллом на шейке матки химическими средствами:
- Применение сургитрона – аппаратом для радиоволнового иссечения опухолей. Маленькая темная корочка после использования метода отпадает самостоятельно. Процедура не сопровождается выделением крови, болью. Высокая токсичность процедуры для вируса способствует предотвращению осложнений;
- Иссечение бородавок, кератом и кондилом жидким азотом. С помощью низкой температуры осуществляется вымораживание вируса папилломы человека;
- Электрокоагуляция током – попеременное воздействие токами высокой частоты и постоянными импульсами;
- Лазерная коагуляция папиллом способствует образованию множества рубцов. Возникают образования вследствие повреждения патологических и здоровых тканей лазерными лучами.
Частные клиники предлагают комбинированные программы на основе нескольких методов одновременно. Такие подходы позволяют эффективно лечить впч-инфекцию и предотвратить побочное действие.
Источники: http://kozhnyi.ru/papillomy/papilloma-shejki-matki.html, http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/simptomy-i-lechenie-papillomy.html, http://vnormu.ru/papilloma-sheiki-matki-beremennost-lechenie.html