Всё о кожных заболеваниях

Чесотка у человека является заразным заболеванием, которое происходит по причине паразитирования чесоточного клеща на кожных покровах. Человек заражается после прямого контакта с больным чесоткой: через рукопожатие и предметы, одежду. И уже через неделю после контакта у человека могут появиться в межпальцевых складках, на боковых поверхностях пальцев, а также верхних конечностях и переднебоковых частях туловища высыпания, напоминающие мелкие узелки, пузырьки.

Из истории известно, что первые описания заболевания чесотки были более 2500 лет назад. Древняя Греция относила чесотку к группе кожных болезней, объединив их термином псора. Древний Рим заболевание называл скабиес. До наших дней так это название и сохранилось. Средневековые трактаты выдвигали гипотезы о предположении паразитарной природы происхождения чесотки. Подтвержденные доказательства о роли чесоточных клещей в возникновении заболевания появляются сразу после открытия оптического микроскопа. 1687 год ознаменовался описанием связи чесоточного клеща с симптомами заболевания. Эти открытия обязаны итальянскому врачу Джовани Козимо Бономо и аптекарю Дьячинто Честони, поскольку ими впервые установлено, что заболевание чесотка вызывается микроскопическим организмом. В 1844 году немецкий врач-дерматолог Фердинанд Гебра дал достоверное и полное описание патогенеза и этиологии чесотки. Для чесотки характерна периодичность волнообразная в 7-30 лет. Были зафиксированы стремительные скачки заболеваемости в военное время, в периоды стихийных бедствий и скученности людей, голода. В эти периоды от чесотки страдало до 30 % населения. По другой версии рост заболевания зависит от цикличности возрастания агрессивности клеща по причине возникновения устойчивости к ряду скабицидов.

На рост заболеваемости оказывает влияние сезонность. Для России благоприятное время осень-зима. Сезонность чесотки объясняется биологическими особенностями клеща. Плодовитость клеща достигает своего максимума в прохладное время, поскольку холод способствует лучшей выживаемости паразита. В холодное время года люди подвержены скученности и снижению потоотделения. Пот выделяет противомикробные пептиды, на которые реагируют чесоточные клещи. Пиковая заболеваемость в Западной Африке также приходится на холодные, а также засушливые сезоны. Там где нет выраженной климатической сезонности, болезнь чесотка распределяется равномерно в течение года.

Чесотка причины

Чесотка, являясь кожным, заразным заболеванием, провоцируется микроскопическим паразитом именуемым чесоточным зуднем или чесоточным клещом. Это название возбудитель получил с греческого языка, что означает грызть мясо. Сам термин чесотка выступает однокоренным глаголу чесаться. Источником заражения выступает больной чесоткой или его вещи. Зачастую заражение осуществляется напрямую от больного при продолжительном, тесном контакте (пребывание в одной постели и пр.). Это выступает прямым путем инфицирования от человека к человеку. Но возможно заразиться и через вещи (постельное белье, полотенца, спальники, мочалки). Влажная среда благоприятна для чесоточного клеща и в ней он способен выживать 5 суток.

Заболевание чесотка способно протекать эпидемически, а также эндемически. Для развитых стран характерны спорадические вспышки, при которых болезнь чесотка локализуется в коллективах (интернаты, воинские казармы, общежития, детские дома, лечебные учреждения, тюрьмы), а также в асоциальной среде. Коллективы, где члены объединяются днем (группы детских садов, высшие учебные заведения, школы, трудовые коллективы), как правило, эпидемиологической опасности не несут. Общий уровень возникновения заболеваемости в процентном соотношении в индустриально-развитых странах невысок. Данные Англии за 1994—2003 года отмечают заболеваемость в соотношении 350 случаев на 100 тысяч в течение года у мужчин, а также 437 женских случаев. Россия, исходя из продаж скабицидных средств, превышает миллион случаев за год, но в некоторых странах процентное соотношение заболеваемости еще выше. Очень много больных встречается среди аборигенов Австралии, народов Субсахарной Африки и Новой Зеландии. Это связывают со строением рогового слоя кожи и особенностями иммунитета. По имеющимся данным, на конец XX века от чесотки страдало более 300 млн. человек, приблизительно 5 % населения планеты. Подмечено, что в мире от чесотки больше страдает детей младшего возраста. Предполагают, что это связано с прямыми контактами и отсутствием у малышей иммунитета к возбудителю. В России основной риск приходится на юношескую возрастную группу, далее идет школьный возраст, потом дошкольный и четвертый зрелый. Отмечено, что чесотка распределяется по социальным группам, согласуясь с возрастными особенностями. Наибольшая заболеваемость среди студентов, гораздо ниже у школьников, затем идут дошкольники. Данная ситуация объясняется сексуальной активностью и особенностью противозудного иммунитета по возрастам.

фото чесоточного клеща

Стадии чесотки

Возбудитель чесотки это чесоточный клещ, являющимся облигатным паразитом человека. Для этого паразита свойственен половой диморфизм: самки достигают размеров 0,5 мм, это вдвое больше самцов. Ротовой орган клеща выступает вперед. Боковые части имеют по две пары с присосками передних ножек и две пары задних ножек, находящихся на брюшной поверхности. Задние ножки самок имеют длинные щетинки, а самцы на четвертой паре ножек присоски. Форма яиц клеща имеет овальную форму, а личинка приобретает овоидную форму, а также три пары ножек. Четвертая пара пока отсутствует. Размер личинки составляет 0,1 мм. Спаривание чесоточных клещей осуществляется на поверхности кожных покровов. После спаривания самцы сразу погибают. Самка за ночь откладывает до 4 яиц, формируя при этом чесоточный ход. Кератин кожных покровов чесоточные клещи умело растворяют протеолитическими ферментами, которые содержатся в их слюне. Самки живут от четырех до шести недель. Личинки появляются через 2-4 дня, приступая к немедленному формированию ходов. Спустя 3-4 дня линяют личинки, превращаясь в протонимф, а через 2-5 дня превращаются в телеонимфу. В свою очередь телеонимфа далее развивается во взрослую самку или самца за 5-6 дней. Итак, формирование взрослого клеща заканчивается за 14 дней.

Стадии чесотки заразительны на любом этапе развития, но чаще инфицирование происходит оплодотворёнными взрослыми самками. Клиника при заболевании выражается иммунно-аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности клеща. Отсюда и длительный бессимптомный период, длящийся 4 недели. При повторе заражения реакция на возбудителя развивается за сутки и на теле обнаруживается гораздо меньше по количеству клещей. Чесоточный зуд выражен аллергической реакцией на яйца, слюну и экскременты клещей. Вызванные зудом расчесы зачастую ведут к развитию бактериальной флоры (стрептококки и стафилококки), а также развитию гнойничков (пиодермия ). Норвежская форма чесотки характеризуется выраженным гиперкератозом. а участки воспалительного инфильтрата имеют огромное количество клещей (несколько миллионов). Норвежская чесотка развивается у больных, которые не ощущают зуда или же не совершают расчесы. Эти состояния характерны при иммунодефицитах, когда реакция на клещей вялая. Такой чесоткой заболевают люди, страдающие на слабоумие, ограниченную подвижность, параличи, СПИД, конституциональные аномалии ороговения, регулярный прием глюкокортикостероидных, а также других иммуносупрессивных средств.

Чесотка признаки

Являясь кожным заболеванием, чесотка сопровождается сильным зудом, усиливающимся ближе к вечеру.

Чесотка и ее признаки это зуд, а также папуловезикулезная сыпь, с присоединением гнойничковых элементов по причине инфицирования при расчесывании.

фото чесотки между пальцами рук

Первые признаки чесотки

Прежде всего – это сыпь. Очень часто при обнаружении у себя первых, непонятных признаков сыпи, люди самостоятельно относят ее к чесотке или ставят напротив противоположные диагнозы, связывая это с профессиональной деятельностью или с аллергическими реакциями. Само слово чесотка выступает однокоренным глаголу чесаться. Поэтому если возникает зуд, то люди сразу ставят себе диагноз, не проконсультировавшись с дерматологом.

Отзывы людей о заболевании чесотка часто таковы, что если бы они не занимались самолечением и обратились к врачу раньше, то многих проблем можно было избежать и лечение прошло гораздо быстрее. Казалось бы, где можно заразиться чесоткой? Ответ прост. Через постельное белье, матрацы, рукопожатия, тесный контакт (интимные связи), через одежду, посредством различных предметов.

Первые признаки чесотки, которые должны насторожить человека – это кожный зуд, парные чесоточные ходы, свойственные чесоточному клещу и расчесы. При обнаружении у себя или близких таких признаков – не медлите, а немедленно обращайтесь к врачу, поскольку заболевший один человек рискует заразить все семейство, включая маленьких детей. Кожный недуг способен принести не только физические недомогания, но и доставить моральные мучения, недоверие со стороны родных, поставить под сомнение вашу чистоплотность, разрушить социальные связи с близкими вам людьми.

Чесотка симптомы

Основные симптомы чесотки это кожный зуд, проявляющийся в ночное время.

Отзывы пациентов о заболевании чесотка таковы, что люди приписывают своей сыпи благородное происхождение и совсем не желают верить в истинные причины заболевания. Например, один пациент, упорно продолжающий верить в аллергическую природу происхождения сыпи, был обескуражен диагнозом чесотка. Он работал в обувной мастерской и имел контакт с химическими веществами, клеем, красками, которым и приписал провоцирующий эффект высыпаний. И только дерматолог рассеял его сомнения надуманного диагноза после визуального осмотра кожных покровов и, обнаружив следующие симптомы чесотки: сыпь на ногах, а также на ладонях и гораздо реже на теле. Связывают это с рукопожатиями и тесными объятиями, длительными прикосновениями.

Чесотка инкубационный период

Итак, контакт с болеющим чесоткой состоялся. Что происходит дальше? Ошибочно полагать, что проявление чесотки имеет какой-то определенный четкий временной отрезок. Все индивидуально и зависит от стадии чесотки, а также от возраста заразивших особей. Если в кожные покровы проникла взрослая особь, то через пару часов способна появится сыпь. Другие случаи характеризуются скрытым заражением, и первые признаки чесотки появляются через 14 дней. Это и есть инкубационный период болезни чесотка. Высыпания при чесотке зачастую путают с болезнью – почесуха. Очень важно правильно диагностировать болезнь и начать своевременное лечение.

Чесотка у человека вызывается чесоточным клещом. Этот клещ очень маленьких размеров и практически незаметен. Длина женской особи являет собой до 190-400 микрон. Жизнь особи длится 1 месяц. За эту жизнь самки проделывают множественные ходы под слоем эпидермиса и откладывают до четырех яиц в сутки. Размножение клеща происходит так быстро, что за три месяца появляется на кожных покровах порядка 150 млн. особей.

Инкубационный период чесотки включает 2 недели и спустя 14 дней происходит превращение личинок во взрослых особей, которые также в скорости начинают откладывать личинки.

фото чесотки на ягодицах

Как выглядит чесотка?

Это присутствие чесоточных ходов, обнаруживающих себя невооруженным глазом. Следующий симптом заболевания – полиморфизм. Это появление пузырьков, папул, которые покрыты геморрагической корочкой, а также возникновение эрозий, везикул, экскориаций. Излюбленные места чесоточного клеща – межпальцевые складки, область живота, область локтевых суставов, а также боковые части туловища, молочные железы (это у женщин), ягодицы, бедра, половые органы (это у мужчин). Следует помнить, что полное излечивание от чесотки не дает возможности приобретения иммунитета от нее. Необходимо обязательно продезинфицировать помещение, а также личные вещи. Важно учесть рекомендации дерматолога-врача по соблюдению личной гигиены. Это следует делать для предотвращения повторного заражения клещом. Те люди, которые пренебрегают рекомендациями врача, болеют на протяжении длительного времени и мучительно борются с данным заболеванием. Кожный зуд возникает не только по причине чесотки, поэтому следует сдать анализ на чесотку для подтверждения этого диагноза.

Болезнь чесотка лечится комплексно под контролем дерматолога. Если заболевший имеет семью или подозревает, что заразился в компании, где больше всего проводил времени, то в этом случае важно пролечить всех контактирующих, чтоб предотвратить размножение.

Как проявляется чесотка?

Важным симптомом чесотки выступают красные пятна на теле, которые беспокоят зудом, а так же присутствием извилистых линий грязно-серого оттенка – чесоточных ходов. Проявляется обычно чесотка на руках, на ногах, на лице, в паху, у детей на голове. Сыпь распределяется зачастую в порядке убывания в промежутках межпальцевых кистей, на стороне запястий, у мужчин идет перемещение с кистей на пенис, а затем и мошонку, далее поражаются стопы, локти, подмышки, под грудью (у женщин), линия пояса, пупочная область, ягодицы. Итак, поражается все тело, кроме волосистой части и лица. Болезнь способна стремительно распространяться, поскольку пациент с чесоткой на руках очень быстро распространяет ее по всему телу путем почесывания или дотрагивания к частям своего тела. Далее многократно одеваемая одежда служит источником распространения клеща по всему телу. Вот поэтому важно при непонятных проявлениях сыпи в кратчайшие сроки обращаться к врачу, одежду и постельное белье дезинфицировать и выполнять все медицинские предписания.

Типичная чесотка, самая распространенная. Ей свойственно наличие всех симптомов, включая зуд и чесоточные ходы.

Чесотка без ходов отличается от типичной отсутствием чесоточных ходов, однако имеются пузырьки. Чесотка без ходов развилась в результате заражения не взрослыми клещами, а личинками, которым необходимо время повзрослеть.

Чесотка «чистоплотных» схожа с типичной, но развивается она у тех людей, которым нравится часто мыться. С помощью мытья они удаляют большинство чесоточных клещей, и болезнь протекает не выражено.

Норвежская чесотка отмечается у лиц со слабым иммунитетом. В зону риска попадают лица, имеющие синдром Дауна. СПИД, туберкулез и наркоманы. Этот вид чесотки самый тяжелый и заразный.

Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) отмечается у больных, заразившихся от животных. Этот чесоточный клещ проявляется лишь сильным зудом и не вызывает типичных симптомов. В особом лечении не нуждается, после прекращения контакта с животными все исчезает.

Осложненная чесотка фиксируется при не леченной типичной форме с присоединившейся инфекцией. Места поражения краснеют, очень болезненны, влажные, с неприятным запахом.

Чесотка у детей

Проявления симптомов заболевания чесотка у детей очень похожи с признаками болезни у взрослых. Однако у грудных детей вместе с чесоточными, папуловезикулами ходами обнаруживается и везикулоуртикарная сыпь, возникают паронихии, развиваются мокнутия и онихии.

Чесотка у детей в 6 месяцев напоминает заболевание крапивница и характеризуется наличием большого количества расчесов и волдырей. Места локализации – кожа лица, ягодицы, спина. Позже появляются мелкие везикулезные высыпания, иногда пузыри. В некоторых случаях детская чесотка напоминает болезнь – экзема. для которой характерен интенсивный зуд не только на пораженных участках кожи. При этом ребенок плохо спит, наблюдается на коже аллергический дерматит. пиодермия типа импетиго. Может возникнуть лимфаденит и лимфангит, лимфоцитоз и лейкоцитоз, эозинофилия и альбуминурия, а также ускорение СОЭ. У грудных малышей способен развиться сепсис. Родителям следует проводить лечение строго в вечернее время или перед сном, поскольку на это время суток приходится повышенная активность клеща. Препараты ко всему прочему дают ребенку возможность лучше спать, а само действие лекарства против чесотки будет эффективно всю ночь.

Грудные дети нуждаются в тугом пеленании, а руки в защитных варежках, чтоб не занести препарат в рот или в глаза. При попадании средства от чесотки на слизистую, дыхательные пути, необходимо промыть проточной водой, а затем обратиться к врачу.

Чесотка у детей подвержена рецидивам, поэтому важно качественно пролечить всю семью для предотвращения повторного заболевания. Заболевшему малышу выделяется отдельная посуда, полотенце. При этом постельное белье, одежда меняется каждый день. Использованное белье тщательно кипятится и гладится утюгом обязательно двухсторонне. Жилые комнаты нуждаются в ежедневной влажной уборке. Используя все эти рекомендации, возможно, избавить ребенка от чесотки в короткие сроки. В течение одной недели наступает выздоровление.

Симптомы чесотки у детей исчезают через день после начала лечения, а вот зуд может беспокоить две недели. Постепенно зуд исчезает, зачастую он выступает реакцией на препараты и в результате возникает аллергия у детей. Кожа у малыша очень нежная, чувствительная и сразу реагирует на химические препараты.

фото чесотки на теле у ребенка

Для диагностики служат клинические проявления, данные лабораторных методов и эпидемиологические данные. Выделяют следующие методы подтверждения чесотки:

– извлечение клеща иглой из самого конца чесоточного хода, а далее исследование микроскопии возбудителя;

– тонкий срез рогового кожного слоя в области хода чесоточного клеща;

– послойное соскабливание из мест слепого конца хода чесоточного клеща до появления первой крови с последующим исследованием микроскопии возбудителя;

– щелочное препарирование кожных покровов, с нанесением щелочного раствора с последующей микроскопией и аспирацией мацерированой кожи.

Полное подтверждение диагноза происходит после вскрытия чесоточного хода скальпелем, процарапывая осторожно лезвием роговой слой вдоль чесоточного хода, который покрыт маслянистым веществом. Полученные соскобы микроскопируются на предметном стекле. Лучшие результаты дают свежие соскобы. Гидрохлорид калия дает возможность растворить кератин, тем самым способствовать обнаружению яиц и клещей. Обнаружить чесоточные ходы позволяет йодная настойка, если ней прокрасить кожу. Эти ходы визуализируются, окрасившись в коричневый цвет на фоне светло-коричневого цвета. Видеодерматоскоп позволяет диагностировать чесотку, увеличивая в 600 раз чесоточные ходы.

Чесотка лечение

Из практики лечения чесотки стало известно, что рецидивов не бывает. Причинами возобновления болезни выступает реинвазия из-за непролеченных лиц, состоящих в контакте или недолеченность из-за несоблюдения схем лечения, а также частичная обработка кожных покровов и сокращение по времени курса терапии. Поэтому важно лечение осуществлять под руководством врача. Лечение больных, живущих вместе, начинать одновременно. Соблюдать четкую схему обработок кожных покровов, описанную в инструкции препарата или, как предложит врач. Следует коротко стричь ногти, а затем густо наносить предписанный препарат под них. Зачастую при расчесывании под ногти попадают яйца зудней. Втирание любого средства происходит руками, это обусловлено повышенной численностью ходов на руках. Если пах и промежность густо покрыты волосами, то лекарство лучше втирать щеткой. Купаться больному рекомендуется перед началом и после окончания курса лечения. Больной может смывать средство каждое утро, но важно, чтоб препарат на коже сохранялся не менее 12 часов.

После чесотки, спустя две недели показан повторный осмотр врача, который решит вопрос о продлении лечения.

В РФ согласно с СанПиН 3.2.1333-03 члены семьи больного чесоткой, а также лица, проживающие с больным, подлежат профилактическому лечению. Профилактическое лечение назначают всему коллективу, если в организованном коллективе выявлено одновременно более трех случаев чесотки. Дети и школьники отстраняются на период лечения от посещения детских коллективов и школ.

В настоящее время существуют эффективные средства, позволяющие в короткие сроки избавиться от чесотки. Лечение больных чесоткой нацелено на уничтожение возбудителя акарицидными препаратами (скабициды).

Существует целый комплекс быстродействующих препаратов, лекарств, различных мазей, которые помогают в борьбе с чесоткой. Лекарство убирает проблему на кожных покровах, так и симптомы заболевания. Врачи разработали схемы, которые важно применять при определенных формах тяжести и стадиях развития болезни.

Чесотка на ранней стадии при малом количестве очагов заболевания включает лечение, исключающее повторное заражение.

Чесотка у взрослых с большим количеством очагов поражения лечится препаратами, которые тщательно втираются в кожу именно в инфицированных местах. Исключение составляет область лица, шеи, волосистый участок головы.

Лечение чесотки у человека эффективнее производить в период активности клеща – вечернее и ночное время. Для облегчения иммуно-аллергических симптомов назначают антигистаминные, противозудные и кортикостероидные препараты.

Средство от чесотки

Самым распространенным средством от чесотки является Серная мазь, которая наносится на пораженные кожные покровы согласно инструкции.

Серная мазь от чесотки является для клеща губительной средой. Курс лечения составляет семь дней. Минусами в лечении выступает неприятный запах мази, а также аллергические реакции. Необходимо осторожно наносить мазь на лицо, шею и все время отслеживать состояние кожи. При появлении раздражения или аллергии необходимо остановить лечение и сообщить об этом врачу.

фото серной мази от чесотки

Мазь от чесотки, следующая по эффективности – Бензилбензонат. Инструкция по применению располагается на упаковке, однако курс лечения устанавливает врач по ситуации сложности. Впервые препарат в медицинской практике появился как перуанский бальзам. Сейчас в России Бензилбензонат представляет водно-мыльную суспензию, а также эмульсионную мазь. Экспериментально установлено, что однократная обработка препаратом приводит к гибели всех активных клещей. При этом яйца выживают. Бензилбензонат в лечении применяют два дня. Если есть необходимость, то делают повтор спустя пару дней. Особенности в лечении включают специальную подготовку: следует вымыться с мылом, произвести замену всего постельного белья и одежды.

Чесотка у детей лечится Бензилбензонат 10%, а у взрослых 20%. Минусом этого препарата выступает жжение кожи в местах нанесения мази, ведущее к аллергическим реакциям. Этот препарат имеет противопоказания при беременности, а также кормлении грудью.

Лекарство от чесотки эффективное – спрей Спрегаль. Этот спрей от чесотки используется наружно в вечернее время или перед сном. После нанесения препарата на тело мыться нельзя. Спрей наносится на инфицированные участки с расстояния 20 сантиметров. Особо тщательно следует наносить спрей между пальцами рук, а также ног, промежности, на сгибах ног, рук, в подмышках. После нанесения средство сохраняют на участках до 12 часов. Затем стоит тщательно вымыться с мочалкой, мылом и обтереться насухо. Одного флакона спрея хватает для лечения 3 человек. Возможно, что после лечения будет зуд, а также другие симптомы до 10 дней.

Спрегаль имеет очень хорошие отзывы от пациентов. Иногда возможны побочные явления: легкое жжение, быстро проходящее. Важно быть аккуратным при использовании препарата при беременности. При лечении детей, малышам закрывают рот и нос салфеткой. Если необходимо нанести Спрегаль на лицо, то используют ватный тампон, предварительно смочив его спреем.

Хорошее средство от чесотки Перметрин. Его наносят ватным тампоном на пораженные места туловища, а также конечности до трех дней. При этом область шеи, а также лица и волосистой части головы не подлежит обработке. Важно учесть, что процедуры необходимо осуществлять в проветриваемом помещении. Необходимо оберегать глаза и слизистую оболочку от попадания средств. Если попадание произошло, то сразу промывайте глаза проточной водой. Возможны и побочные эффекты. Это жжение, пощипывание, покалывание, аллергические реакции, онемение кожи рук, сильный зуд. Перметрин запрещается малышам до 1 года, а также кормящим мамам. Осторожность не помешает в применении и при беременности, а также малышам до 5 лет. Если состоялось проглатывание по неосторожности, необходимо немедленно прибегнуть к промыванию желудка.

Против чесотки следующим по эффективности является лосьон Линдан. Его наносят осторожно на все тело, оставляя до 6 часов, а затем тщательно смывают. При жарких условиях используется Линдан, состоящий в виде порошка до 20 грамм. Этот порошок следует втирать в кожные покровы до трех раз в день. При средней тяжести заболевания достаточно одного дня в лечении. Этот препарат имеет противопоказания для детей, беременных и страдающих кожными заболеваниями, а также расчесами.

Отзывы людей о болезни чесотка утверждают, что она достаточно эффективно лечится аэрозолем Спрегаль. Следуя строго инструкции, спустя несколько дней, симптомы чесотки отступают. Однако не стоит самостоятельно прибегать к лечению. Этим должен заниматься врач дерматолог, который до конца уничтожит возбудителя заболевания и доведет до логического конца лечение.

Лечение чесотки в домашних условиях

Можно воспользоваться следующими рецептами:

– ложку скипидара смешать с двумя ложками сливочного масла и наносить на пораженные участки кожи;

– одну ложку сока чистотела смешать с 4 ложками вазелина и обрабатывать этим кожу;

– березовый деготь нанести равномерно на пораженные кожные участки, а через три часа смыть деготь;

– растертыми желтыми «пуговками» пижмы смазывать кожу.

Самое главное не увлекаться народным лечением и довериться врачам.

Помогите чесотка! Часто паникуют заболевшие и контактирующие.

Для начала важно выявить очаг заражения, а потом интенсивно начать лечение. Необходимо прокипятить все постельное белье больного и одежду. Чесоточный клещ гибнет при температуре более 60 градусов. Прокипятив 5 минут вещи, просушиваем их и гладим утюгом с двух сторон. Если необходимо обработать предметы, которые не подлежат кипячению, то для этого помещают их в плотный полиэтиленовый пакет на 4 дня.

Жилые помещения нуждаются в ежедневной влажной уборке, а поверхности в протирании содово-мыльным раствором. Показано проводить дезинфекцию аэрозолем А-ПАР (A-PAR), который продается во флаконах фасовкой по 200 мл. Все содержимое флакона следует распылить на поверхности, к которым прикасался больной. Также в это число попадают игрушки, матрацы, подушки. Это средство удобно тем, что не оставляет пятен, хорошо и быстро выветривается. Распыление осуществляйте в проветриваемых помещениях, чтоб не причинить вред дыхательным путям и слизистым оболочкам.

Важно знать, что инфицирование чесоткой у человека фактически во всех случаях происходит при лонгитюдном прямом контакте, где кожа соприкасается с кожей. Превалирует половой путь передачи. Однако для передачи имеет важное значение не сам коитус, а временной интервал соприкосновения тел в постели.

Чесотка у детей возникает, когда малыши спят вместе с заболевшими. В коллективах, где есть скученность, происходят также кожные контакты (возня детей, контактный спорт, крепкие рукопожатия). Чтобы избежать заражения, важно знать особенности передачи чесоточного клеща. Паразит днем неактивен, клещу необходимо до 30 минут, чтоб проникнуть в кожу нового хозяина. Внешняя среда для клеща губительна при 21°С, а также влажности 40-80 %. Клещ не любит тепло, сухость, а значит с помощью частых купаний он распространяется по коже быстрее. Учитывая все эти особенности распространения чесоточного клеща, можно разработать профилактические меры по предотвращению заражения. Малыши должны спать строго в своих постелях, белье должно систематически меняться, кожные покровы детей внимательно осматриваться. При первых подозрениях необходимо обращаться к врачу. Любви обильным, активным людям следует быть внимательными при выборе партнеров и избегать случайных половых связей в незнакомой обстановке. Будьте осмотрительны и к своему окружению, обращайте внимание на кожные покровы и при первом подозрении советуйте обратиться к дерматологу.

Профилактика чесотки включает те же меры, как и лечение. Это, прежде всего влажная уборка помещений и поверхностей. Кипячение и глажка постельного белья с двух сторон, личных вещей. Обработка препаратами против чесотки кожных покровов, если вы подозреваете, что у вас был контакт с болеющим. При обнаружении чесотки врачами экстренно извещаются органы СЭС, и сообщается место жительства больного. Все лица из очага подлежат лечению с профилактической целью от повторного заражения. Всем лицам, контактировавшим с зараженными, делают однократную обработку противоклещевыми препаратами. Вопреки распространенному мнению чесотка не показатель низкого уровня гигиены. К воде и мылу чесоточный клещ не восприимчив, поэтому ежедневный прием душа не снизит вероятность заражения.

Тяжёлая депрессия: как проявляется, лекарства и лечение

7 августа 2017 | просмотры: 9

Что представляет тяжёлая депрессия: особенности и симптоматика, нюансы течения

Тяжёлая депрессия (происходит от латинского deprimo — «давить», «подавить») — болезненное состояние, характеризующееся угнетённым, подавленным настроением.

Многие считают, что плохое настроение и депрессия — это практически одно и то же. Так ли это? Плохое настроение не опасно для здоровья человека, а иногда даже полезно, чтобы оценить и переосмыслить некоторые жизненные моменты.

Тяжёлая депрессия — это серьёзное психическое расстройство.

Специалисты выделяют три этапа заболевания:

1. Лёгкая депрессия. У заболевшего проявляется подавленное настроение, но при этом он способен выполнять привычные для него действия.
2. Умеренная депрессия. Сопровождается подавленным настроением, все привычные действия выполняются «на автомате»: человек идёт на работу, возвращается домой, потому что так надо, ничего не радует.
3. Тяжёлая депрессия. Человек перестаёт справляться с привычными действиями, задачами в быту. Всё, что раньше делалось с лёгкостью, становится невозможным для выполнения. Заболевание сопровождается необъяснимой тоской, скукой, апатией. Говоря простым языком, жить не хочется, вот что такое глубокая депрессия .

• СТАТЬЯ
• ВИДЕО

Каковы причины

Причины бывают физиологические и психологические.

• — Физиологические — это переутомление, нарушение мозгового кровообращения, неправильное питание, перенесенные черепно-мозговые травмы, инсульты, отсутствие или нерегулярная половая жизнь, гормональные заболевания и нарушения, климакс у женщин, наркотическая и алкогольная зависимости, нарушение деятельности медиаторной системы головного мозга.

Глубокая депрессия может быть вызвана такими серьёзными недугами, как болезнь Паркинсона, туберкулёз, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкология и др.

• — Психологические причины — перенесённые стрессы (смерть близких, расставание с любимым человеком, потеря работы, неурядицы в личной жизни).

Симптомы тяжёлой депрессии

Когда подразумевается тяжёлая депрессия. различают психологические и физиологические проявления.

1. Полная утрата интереса к привычной деятельности. Будущее рисуется в тёмных красках, ничто не радует. Человека невозможно отвлечь от грустных мыслей. Он постоянно погружён в свои внутренние переживания и живёт ими.
2. Снижение уровня самооценки до критичного «ничего не умею, ни на что не гожусь», «никто не любит», « да вообще пожизненный неудачник».
3. Чувство постоянной необъяснимой вины — «всё делаю неправильно». Не совершив ничего плохого, больной считает себя виновным во всех смертных грехах не только перед собой, но и перед окружающими его людьми.
4. Грусть и апатия тоже симптомы. Подобный меланхолический всплеск возникает внезапно, вызывая отчаяние, и, как следствие, у больного возникают ощущения безнадёжности, бессмысленности дальнейшего существования. В этот момент появляется повышенная опасность совершения суицида.
5. Повышенная тревожность — резко возникает паника, человек начинает бояться собственной тени, появляется неприязнь к людям, страх перед общением или совершением ранее привычных действий, фобии.
6. Повышенная забывчивость и снижение концентрации — яркие симптомы. При депрессии снижается концентрация внимания, человек становится забывчивым и потерянным, не может сосредоточиться на элементарных вещах.
7. Резкие перепады настроения. Характеризуются резкими всплесками от состояния полной эйфории до «всё пропало».
8. Склонность к суициду — человека охватывает чувство безнадёжности, в самоубийстве он видит выход из сложившейся ситуации. К таким эмоциональным всплескам у больного следует относиться очень серьёзно. К счастью, решиться на такой роковой шаг могут единицы.

1. Нарушение ночного сна — диагностируется в 100% случаев заболевания. Нарушение сна имеет свои отличительные черты. При засыпании больной не может долго уснуть, его беспокоят всевозможные мысли. Нарушается и глубина сна. Ночью человек несколько раз просыпается, а проснувшись, уже не может уснуть. В итоге не высыпается, испытывает постоянную сонливость. В результате падает работоспособность, растёт раздражительность. Может возникнуть ещё одна крайность — длительный сон (гиперсомния), который может продолжаться в течение 14-18 часов. Даже после такого длительного сна человек чувствует себя разбитым.
2. Нарушение аппетита — при тяжёлой депрессии возникает снижение аппетита. Очень часто пациенты теряют в весе, еда кажется им безвкусной, не вызывает эстетического удовольствия. Иногда наблюдается другая крайность, когда человек начинает «заедать» стресс, но при этом также не получает наслаждения от приёма пищи.
3. Хроническая усталость — возникает чувство «заторможенности», быстрой усталости, физической слабости. Окружающим может показаться, что человек просто ленится выполнять работу, симулирует. Больной готов целый день провести в постели. Наиболее интенсивно это проявляется, как ни странно, в утренние часы, когда пик тоски, апатии наиболее высок. К вечеру пациента немного «отпускает».
4. Приступы паники. Подобные признаки начинаются неожиданно, сопровождаются учащённым сердцебиением, покалыванием в пальцах ног и рук, в области сердца, повышением потливости и ощущением, что сейчас случится что-то страшное. Иногда состояние может привести к головокружению, обморокам. Эти проявления могут быть характерны и для других заболеваний.
5. Когда имеется глубокая депрессия, нарушения сексуальной активности происходит на физиологическом уровне, независимо от сознания больного. В состоянии депрессии даже очень любящие супружеские пары и партнёры не могут объяснить причину падения взаимного влечения, что может привести к ссоре между близкими людьми. В данном случае необходимо быть терпимым к родному человеку.

Если у человека в течение более 2 недель наблюдается более 4 из описанных симптомов, по всей вероятности, он на грани или уже вошёл в состояние глубокого стресса. Как правило, заболевший не считает, что он болен и нуждается в квалифицированной помощи.

Здесь важную роль играют близкие. Они ненавязчиво должны помочь человеку преодолеть болезнь. Замалчивать недуг очень опасно для здоровья, он может перерасти в серьёзное психическое заболевание м.

Заключение

Тяжёлая депрессия — это сложное психическое расстройство, которое требует консультации психотерапевта.

Лечение тяжёлой депрессии довольно длительное, требует терпения. Успех зависит, прежде всего, от желания человека избавиться от навязчивой депрессии.

Глубокая депрессия может лечиться комплексно, то есть, с применением медикаментов (наиболее запущенные случаи) и психологических методик. В любом случае обращайтесь к врачу, а не занимайтесь самолечением.

Чесотка у взрослых: первые признаки, фото и лечение

Чесотка является одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний, вызываемых деятельностью паразитов. Впервые его симптомы были описаны еще в древнегреческих трактатах, с тех пор прошло несколько тысяч лет, медицина и наука активно развивались, но полностью победить данный недуг не удалось.

В определенных условиях чесоткой может заразиться фактически любой человек, поэтому крайне важно знать меры, которые принимаются в такой ситуации. Предлагаемая статья ознакомит с основными признаками заболевания, особенностями его протекания и способами лечения.

Что такое чесотка?

Данное заболевание относится к паразитарному типу, его возникновение провоцирует чесоточный клещ. Заразиться им можно в любое время года, но наибольшее количество вспышек заболеваемости отмечается осенью и зимой, а также в ранний весенний период, поскольку при низких температурных режимах выживаемость паразита значительно выше.

В группе риска может оказаться абсолютно любой человек, поскольку инфицироваться можно при контакте с зараженными людьми или предметами их личной гигиены, при этом на определенных стадиях они сами могут не подозревать о наличии заболевания.

Домашние животные также могут являться носителями чесоточного клеща, но этот паразит не так опасен для человека, поскольку в большинстве случаев он погибает, не успев пройти все стадии развития.

Причины чесотки

Полный список путей заражения чесоткой, а также факторов, способных повысить риск инфицирования, приводится ниже:

1. Несоблюдение основных правил, касающихся личной гигиены.
2. Ведение беспорядочной половой жизни, наличие случайных сексуальных контактов.
3. Наличие контактов с людьми, болеющими данными заболеванием, или пользование их одеждой и иными личными вещами.
4. Плохое состояние иммунной системы.
5. Обострение хронических заболеваний.
6. Вынужденное скопление большого количества людей в относительно маленьком пространства, миграции населения.

Как выглядит чесотка?

Существует классификация, в соответствии с которой выделяются основные разновидности чесотки, которые различаются возникающей симптоматикой. Данный раздел позволит ознакомиться с их особенностями, чтобы исключить наличие ошибок при диагностировании заболевания.

Ниже приводится фото, позволяющее наглядно понять, как выглядит чесотка и ознакомиться с основными внешними симптомами различных форм данного заболевания:

Виды чесотки

На сегодняшний день выделяются следующие основные разновидности данного заболевания:

1. Типичная чесотка представляет собой наиболее распространенную форму. Основными симптомами являются обычные для данного заболевания проявления: ощущение зуда, кожные раздражения, а также наличие видимых чесоточных входов и выходов.
2. Типичная чесотка без ходов. Эта более редкая форма, единственным принципиальным отличием от предыдущего вида является отсутствие чесоточных ходов. Связано это с тем, что возбудителями являются не половозрелые паразиты, а их личинки.
3. «Чесотка чистотелых» является специфическим подвидом, который встречается у людей, которые слишком часто принимают ванны или душ. Симптоматика такая же, как и при типичной форме, но проявления выражены гораздо слабее, поскольку часть паразитов устраняется во время водных процедур.
4. Норвежская чесотка представляет собой самую опасную разновидность, которая может иметь необратимые последствия. Этой форме заболевания подвержены по большей части люди с нарушенным иммунитетом, поэтому в группе риска в первую очередь оказываются лица больные СПИДом, туберкулезом или имеющие наркотическую зависимость.
5. Псевдосаркоптоз является самой редкой формой заболеваний, которая переносится человеком легче других разновидностей. Инфицирование происходит при контакте с больными домашними или уличными животными, но при их изоляции вся основная симптоматика в скором времени исчезает.

Стадии чесотки

Обычно период протекания заболевания разделяется на три основные стадии, их продолжительность всегда индивидуально, поскольку она зависит от причины инфицирования и способностей паразитов к размножению.

Сами стадии выглядят следующим образом:

1. Скрытая стадия. на которой не имеет никаких острых симптомов, и человек зачастую не подозревает о наличии чесотки. Обычно она длится на протяжении 1,5-2 недель, но в ряде случаев может наблюдаться отклонение от этих сроков, если размножение клеща замедлено или ускорено.
2. Основная стадия длится с момента появления первых типичных симптомов заболевания и до полного излечения. При наличии рецидивов скрытый период может отсутствовать, и симптоматика начинает проявляться себя с самого первого дня инфицирования. На данном этапе возникает сильный зуд, а также видимые очаги поражения, которые могут локализоваться в разных областях.
3. Острая стадия наступает спустя еще несколько недель, на данном этапе наблюдается разрастание кожных поражений, которые захватывают новые участки тела.

Как проявляется чесотка у взрослого человека?

Отсутствие видимых проявлений на начальной стадии заболевания вызывает целый ряд сложностей, поскольку именно по этой причине меры по лечению чесотки принимаются с заметным запозданием. Именно по этой причине при возникновении первых подозрительных симптомов требуется незамедлительное обращение к специалисту, поскольку это свидетельствует о том, что клещ находится в организме уже не первую неделю.

Симптомы чесотки у взрослого

Для большинства разновидностей чесотки характерной считается следующая симптоматика, которая может проявляться с разной степенью интенсивности:

1. Возникновение чесоточных ходов, в которых легко можно рассмотреть вход и выход.
2. Зуд, который может проявляться с различной интенсивностью и периодичностью, но в большинстве случаев он усиливается ночью, поскольку в это время клещ проявляет наибольшую активность.
3. Кожные высыпания, которые могут поражать все тело, а также отдельные участки: руки, ноги, живот, молочную железы, половые органы. Локализация обычно зависит от запущенности заболевания, активности паразитов и причины инфицирования.
4. Наличие гнойных поражений или кровяных корок в области локтей, данный симптом имеет название синдром Арди-Горчакова.
5. Гнойничковые высыпания, поражающие межъягодичную область и крестец.

Большая часть симптомов чесотки является острой аллергической реакции и отравления организма, что вызывается продуктами жизнедеятельности паразитов.

Первые признаки чесотки

Как уже упоминалось, в случае первичного инфицирования какая-либо выраженная симптоматика обычно отсутствует.

Источники: http://vlanamed.com/chesotka/, http://love-mother.ru/stati/zdorove-otdyh/tyazhyolaya-depressiya-kak-proyavlyaetsya-lekarstva-i-lechenie/, http://heal-skin.com/bolezni/other/chesotka-u-vzroslyx.html