Всё о кожных заболеваниях

Как лечить аллергический дерматит у ребенка

Аллергический дерматит – это болезнь, которая часто встречается у детей, проявляется изменениями на кожных покровах и развивается под воздействием раздражителей по причине слабого иммунитета или незрелого кишечника. Зачастую она наблюдается в период от рождения до двух лет. Учитывая возраст, выделяют определенные формы недуга: младенческую (возникает у грудничков и детей до 3 лет), детскую (3−7 лет), подростковую (7−18 лет).

Причины болезни

Фото аллергического дерматита у ребенка

Основная причина развития кожного недуга – нарушение в иммунной системе или несформированная пищеварительная система. В качестве аллергенов чаще всего выступают продукты питания. Пищеварительная система не способна справиться с их переработкой, вызывая соответствующую реакцию. Кроме того, болезнь может спровоцировать слишком раннее введение прикорма.

Респираторный аллерген – еще одна причина кожных изменений у малышей. Среди них стоит отметить шерсть животных, пыльцу растений, домашнюю пыль и другие раздражители, вдыхаемые человеком.

При сопутствующих заболеваниях аллергия возникает намного чаще. Причины ее появления – дисбактериоз кишечника, гастрит, глистные инвазии и другие недуги пищеварительной системы. Изменения на коже происходят и при воздействии контактных аллергенов. Наиболее вероятными раздражителями являются домашние клещи, бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты и прочее.

Чтобы терапия была более эффективной, следует проконсультироваться сразу с несколькими специалистами: аллергологом, дерматологом, гастроэнтерологом, диетологом, психоневрологом.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Шокирующая статистика – установлено, что более 74% заболеваний кожи – признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читайте далее >>

Симптомы аллергического дерматита у детей

Признаки зависят от формы и тяжести течения заболевания, возраста пациента, а также особенностей его организма. В медицине выделяют основные и сопутствующие симптомы.

Основными симптомами болезни, которые характерны для всех случаев, являются:

1. Первым признаком выступает зуд на кожных покровах.
2. Через несколько дней начинается воспалительный процесс.
3. Затем появляются высыпания с образованием сухих корок.
4. Кожа утолщается, появляются пигментные пятна.

К сопутствующим симптомам, которые возникают не во всех случаях, относится сухость кожи, ороговение эпидермиса. Кожный рисунок просматривается отчетливо. При отшелушивании сухих корок могут образовывать язвочки, которые напоминают экзему. Возможны глазные осложнения, такие как конъюнктивит, катаракта. При механическом воздействии на кожу могут появляться белые полоски. Вокруг глаз иногда образуются темные круги, что свойственно в возрасте после года. В некоторых случаях увеличиваются лимфатические узлы.

Зачастую аллергический дерматит определить самостоятельно непросто, поскольку его признаки схожи с проявлениями других кожных болезней. Только врачу под силу точно поставить диагноз.

По результатам статистики, за последнее тридцатилетие случаи аллергического дерматита у детей возросли на 15−20%.

Проявление заболевания в разном возрасте

В этой таблице вы найдете симптомы и места проявления аллергического дерматита в зависимости от возраста ребенка.

Формы заболевания

Фото как выглядит аллергический дерматит у детей на лице

У детей болезнь протекает в следующих формах:

• экссудативная – часто развивается у грудничков до полугода, проявляется в виде покраснений, локализуется на сгибах и в паховой области;
• эритематозно-сквамозная – развивается в возрасте до двух лет, сопровождается сыпью в виде чешуек, мелкими пузырьками, корочками, характеризуется наличием нескольких очагов;
• лихеноидная – развивается у подростков, сопровождается очагами, имеющими блестящую поверхность, появляются корочки, которые вызывают боль и зуд;
• Пруриго Гебра – образуются мелкие пузырьки, вызывающие зуд, локализуются на сгибах конечностей и шее.

Диагностика у ребенка

Для постановки диагноза необходимо провести лабораторные и инструментальные обследования, собрать все необходимые данные. В учет принимают возраст пациента, вероятный контакт с раздражителем, наличие болезней ЖКТ, локализацию высыпаний.

К лабораторным исследованиям относится общий анализ крови, кожные тесты и прочее, а к инструментальным методам диагностики — УЗИ малого таза и ЭКГ.

Какой способ использовать для постановки диагноза, решает врач. В большинстве случаев проводятся только некоторые исследования из вышеперечисленного списка. Родителям предоставляется вся информация о болезни, назначается терапия.

Чем лечить аллергический дерматит

Важно помнить о том, что высыпания – это только симптом заболевания.

На фото аллергический дерматит у грудничка

Лечение же должно быть направлено не на искоренение внешних признаков, а на устранение причины. В связи с этим, использование одних только противоаллергических мазей не присеет требуемого результата. Если не убрать раздражитель из организма, все симптомы проявятся через определенное время с новой силой. Прежде всего, необходимо избавиться от аллергена.

Вы уже читали про дерматит у грудного ребенка ?

Лечение лекарственными препаратами

Терапия аллергического дерматита осуществляется под контролем врача. Используются антигистаминные препараты (Перитол, Диазолин, Финистил и другие). При выявлении бактериального инфицирования кожи назначают антибактериальные средства.

Препараты местного действия, оказывающие противоаллергическое воздействие, − мази (Эритромициновая, Гентамициновая). Также рекомендованы крема Пантенол, Бепантен и другие. Они оказывают смягчающее воздействие. Обязательно назначаются витамины для поддержания иммунитета. Врач может посчитать целесообразным назначить глюкокортикостероиды, к которым относятся Элоком, Дермовейт и другие. Поскольку при данном заболевании наблюдается сухость кожи, следует использовать увлажнители на основе лекарственных препаратов. Это Атодерм, Липикар и прочие.

При образовании язвочек и нагноений назначают препараты ранозаживляющего действия (Солкосерил, Актовергин и прочие). Для выведения токсинов из организма следует принимать сорбенты, такие как активированный уголь, Энтеросгель и другие.

Конкретные препараты и их дозировки назначаются исключительно специалистом. При этом важно учитывать возраст ребенка — для грудничка используют более щадящее лечение, чем для пациента старшего возраста.

Специальные процедуры

Лечение данного заболевания является достаточно сложной задачей. Чтобы терапия была эффективной, наряду с медикаментозными препаратами, используют специальные процедуры. К ним относится лазер, кварц, электрафонофорез воздействие электромагнитным излучением, переменным магнитным полем.

В основе проведения лечебных процедур лежит снятие обострения заболевания, а также устранение видимых симптомов. Поэтому такой подход целесообразен только в комплексе с медикаментозными препаратами. Для правильной диагностики, важно увидеть все виды дерматитов на фото с названиями .

Лечение народными средствами

Терапия народными средствами возможна также совместно с использованием медикаментов. На нее необходимо получить разрешение от врача.

Используют следующие рецепты народной медицины:

• марлевый тампон смочить в соке алоэ, сырого картофеля или свежей тыквы и прикладывать к пораженным участкам кожи;
• приготовить мазь из сока зверобоя и сливочного масла (1:4);
• приготовить мазь из глицерина, молока и рисового крахмала (в равной пропорции);
• смешать льняное масло (100 г) с цветами ромашки (1 ст. л.);
• принимать внутрь настой одуванчика;
• приготовить пасту из камфоры и порошка сандалового дерева (в пропорции 1:2).

Эти народные средства способны снизить интенсивность симптомов, но полностью не избавляют от заболевания.

Домашний уход за ребенком

При данном заболевании, наряду с эффективным лечением, важно организовать малышу правильный уход. Особенно это касается периодов обострения болезни.

Прежде всего, необходимо оградить маленького пациента от всех возможных раздражителей. Следует исключить из рациона продукты, способные ухудшить состояние (клубника, шоколад и прочее), использовать гипоаллергенные средства гигиены. Если в доме есть домашние животные, нужно оградить малыша от контакта с ними.

Купать ребенка можно, и даже нужно, поскольку есть риск инфицирования через пораженные участки кожи. Желательно в ванну добавлять травяные отвары и настои. Для этого подойдет ромашка, подорожник, кора дуба и прочее. Часто купать ребенка нет необходимости, достаточно 1 раза в 2 дня. На одну процедуру вполне хватит пяти минут. При этом важно следить за температурой воды, она не должна быть выше 36 градусов. Купание проводится без использования мочалки. Не нужно пользоваться обычным мылом и гелем, эти средства должны быть с пометкой «гипоаллергенные».

Каждый день необходимо проводить влажную уборку в комнате малыша.

Родители должны позаботиться о ежедневной смене постельного белья, а температура воздуха в помещении должны быть около 23 градусов или немного ниже.

Что касается одежды, желательно использовать выбирать ту, которая изготовлена из натуральных материалов. Чтобы ребенок не занес инфекцию при расчесывании высыпаний, необходимо регулярно обрезать ему ногти. Для грудничков предназначены специальные рукавички из ткани.

В зимний период следует использовать детский крем для лица перед тем, как выйти на улицу. Летом применяют солнцезащитный крем. Только обеспечив ребенку правильный уход, можно надеяться на скорейшее выздоровление и высокую эффективность лечения. Возможно, вам будет полезна информация из статьи про аллергический дерматит на руках .

Диета при аллергическом дерматите

Диета играет очень важную роль при данном заболевании. Определенные продукты считаются аллергенами, способными вызвать реакцию или усилить ее. Поэтому из рациона пациента следует обязательно исключить цельное молоко, шоколад, смородину, малину, клубнику, цитрусовые. Не рекомендуется употреблять орехи, мед, специи, соусы, майонез, грибы, пшеницу, курицу и другие продукты. Особенно строгой должна быть диета в период обострения заболевания.

Важно снизить количество картофеля, свинины, персиков, красных фруктов и овощей, риса, бананов, кукурузы в рационе. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, кабачки, баранину, редьку, зелень, овощи и фрукты зеленого и желтого цвета, сливы, миндаль. Следует отдать предпочтение гипоаллергенным кашам, приготовленным без молока, крупяным супам. Диета должна быть разработана врачом индивидуально.

Рекомендуем прочитать про диету при атопическом дерматите у взрослых .

Профилактические мероприятия

Родители должны заняться профилактикой заболевания у ребенка с первых дней его жизни. Особенно важно придерживаться этих мероприятий в случае генетической предрасположенности.

Профилактика состоит, прежде всего, из нормализации питания. Грудничку необходимо вводить прикорм постепенно, не используя на первом году жизни продукты, способные вызвать аллергию. Следует своевременно проводить лечение заболеваний пищеварительной системы, а также соблюдать диету, когда это необходимо.

Желательно оберегать детей от стрессов и нервных расстройств. Бытовые условия должны соответствовать нормам. Не стоит пренебрегать регулярной влажной уборкой в квартире. Следует уделить должное внимание правилам личной гигиены.

С самого рождения малыш должен быть огражден от табачного дыма. Прогулки необходимо совершать в местах, где воздух наиболее чистый. Для этого подойдет лес, парк, берега водоемов. По возможности нужно меньше времени проводить около автомобильных дорог, промышленных и других объектов, загрязняющих атмосферу вредными примесями.

Если малыш предрасположен к аллергическому дерматиту, лучше отказаться от содержания домашних животных, поскольку их шерсть является потенциальным аллергеном.

Рекомендуем прочитать

Дерматит у грудничка

Дерматит у грудничка имеет определение как группа реакций воспалительного характера. Эти реакции возникают в результате воздействия на кожный покров ребенка различных раздражителей в условиях повышенной сенсибилизации организма малыша к всеразличным раздражающим веществам. Дерматит у грудничка характеризуется высыпаниями на коже различного характера и с различной локализацией воспалительного процесса. Он может локализоваться на лице у грудничка, в различных областях тела, на руках. Дерматит у грудничков разбивают на несколько разновидностей: пеленочный, аллергический, себорейный, атопический, контактный дерматит у грудничка.

Дерматит у грудничка причины

У грудничка может быть большая масса причин для возникновения дерматита. Результат успешного излечения дерматита – это точно установленная причина его возникновения.

Дерматит у грудничка может быть вызван несколькими причинами: долгим пребыванием в памперсе, неверно подобранным по размеру подгузником, повышенной влажностью и температурой в помещении, генетическими предрасположенностями малыша к дерматиту, несбалансированным питанием, несоблюдением гигиены и т.п. К примеру, если хотя бы один из родителей грудничка имеет какую-нибудь аллергию (бронхиальная астма или аллергия пищевого характера), то ребенок на 50% подвержен возникновению дерматита различного генеза, будь то аллергической природы, или же простой дерматит от внешних факторов. Значит, кожа малыша от такого родителя более восприимчива к внешним факторам и раздражителям из окружающей его среды.

Также частые инфекционные заболевания матери во время вынашивания (беременности ) малыша могут провоцировать развитие различных дерматитов у грудничка. Помимо этого будущим мамочкам нужно тщательно следить за своим здоровьем во время беременности, дабы потом не тратить свое драгоценное время на походы к детским дерматологам и аллергологам. Также частый прием медикаментов беременной женщиной или ребенком после рождения (то есть на первых неделях жизни, например при внутригипертезионном синдроме новорожденных) может спровоцировать возникновение грудничкового дерматита.

Ранний прикорм малыша неадаптированными к его организму продуктами (цитрусовые, шоколад, яйца, орехи), или же индивидуальная непереносимость грудничка с рождения лактозы, глютена и т.п. позволит быстро развиться дерматиту на лице у грудничка в первую очередь (на щечках, около рта и около ушек), позже на других участках тела.

Контактирование малыша с химическими бытовыми средствами (порошком стиральным, моющим средством для посуды, концентрированными моющими средствами и т.п.) вызовет тяжелые формы дерматита на руках, на лице, на других частях тела малыша. Так что нужно как можно подальше прятать такие средства из тех мест, куда может пробраться любопытный малыш, который только-только научился ползать.

Любой дерматит проявляет себя как высыпания с гиперемией и отечностью кожи в местах поражения дерматитом. Они могут сопровождаться зудом, болевыми ощущениями, могут присоединяться всевозможные вторичные инфекции, что приводит к образованию гнойничком и эрозий на кожном покрове.

Себорейный дерматит у грудничка представляет собой так называемые в народе «струпики» на волосистой части головы, хотя он может распространиться и на лицо младенца. Эти струпики представляют из себя желтоватого цвета жирные корочки. Причиной развития данных проявлений является гриб семейства furfur Malassezia.

Корочки (гнейс) могут сопровождаться зудом, но не во всех случаях себорейного дерматита. При отсутствии лечения себорейного дерматита, может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, потому важным моментом является своевременное лечение данного дерматита.

Пеленочный дерматит также является одним из видов дерматита у грудничков. Он представляет из себя воспаление кожи в области паховых складок, ягодиц, нижней части живота. Причиной его возникновения считается длительное воздействие фекалий и мочи ребенка на кожный покров, натирание неправильно подобранным или неправильно одетым подгузником, поддержание кожи грудничка в постоянной влажности, не соблюдение гигиены младенца.

Контактный дерматит у грудничка характеризуется воспалением кожного покрова ребенка в области, которая воздействует непосредственно с раздражителем (постоянное натирание швом от одежды, применение крема с раздражающим действием, контактирование кожи с металлическими предметами). Признаками его проявления также считаются многочисленные высыпания в зоне контакта с раздражителем, которые сопровождаются зудом, мокнущими корочками (которые могут появляться при расчесывании или присоединении вторичной инфекции), беспокойством ребенка, раздражительностью и нарушениями сна. Следует помнить, что контактный дерматит у грудничка может перерасти в хроническую форму из-за постоянного или систематического воздействия раздражителя на кожный покров ребенка.

Атопический дерматит у грудничка

Атопический дерматит у грудничка считается одним из самых распространенных дерматозов с хроническим течением болезни у детей грудного возраста и старше. При атопическом дерматите наблюдается нарушение верхнего слоя эпидермиса кожного покрова, развивающееся в результате контактирования с конкретным раздражающим веществом. Почти в 70% случаев атопический дерматит проявляется на первых неделях жизни младенца. Многие мамы и папы могут спутать его с обычным диатезом, к тому же понаслушавшись «умных» бабушек, которые прошли через огонь, воду и медные трубы. Этот факт является основной причиной несвоевременного и невнимательного подхода к данному заболеванию.

атопический дерматит у грудничка фото

К немалому сожалению, атопический дерматит в наибольшей степени передается наследственно: от родителей или ближайших родственников, которые в анамнезе имеют перенесенный дерматит аллергического генеза. нейродермит или крапивницу. Но зачастую атопический дерматит у грудничка передается ребенку от матери.

Психическое состояние малыша имеет также непосредственное отношение к возникновению или обострению данной формы дерматита. Потому как эмоциональные всплески и нагрузки в значительной степени усиливают выработку аллергенов в организме, которые намного быстрее ускоряют фактор развития атопического дерматита. Основными виновниками в возникновении данного дерматита являются различные аллергены, которые в последнее время очень и весьма распространены. К ним относятся: эпидермальные, бытовые, пищевые, бактериальные, грибковые и др.

Происхождение самого слова «атопия» с древнегреческого обозначает, как способность организма вырабатывать огромное количество специфического и общего иммуноглобулина. Потому и происходит так, что многие груднички являются заложниками этого вида дерматита, что обуславливает его развитие вследствие пищевых аллергий или реакций на лекарственные средства, в главную очередь, на антибиотики.

К важным пищевым раздражителям аллергической природы с большой смелостью можно отнести: яйца, молоко, мед, цитрусовые, арахис и пшеницу. К числу раздражающих факторов можно отнести еще ферменты, которые входят в состав большого количества ароматизаторов, духов, ополаскивателей и пр. Родителям малышей с данным дерматитом нужно внимательнее относится к выбору того или иного продукта. На продуктах подобного рода (к примеру, косметического средства) должно быть указано, что он является гипоаллергенным.

К проявлениям атопического дерматита можно отнести: покраснение кожи на щеках, сухость кожного покрова с признаками шелушения, трещины кожи в области покраснений, образование корочек в проблемных зонах, зуд, сыпь. Основным проявлением является дерматит на лице у грудничка. Главным образом на щеках. Такое покраснение на лице у грудничков может осложняться появлением желтых корочек, шелушения себорейного на бровях и на голове, лихенификации, трещин и постоянным зудом, что провоцирует малыша постоянно потирать пораженную область. Также эти высыпания могут наблюдаться в области предплечий и под коленями. Атопический дерматит может сопровождаться беспокойным сном и общей потерей массы тела.

Лечение атопического дерматита у грудничков сводится к достижению ремиссии. Для этого нужно устранить любые раздражающие факторы на организм малыша. Важным этапом в лечении считается соблюдение гипоаллергенной диеты. Если ребенок еще не получает прикорм, то нужно исключить аллергенные продукты из рациона кормящей матери. Также нужно уделить внимание одежде ребенка. Возникновение обострения атопического дерматита могут спровоцировать хлопчатобумажные и шерстяные ткани.

Лекарственная терапия заключается в применении местных кортикостероидных мазей: Локоид, Адвантан, Афлодерм. Назначаются также антигистаминные препараты. Нужно обязательно учитывать возраст ребенка. При возникновении побочных эффектов от местной гормональной терапии стероидами, возможно назначение противовоспалительных кремов: Элидел – этот лекарственный препарат не всасывается в глубокие слои эпидермиса и может применяться у грудничков, но под строгим наблюдением врача. Антигистаминными препаратами можно назвать: Супрастин, Тавегил, Кларитин. Эти препараты уменьшают проявление зуда и раздражения.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как атопический дерматит у грудничка может присоединиться к вторичной бактериальной инфекции и привести к развитию осложнений с тяжелым течением.

Аллергический дерматит у грудничка

Считается, что аллергический дерматит у грудничка развивается из-за генетической предрасположенности к нему и может проявить себя достаточно в раннем возрасте (с первых дней жизни при непереносимости лактозы). Этим объясняется врожденная гиперчувствительность и наличие сенсибилизации, при повторяющимся контактировании с аллергеном. Вот почему в организме грудничка могут происходить неблагоприятные и порою тяжелые изменения, которые могут затрагивать всю систему иммунную.

Проявление аллергического дерматита на коже ребенка считается ответной реакцией на проникновение в организм аллергена. И если своевременно ограничить его поступление в организм, то симптомы дерматита пройдут самостоятельно в кратчайшие сроки. Существует плотная взаимосвязь развития данной болезни с ЖКТ младенца и его печенью, которые из-за своей незрелости, не очень активно могут заниматься очищением организма от тех веществ, которые не могут усвоиться, тем самым накапливаясь в нем. Они начинают приобретать свойства определенных антигенов, которые подают сигнал иммунной системе к выработке антител. Данная цепочка начинает провоцировать процесс воспалительный, что проявляется высыпаниями на кожном покрове малыша.

Зачастую аллергический дерматит у грудничка пересекается пищевой аллергией. Поэтому важно следить за его рационом и начинать вводим прикорм как можно позже тем малышам, которые имеют склонность к такому заболеванию как пищевая аллергия .

Проявления аллергического дерматита у грудничка очень специфичны: после проникновения аллергена в организм ребенка (в течение нескольких часов, порою минут) появляется эритема. высыпания на коже в виде пятнышек, язвочки и трещинки. Все это сопровождается зудом, порою, даже нестерпимым, заставляя малыша вести себя крайне беспокойно. В периоды обострения такой зуд может приводить к образованию ранок во время расчесывания.

аллергический дерматит у грудничка фото

Наряду с вышеперечисленными проявлениями аллергического дерматита, кожный покров становится более отечным, на нем могут возникать микровезикулы, которые содержат прозрачную жидкость и папулы. Через определенное время они вскрываются и образуют мокнутие, с последующим высыханием в виде корочек.

Лечение заключается в определении конкретной формы дерматита. Это является очень важным. Поэтому для диагностики важно показать ребенка аллергологу, который может взять пробы в виде инъекционных методов или в виде соскобов с пораженных областей. Важно исключить максимальное количество пищевых продуктов, которые могут вызывать аллергию: шоколад, молоко, яйца, глютен (хлеб), цитрусы, орехи, рыбу, свинину и пр. Это также касается кормящей матери.

Врач после проведенных проб может назначить медикаментозное лечение. Первым делом назначаются антигистаминные препараты (Супрадин), противовоспалительные мази, реже глюкокортикостероиды. Может также применяться эмульсия Атопра, которая не содержит никаких раздражителей и хорошо подходит грудничкам для устранения воспаления на коже.

Дерматит у грудничка лечение

Важным условием излечения дерматита у грудничков является исключение любых раздражающих факторов на кожный покров младенца. При лечении себорейного дерматита у грудничков важно проводить гигиенические процедуры, а именно каждодневное мытье головы шампунями специальными, а также механическим путем удалять себорейные корочки (гнейс). У многих детишек на шестом месяце жизни такие корочки могут исчезнуть самостоятельно. А в некоторых случаях педиатры могут назначить лечебные шампуни (Келюраль ДС), которые могут снижать воспаление на коже головы, образование гнейса, снижать активность гриба, который является виновником себорейного дерматита. После мытья такими средствами, на кожу головы нужно наносить специальные средства в виде крема: Биодерм Сенсибио ДС, Цинк Фридерм, Сафорель и т.п. Длительность лечения себорейного дерматита у грудничков назначается врачом, но, как правило, не превышает одного месяца.

Пеленочный и контактный дерматиты у грудничков лечатся на основе исключения ношения тесных подгузников, одежды. При пеленочном дерматите важным считается частая смена подгузника, соблюдение правил гигиены паховой области младенца (обмывание после каждого туалета ребенка и после каждой смены памперса). Важно устраивать так называемые воздушные ванны, которые не только профилактируют данные виды дерматитов, но и отлично закаливают ребенка. После гигиены грудничка рекомендуется наносить на паховую область специальные увлажняющие крема: Бепантем, Д-Пантенол, Топикрем. И вообще мази на основе ланолина хорошо себя зарекомендовали в лечении подобных дерматитов. Важно исключить любое контактирование ребенка с бытовыми средствами для уборки и для стирки. И нужно следить за тем, чтобы малыш не имел контакта с металлическими предметами (ключи, цепочки и т.п.).

Лечение любого вида дерматита у грудничка следует проводить под строгим наблюдением специалиста. Лучше, чтобы это был дерматолог (врач узкой специальности), который может назначить актуальное лечение при том, или ином виде дерматита. Самолечение тут не актуально!

Атопический дерматит у грудничков: лечение

Про возможные аллергические реакции у младенцев мамочки слышат задолго до рождения малыша – уже при посещении женской консультации женщинам советуют не злоупотреблять определенными продуктами, и акцентируют на том, что после рождения карапуза эти продукты нужно будет вообще на время исключить. Именно поэтому мамы внимательно наблюдают за состоянием кожных покровов своих малышей, и очень переживают при появлении дерматита — воспалительных процессов кожи аллергического характера.

Поскольку любая неинфекционная сыпь обычно воспринимается как аллергия на конкретный продукт, мамы сразу же пытаются обнаружить «виновника происшествия». Выявить аллерген удается не сразу, а без консультации врача даже самая строгая диета не всегда приносит позитивный результат. Такая ситуация связана с разнообразием причин, способных вызывать дерматит, и чтобы успешно лечить малыша, эти причины нужно определить.

Виды и симптомы дерматитов

Поскольку практически у всех видов дерматита основные симптомы совпадают, различить их самостоятельно родителям нелегко. Чаще всего причиной тревоги являются:

• беспокоящий ребенка зуд
• покраснение кожи и сухие бляшки, которые возникают на щечках, в области сгибательных поверхностей рук и ног, за ушами, в подмышечных впадинах и в паху
• экзематозные высыпания, которые могут преобразовываться в мокнущие эрозии.

В большинстве случаев так проявляется атопический дерматит у грудничков — хроническое заболевание, возникающее при попадании в организм аллергена на фоне генетической предрасположенности к синтезу иммуноглобулина Е (IgE) (специфических антител). Может сопровождаться другими аллергическими заболеваниями и отличается сезонной зависимостью – обострения наблюдаются в зимний период, а летом симптомы исчезают.

Поскольку первые симптомы заболевания совпадают с введением прикорма (с 6 месяцев), и мамы, и педиатры предполагают аллергический дерматит у грудничка или пищевую аллергию. Единственным заметным отличием атопического дерматита является скорость развития аллергической реакции – при пищевой или контактной аллергии ее признаки проявляются в течение суток после повторного контакта с аллергеном, а при атопическом дерматите признаки заболевания проявляются спустя более длительный период.

В зависимости от клинических проявлений атопического дерматита выделяют:

1. Себорейный дерматит у малыша, при котором на покрытой волосиками части головы с первых недель жизни образуются чешуйки. Этому типу свойственны также воспаления в области складок кожи.
2. Нумулярный тип проявляется после 2-х месяцев – полугода и отличается образованием пятен и корочек на щеках, ягодицах и конечностях. При развитии воспалительного процесса может появиться универсальное покраснение, отек и пластинчатое или отрубевидное шелушение кожи.

У половины детей, страдающих атопическим дерматитом, экзематозные реакции кожи исчезают после 2-х лет, а у оставшейся половины местом локализации высыпаний являются кожные складки.

Аллергический контактный дерматит развивается после контакта с кожей веществ, которые способны провоцировать воспалительную реакцию кожи, но не оказывают влияния на людей без аллергии. При первом контакте симптомы не наблюдаются, поскольку период сенсибилизации занимает несколько недель. Повторный контакт с аллергеном вызывает интенсивную воспалительную реакцию, не соответствующую воздействию раздражителя (покраснение, отек, экзема выходят за рамки места контакта). Этим контактный дерматит у грудничка аллергической природы отличается от простого контактного дерматита (пеленочный дерматит), вызванного прямым повреждением тканей кожи.

Пеленочный дерматит (опрелость) развивается:

• при механическом трении
• под воздействием повышенной влажности и температуры
• при воздействии химических или микробных факторов

Если атопический дерматит проявляется на голове, лице и в местах сгибов, то пеленочный затрагивает только зону подгузника. Признаками заболевания является покраснение кожи в области половых органов, внутренней стороны бедер и на ягодицах. При тяжелом течении присоединяется отечность пораженной зоны и изъязвление в этой области.

В 30- 60% случаев пеленочный дерматит развивается у неспособных контролировать выделительные функции здоровых деток, но он также может сопровождать атопический тип заболевания или поражение грибком Candida albicans (молочница).

Пищевая аллергия у маленьких детей в большинстве случаев связана с незрелостью ферментных систем кишечника и печени, которые просто не в состоянии расщепить поступивший белок до нормального состояния. Поскольку аллергия – это реакция организма именно на чужеродный белок, причины аллергических реакций на пищевые продукты – недостаточное количество ферментов (возникает при избыточном употреблении продукта, когда часть белка остается в нерасщепленном виде) или их незрелость. Именно поэтому у подавляющего большинства детей симптомы аллергии на цитрусовые и т. д. пропадают по мере взросления ребенка, т. е. в процессе «дозревания» ферментных систем.

Лечение дерматитов различного происхождения

Лечение всех дерматитов проводится по общей схеме:

• устраняется провоцирующий фактор (аллерген, механическое, химическое или температурное воздействие)
• используется вспомогательная терапия, направленная на снижение потоотделения и на увлажнение кожи
• проводится лечение лекарственными препаратами, позволяющее купировать обострение болезни
  В отдельных случаях рекомендуется физиотерапия.

Для выявления аллергена при подозрении на аллергический дерматит назначается гипоаллегенная диета, а после исчезновения симптомов заболевания продукты вводятся постепенно. Мамы при введении нового продукта должны вести дневник и отслеживать реакцию малыша на конкретный продукт (так проще выявить причины аллергии).

При контактном дерматите исключается стиральный порошок (заменяется хозяйственным мылом) и синтетическая одежда, подбираются гипоаллергенные шампунь и крем.

Вопреки распространенному мнению о необходимости диеты при любых кожных высыпаниях, при атопическом дерматите диета показана лишь 10% больных (у такого количества детей выявлена сопутствующая пищевая аллергия), а на пеленочный дерматит лечение при помощи диетического питания никак не влияет.

При контактном дерматите врач назначает слабые местные кортикостероиды (мазь, крем), а его тяжелые формы и аллергический дерматит у грудничка обычно требует применения антигистаминных препаратов.

При лечении высыпаний на лице и голове при помощи кортикостероидов можно использовать только самые слабые средства, которые наносятся не чаще 2-х раз в день.

Детям обычно назначаются антигистаминые средства третьего поколения, обладающие минимумом побочных эффектов. Исключение – необходимость быстро снять воспаление и отечность (в таком случае назначаются препараты первого поколения).

Поскольку аллергические реакции у детей связаны с несовершенством пищеварительной системы, лечение включает:

1. Применение энтеросорбентов, которые впитывают и выводят из кишечника продукты обмена веществ и вредоносные микроорганизмы.
2. Средства, нормализующие работу кишечника (гепатопротекторы, пробиотики, пребиотики, ферменты и др.). Оптимальным препаратом для грудных детей является лактулоза.

При мокнущих экземах используются подсушивающие и снимающие зуд пасты и болтушки, которые готовят по рецепту врача в аптеке.

При инфицировании ранок (а у маленьких детей расчесы наблюдаются довольно часто) лечение включает антимикотические и антибактериальные средства в виде крема, мази или аэрозоля.

Существуют также народные средства, помогающие лечить аллергический дерматит:

• Прохладная подсушивающая травяная примочка
• Лечебная травяная ванночка.

Из трав рекомендуются: мелисса лекарственная, ромашка, васильки синие, трехцветная фиалка, календула, череда, кора дуба, смородины или калины.

Если у ребенка был выявлен пеленочный дерматит, лечение должно включать:

1. Обработку пораженных участков. Для этого используются антисептические и противовоспалительные средства — мази «Бепантен»,«Деситин», крем «Драполен» и т. д. Лечить осложненный присоединением грибковой инфекции пеленочный дерматит нужно с использованием противогрибковых препаратов.
2. Максимальное пребывание пораженных участков на воздухе. Ребенка надо как можно чаще оставлять без памперса и следить за сухостью кожи.

Себорейный дерматит на голове грудничка может пройти самостоятельно ко 2-му месяцу жизни. В противном случае при продолжающемся образовании себорейных корочек на голове ребенку назначают мытье головы с использованием специального шампуня, после которого рекомендуется наносить минеральное или оливковое масло.

При правильно подобранном лечении и соблюдении профилактических мер дерматиты успешно лечатся, а при атопическом типе заболевания удается добиться стойкой ремиссии.

Автор: Носова Марина

Источники: http://furunkul.com/dermatit/allergicheskyiy-u-rebenka-kak-lechit.html, http://vlanamed.com/dermatit-u-grudnichka/, http://krohapuz.ru/bolezni-novorojdennih/atopicheskij-dermatit-u-grudnichkov.html