Вакцина против вируса папилломы человека

0
450

Прививка от папилломы — правила вакцинации, реакции и осложнения

Вакцина против вируса папилломы человека

Папилломы и кондиломы представляют собой доброкачественные новообразования на слизистых половых органов, кожном покрове промежности и вокруг анального отверстия, а также в дыхательном тракте. Причиной формирования папиллом являются вирусы папилломы человека (ВПЧ). которых на сегодняшний день выделено и изучено около ста разновидностей. В большинстве случаев вирус папилломы человека передается при половых контактах, но бывают и другие способы заражения. Однако основной путь – половой контакт.

Поскольку вирус папилломы человека широко распространен в человеческой популяции, по мере полового созревания и начала активной половой жизни инфицируется огромное количество людей. В большинстве случаев инфицирование данным вирусом происходит в раннем возрасте. Первые эпизоды его проявления регистрируются у подростков, начавших половую жизнь, у молодых юношей и девушек.

Следует знать, что если человек был инфицирован каким-либо типом вируса папилломы человека, то больше он ему не страшен. Вирус живет только в эпителиальных слоях, не вызывая сильной реакции иммунной системы, поэтому очень часто наблюдаются явления повторного инфицирования одними и теми же типами вируса папилломы человека.

Прививка от папилломы – название, эффекты

Вакцина против вируса папилломы человекаВ мире выпускается два типа вакцин . которые используются для прививки от папилломы человека. Одна вакцина — четырёхвалентная, то есть защищает от инфицирования четырьмя типами ВПЧ – 6, 11, 16 и 18. А вторая вакцина – бивалентная, и защищает только от двух типов ВПЧ – 16 и 18. Четырехвалентная вакцина против папилломы человека называется Гардасил. и выпускается голландской фармацевтической фирмой «MSD — Мерк Шарп и Дому Б.В.», а двухвалентная прививка производится в Бельгии компанией «GlaxoSmithKline Biologicals» и имеет наименование Церварикс .

Вакцины от папилломы человека не содержат генетический материал вируса – ДНК, в основе препаратов находится белок оболочки микроорганизма. Белковые структуры вируса папилломы человека способны вызвать реакцию иммунной системы с выработкой антител. которые будут защищать человека от инфицирования в будущем при незащищенных половых контактах. А вот благодаря отсутствию ДНК вируса в составе вакцин, они являются абсолютно безопасными, и не способны ни при каких обстоятельствах привести к инфицированию после выполнения прививки.

Вакцины против папилломы человека содержат гидроксид алюминия, который необходим для активизации иммунного ответа, чтобы выработалось достаточное количество антител для обеспечения защиты от инфицирования в будущем. Кроме того, в составе вакцинных препаратов против папилломы человека имеются следы дрожжей, антибиотики и консерванты.

Двухвалентная и четырехвалентная вакцины против папилломы человека являются стерильными, суспензия разлита в одноразовые шприцы или флаконы, которые содержат одноразовую дозу в количестве 0,5 мл. Церварикс имеет форму выпуска в виде двухдозовых флаконов. Вакцинные препараты необходимо хранить в холодном и сухом месте, при температуре воздуха 2 – 8 o С, но подвергать суспензию замораживанию категорически воспрещается, поскольку в этом случае она теряет свои иммуногенные свойства.

Как Церварикс, так и Гардасил показали в ходе клинических исследований очень высокую эффективность, обеспечивая защиту от инфицирования онкогенными вирусами папилломы человека на 100%. Обе прививки защищают от онкогенных типов вируса – 16 и 18. Но спектр действия Гардасила расширен за счет того, что вакцина защищает еще и от инфицирования вирусами типов 6 и 11, которые являются причиной формирования папиллом и кондилом половых органов.

За счет схожести некоторых типов вирусов папилломы человека, и перекрестного реагирования вакцины обеспечивают также достаточно высокий уровень защиты от инфицирования ВПЧ 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59. Благодаря эффектам прививки удается предотвратить развитие рака в 90 – 95% случаев.

На сегодняшний день вакцины против папилломы человека можно использовать и для мальчиков, и для девочек. Однако в большинстве стран принято вакцинировать только девочек и молодых девушек, поскольку в этом случае прерывается передача вируса, и мальчики также косвенно получают защиту. В Соединенных Штатах Америки вакцину вводят, напротив — и мальчикам, и девочкам. К сожалению, такая возможность имеется не у всех государств, поскольку проведение вакцинопрофилактики требует больших финансовых затрат.

Какие заболевания вызывает вирус папилломы человека?

Вакцина против вируса папилломы человекаВирусы папилломы человека не настолько безобидны, как это может показаться на первый взгляд. Данный тип вирусов способен провоцировать разнообразные инфекции половых органов. В подавляющем большинстве случаев инфекционные патологии, провоцируемые вирусом папилломы человека, протекают доброкачественно, и являются преходящими. Но некоторые инфекции, которые вызваны вирусами, имеющими высокий онкогенный потенциал, способны приводить к развитию предраковых (фоновых) состояний половых органов мужчин и женщин.
Так, вирус папилломы человека способен приводить к развитию следующих патологий:

  • рак шейки матки;
  • рак влагалища;
  • рак наружных половых органов;
  • рак полового члена;
  • рак анального отверстия;
  • рак головы;
  • рак шеи;
  • кондиломы промежности и области вокруг ануса;
  • папилломатоз рецидивирующий респираторный.

В развитых странах, где квалифицированная медицинская помощь высокого уровня регулярно доступна широким слоям населения, удается выявить ранние стадии поражения и предотвратить формирование 80% случаев рака. Однако при отсутствии такой системы, рак, вызванный вирусом папилломы человека, приводит к большому количеству смертей мужчин и женщин детородного возраста. Ведь вирус папилломы человека сначала приводит к перерождению клеток шейки матки и слизистой влагалища, которые называются неоплазиями, и по своей сути фоновыми предраковыми состояниями. Если этот процесс не лечить, то примерно в течени 15 – 20 лет развивается рак.

К типам вируса папилломы человека с высоким онкогенным потенциалом (способностью вызывать рак) относят ВПЧ 16 и 18. А ВПЧ 6 и 11 вызывают в 90% случаев образование доброкачественных папиллом и кондилом половых органов мужчин и женщин. С 2006 года в России стала применяться вакцина, способная предотвратить инфицирование данными типами вирусов, что позволяет женщинам защититься от опасности заражения, и значительно снизить риск развития раковых заболеваний половых органов.

Почему необходима прививка от вируса папилломы человека — видео

Прививка от вируса папилломы – рекомендации по применению

Прививка от вируса папилломы человека применяется для вакцинации подростков и молодых людей в возрасте до 26 лет. Вакцина против папилломы вводится девочкам и мальчикам в возрасте 9 – 14 лет, или юношам и девушкам в 18 – 26 лет. В России рекомендовано делать прививку против папилломы человека девочкам–подросткам в 12-летнем возрасте. Всемирная организация здравоохранения считает оптимальными для введения вакцины от папилломы следующие возрастные категории:
1. 10-13 лет.
2. 16 – 23 года.

Оптимально вводить вакцины против папилломы человека — до начала половой жизни, то есть пока ребенок не имеет контактов с вирусом. Поэтому большинство стран Европы и Соединенные Штаты Америки приняли решение вводить вакцину в возрасте 10 – 14 лет. В некоторых случаях соответствующие министерства здравоохранения организуют программы дополнительной вакцинации молодых женщин до 26-летнего возраста, которые не инфицированы данным вирусом.

Подростки реагируют на вакцину в прогностическом плане лучше взрослых юношей и девушек. У подростков наблюдается более выраженный иммунный ответ, что ведет к формированию более сильной и эффективной защиты от инфицирования вирусом папилломы человека в будущем. Поэтому лучше поставить прививку девочке или мальчику в возрасте 10 – 13 лет, чтобы защитить их здоровье в будущем, и снизить риск развития рака шейки матки или полового члена.

Мальчикам можно вводить только четырехвалентную вакцину – Гардасил, поскольку испытания Церварикса по отношению к мужскому полу не проводились.

Если вакцины против папилломы человека вводится девочкам или мальчикам, не имевшим половых контактов, то никаких дополнительных исследований и анализов проводить не требуется. Если женщина или мужчина на момент проведения вакцинации уже живут половой жизнью, то необходимо провести анализ на выявление ВПЧ 6, 11, 16 и 18. Если вирусы отсутствуют, то можно ставить прививку — она обеспечит защиту от инфицирования в будущем.

Если же вирус папилломы человека уже присутствует в организме, то прививка будет бесполезной, то есть ставить ее нет необходимости. Однако исследования российских специалистов показали, что вакцинация инфицированных женщин до 35-летнего возраста ускоряет излечение от вируса папилломы человека. Поэтому врачи–гинекологи рекомендуют вакцинироваться даже при обнаружении вируса папилломы человека. После введения всех трех доз вакцины 100%-ая защита от вируса отмечается уже через месяц. Следует знать, что прививка от папилломы не защищает от иных инфекций, передающихся половым путем, и беременности .

Вакцины Гардасил и Церварикс предназначены для введения молодым людям моложе 26 лет. Опыт прививок лиц старше 26 лет отсутствует, поэтому нет данных об эффективности иммунитета привитых людей данной возрастной группы.

Схема введения вакцины от папилломы

Для формирования полноценного иммунитета против вируса папилломы человека необходимо ввести три дозы вакцин Церварикс или Гардасил.

Вакцина против вируса папилломы человекаГардасил вводится по следующей схеме: 0 – 2 – 6, то есть первая доза, через два месяца после нее – вторая доза, и через полгода после первой вакцинации человек должен получить третью дозу. Если необходимо провести вакцинацию в сжатые сроки, то Гардасил вводят с учетом следующих требований: минимальный интервал между первой и второй дозой составляет 4 недели, а минимальный промежуток между второй и третьей дозой – 12 недель.
Церварикс также вводится трехкратно, согласно следующей схеме: 0 – 1 – 6. Это означает, что через месяц после первой дозы женщина получает вторую, а через полгода после первой – третью прививку. Если имеется необходимость провести вакцинацию в сжатые сроки, то можно придерживаться схемы: 0 – 1 – 2,5. То есть интервал между первой и второй дозой составляет 1 месяц, а между первой и третьей – 2,5 месяца.

Возможности и варианты введения трех доз вакцин против папилломы человека согласно другим графикам — сегодня изучаются. Если человек получил одну дозу вакцины, затем, по каким-либо причинам, вторая и третья не были введены вовремя, то начинать весь цикл прививок заново нет необходимости. В этом случае необходимо ввести только недостающие две или одну дозы, с соблюдением рекомендованного интервала между ними.

Например, человек получил только одну прививку от вируса папилломы человека, а вторую и третью – просрочил. В этом случае вторая доза вводится сразу, как только появляется возможность, и третья – через 4 месяца, если использовался Гардасил, и через 5 месяцев, если применялся Церварикс. Если были введены первая и вторая дозы прививки, а третья просрочена, то ее нужно ввести сразу, как только появится такая возможность. Таким образом, полный курс вакцинации состоит из трех доз, которые суммарно должен получить человек.

Если после получения двух доз прививки произошел незащищенный половой контакт, то можно не беспокоиться, поскольку в этом случае уровень антител вполне достаточный для защиты от инфицирования. Третья доза прививки необходима для закрепления уровня антител, достигнутого введением первых двух доз препарата. Поэтому в данной ситуации можно смело вводить третью прививку от папилломы, не проходя обследования на выявления ВПЧ в крови.

Вакцины Гардасил и Церварикс не являются взаимозаменяемыми. Это означает, что если вы начали курс прививок вакциной Гардасил, то все три дозы должны быть сделаны именно этим препаратом, который нельзя заменить Цервариксом. Взаимозаменяемость отсутствует из-за различия компонентов вакцин, ведь Гардасил содержит антигены четырех типов вируса папилломы человека, а Церварикс – только двух. В крайнем случае, если нет возможности окончить курс из трех прививок одной и той же вакциной, разрешается заменить ее на другую, и ввести оставшиеся дозы другим препаратом. Однако такая замена настоятельно не рекомендуется.

Вакцины против папилломы человека могут вводиться одновременно со следующими иммунобиологическими препаратами:

  • АКДС (Инфанрикс, Тетракок, Пентаксим);
  • Инактивированная полиомиелитная вакцина (в виде инъекции — например, Пентаксим);
  • Вакцина против гепатита В.

Одновременное введение вакцины против папилломы человека с вышеперечисленными прививками не привело к ухудшению формирования иммунитета ни к одному из компонентов. Если вводится несколько вакцин одновременно, то делать это следует разными шприцами и в различные части тела. Нельзя смешивать в одном шприце несколько вакцинных препаратов. Взаимодействие прививки от папилломы человека с другими вакцинами в настоящее время изучается.

Куда вводится вакцина?

Вакцина против вируса папилломы человекаПрививка от папилломы вводится строго внутримышечно. Подкожное и внутрикожное введение вакцин приводит к несостоятельности вакцинации, которую необходимо переделывать, то есть данная доза попросту не засчитывается. Внутримышечное введение необходимо для того, чтобы создалось небольшое депо препарата, из которого он будет всасываться в кровь частями. Такое порционное попадание препарата в кровь обеспечивает эффективный иммунный ответ, который позволит выработать достаточное количество антител.

Для введения препарата внутримышечно применяют инъекцию в бедро или плечо. Именно эти места используются для введения вакцины, поскольку мышечный слой на плече и бедре хорошо развит, и подходит близко к кожному покрову. Кроме того, подкожный жировой слой на бедре и плече развит слабо, поэтому внутримышечную инъекцию сделать относительно легко.

Внутривенное введение вакцины приводит к поступлению всей дозы препарата в кровь одномоментно, что вызывает избыточную активацию иммунной системы, в результате чего антигены уничтожаются, и антитела не вырабатываются. То есть иммунитет против вируса папилломы не сформируется.

Подкожное или внутрикожное введение препарата приводит к тому, что он высвобождается и попадает в кровь слишком медленно, очень маленькими порциями. Данная ситуация также приводит к уничтожению антигенов, а антитела не формируются, то есть прививка не эффективна. Кроме того, попадание препарата в подкожный слой может спровоцировать развитие уплотнения или шишки в месте инъекции, которое будет рассасываться в течение нескольких месяцев.

Нельзя вводить вакцину от папилломы человека в ягодицу, поскольку велик риск повреждения седалищного нерва или попадания в подкожный жировой слой, который в этой части тела развит достаточно хорошо. Попадание в подкожный жировой слой приведет к формированию уплотнения и слабой эффективности вакцины.

Где сделать прививку от папилломы?

На сегодняшний день в России прививку от папилломы человека можно сделать в поликлиниках по месту жительства или работы, в специальных вакцинальных центрах, в отделениях гинекологии больниц общего профиля или онкологических стационаров. Кроме того, прививку от папилломы можно поставить в частных клиниках или медицинских центрах, которые имеют лицензию на ведение вакцинаторской деятельности. Частные центры предоставляют возможность вызвать бригаду вакцинаторов на дом, которые сделают прививку в комфортных условиях.

Прививка на дому имеет ряд преимуществ, основным из которых является отсутствие контактов с больными, присутствующими в поликлинике или ином медицинском учреждении. Очень часто человек, придя на вакцинацию, контактирует с больными, от которых заражается простудой или гриппом. результатом чего являются неприятные последствия вакцинации. Вакцинация на дому избавит человека от подобных негативных последствий.

Реакции и осложнения на прививку от папилломы

Прививка от папилломы обладает очень низкой реактогенностью. Это означает, что она переносится легко, крайне редко вызывает какие-либо реакции. Наиболее часто прививка вызывает легкие реакции в месте введения вакцины, которые проявляются покраснением, болезненностью, припухлостью и легким зудом. За время клинических испытаний и прошедшие годы наблюдений были зарегистрированы отдельные случаи общих реакций на прививки от папилломы, таких как повышение температуры тела, головная боль. слабость, недомогание и т.д.

Местные реакции в виде покраснения, болезненности и уплотнения могут иметь различную степень выраженности. Эти симптомы не требуют никакого специального лечения и проходят самостоятельно, не оставляя каких-либо последствий. Подъем температуры на прививку от папилломы, как правило, незначительный — максимум до 38,0 o С. Если это доставляет дискомфорт, можно принимать жаропонижающие препараты. например, Нимесулид, Ибупрофен. Парацетамол и т.д.

Людям, которые имеют аллергию на что-либо, прививку от папилломы человека необходимо ставить на фоне профилактического приема антигистаминных препаратов. Лучше использовать препараты Эриус. Зиртек или Телфаст, которые относятся ко II и III поколению антигистаминных средств. Не применяйте Супрастин или Димедрол. которые сильно сушат слизистые оболочки, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения. У чувствительных людей такое иссушивание слизистых может привести к появлению ринита и иных катаральных явлений.

Среди вакцинированных подростков наблюдается увеличение количества обморочных состояний. Это состояние является преходящим, и обмороки проходят самостоятельно после полового созревания. Несмотря на такое легкое течение прививочной реакции, необходимо регулярно наблюдать за подростками, у которых появились обмороки после вакцинации от папилломы. Реакций в виде обморочных состояний у вакцинированных девушек в возрасте 16 – 26 лет не наблюдалось.

Осложнением прививки от папилломы человека является тяжелая аллергическая реакция, протекающая в форме анафилактического шока. отека Квинке. крапивницы и т.д.

Вакцинация от папилломы и беременность

Вакцина против вируса папилломы человекаПо этическим соображениям испытания вакцин против папилломы человека не проводились, поэтому данные о влиянии прививки на плод отсутствуют. В силу данного обстоятельства следует избегать прививания беременных. Однако наблюдения за случайно вакцинированными беременными женщинами не выявили негативных последствий прививок от папилломы. Данные касаются исключительно вакцины Гардасил; подобные сведения о препарате Церварикс отсутствуют.

Гардасил можно вводить женщинам в период грудного вскармливания ребенка. Данные о безопасности введения вакцины Церварикс в период лактации отсутствуют, поэтому лучше воздержаться от прививки этим препаратом при кормлении грудью ребенка.

Противопоказания к прививке от папилломы

Прививка от папилломы человека противопоказана людям, у которых была сильная аллергическая реакция при предыдущем введении препарата. Также нельзя вводить вакцину людям, которые имеют аллергию на какой-либо компонент вакцинного препарата. В этих случаях прививка от папилломы человека противопоказана абсолютно.

Временным противопоказанием является острое заболевание, или обострение имеющейся хронической патологии. В этом случае следует дождаться выздоровления или наступления ремиссии, после чего ввести вакцинный препарат.

Цена вакцины

Стоимость вакцины от папилломы человека Гардасил составляет от 5500 до 8500 рублей в различных медицинских учреждениях. Препарат Церварикс стоит несколько дешевле – от 3500 до 5500 рублей в различных учреждениях. Вакцинные препараты везде используются одинаковые, закупаются у одних и тех же фармацевтических фирм, поэтому разница в стоимости обусловлена исключительно ценовой политикой медицинского учреждения.

Для проведения вакцинации выбирайте медицинское учреждение, в котором соблюдаются условия хранения вакцин, поскольку это является залогом их эффективности, и отсутствия негативных последствий от введения некачественного иммунобиологического препарата. Ориентируйтесь, в первую очередь, именно на этот фактор.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Наседкина А.К.Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Поделитесь с друзьями

Юля 25 сентября, 2015 07:17

Сегодня узнала о том, что имеется ВПЧ 16, есть легкая дисплазия. Врач прописала Гроприносин 10 дней и панавир свечи вагинальные 10дней на ночь. Потом сказала, что возможно будем делать прививку, если все нормально будет, т.к. это вирус высокой онкогенности. Очень боюсь и надеюсь что все хорошо будет. Всем здоровья!

Нара 19 августа, 2015 11:53

если уже имеется папилома,поможет прививка избавится от этого ,или надо сделать прививку до появления попиломы.

Сергей 23 мая, 2014 11:47

Забудьте при прививки детям — консультируйтесь с незаинтересованными врачами и вы получите много новой информации!

Валерий 25 января, 2014 08:57

Учитывая, что трансплацентарное и перинатальное заражение папилломовирусом осуществляется пятьдесят на пятьдесят, необходимы не ппрививки, так как инфицированных прививать нет смысла, а превентивное лечение. Затея же с массовой имммунизацией имеет сомнительный характер. С уважением В.С.

Марина 29 октября, 2013 02:04

Мне 44 года, могу поставить прививку от папилломы вируса?

Елена 28 октября, 2013 11:12

Ищем где можно сделать прививку моей дочери, но везде цены от 17 тыс. Где найти дешевле? Я пенсионерка, она студентка.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Вернуться к началу страницы

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Всегда ли надо делать прививку от папилломы

Вирусом папилломы человека инфицировано множество людей. Только один из десяти человек не является его носителем.

А некоторые штаммы могут провоцировать серьезные проблемы вплоть до развития злокачественных опухолей.

В таких условиях важное значение приобретает прививка от папилломы как надежный способ защиты от опаснейших осложнений этого вируса.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Попробуем разобраться в положительных и отрицательных моментах вакцинации от папилломавируса, чтобы выяснить, делать или нет эту прививку.

Немного истории

Уже в последнем двадцатилетии прошлого века разработкой вакцины против вируса папилломы человека активно занимались ученые Австралии и США.

Этому предшествовали многолетние исследования природы разных онкологических заболеваний, в результате которых было доказано вирусное происхождение некоторых из них, например, рака шейки матки.

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: перерождение в рак шейки матки

Источником этого распространенного заболевания, ежегодно уносящего жизни многих женщин, является как раз папилломавирус.

Это открытие принадлежит немецкому медику и ученому Харальду цур Хаузену, который за свои исследования в этой области стал лауреатом Нобелевской премии.

В 2006 году первая вакцина против вируса папилломы (Гардасил) была разрешена в США, а в следующем ее использование разрешили более чем в 80-ти странах мира. В 2007 году появилась вторая вакцина – Церварикс.

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: вакцина от ВПЧ «гардасил»

В странах Европы прививка от вируса папилломы человека входит в график обязательной вакцинации.

В России она пока еще не включена в календарь прививок, но каждый человек при наличии показаний может сделать ее.

Показания и схема вакцинации

Прививка является специфической профилактикой онкологических заболеваний, вызываемых вирусом папилломы.

Что вводят

В настоящее время в торговой сети имеется лишь два препарата, представляющих собой вакцину от вируса папилломы: Гардасил и Церварикс.

Оба они надежно защищают от двух штаммов ВПЧ, обладающих высокой онкогенностью (16 и 18 типа).

  • Гардасил является квадривалентной вакциной, то есть имеет дополнительную защиту еще от двух штаммов (6 и 11), вызывающих появление остроконечных кондилом на интимных местах.
  • Церварикс же — бивалентная вакцина.

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: вакцина «Церварикс»

Препараты выпускаются в стерильных шприцах или флаконах, содержащих дозу для однократного введения.

Они должны храниться в определенных температурных условиях (2-8 градусов) при пониженной влажности воздуха. В ином случае вакцина становится непригодной к применению.

Для выработки стойкого иммунитета прививка проводится в три этапа.

На каждом этапе вводится одинаковое количество вакцины. Доза для девочек, женщин и мужчин одинакова – 0,5 мл.

Вакцинацию от ВПЧ проводят по двум схемам:

  • основная – 0-2-6, данная схема обозначает, что вторая прививка выполняется спустя 2 месяца, а третья через 6 месяцев от первой;
  • ускоренная – 0-1-3, вторая и третья прививки выполняются через 1 и 3 месяца соответственно от даты первой.

Обычно введение Церварикса осуществляется только по основной схеме.

Обе вакцины вводятся внутримышечно – в бедро или плечо. Из мышечного слоя препарат будет постепенно всасываться в кровь, провоцируя выработку антител.

Как действует

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: механизм действия вакцины

В состав обеих вакцин входит белок, идентичный тому, который содержится в ДНК вируса папилломы.

Его введение в организм вызывает выработку антител к данному вирусу.

При встрече с реальной угрозой инфицирования организм будет иметь крепкую защиту, которая позволит эффективно справиться с вирусом, не дав ему закрепиться.

Заражение ВПЧ в результате вакцинации невозможно, так как белок, содержащийся в препаратах, создан искусственным путем и не содержит никаких частиц настоящего вируса.

Другие компоненты вакцин – гидроксид алюминия, дрожжи и антибиотики. Эти составляющие помогают добиться адекватного иммунного ответа, достаточного для выработки стойкого иммунитета к вирусу.

Противопоказания

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: перед вакцинацией необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний

Вакцинацию от папилломавируса противопоказано проводить в следующих случаях:

  • наличие беременности;
  • хронические воспалительные заболевания в стадии обострения;
  • гиперчувствительность к любому компоненту в составе вакцины;
  • аллергические реакции любой степени интенсивности на первую введенную дозу вакцины.

В период лактации вакцинация напрямую не противопоказана.

Но достаточных данных исследований по этому поводу не имеется, поэтому начинать прививаться от папилломавируса в этот период врачи не рекомендуют.

Если человек уже заражен ВПЧ, то проведение вакцинации не будет иметь эффективности. Поэтому перед прививкой проводится исследование на наличие этого вируса.

Осложнения

Осложнениями прививки могут быть аллергические и анафилактические реакции со стороны организма.

По статистике они возникали крайне редко.

Чтобы избежать этих нежелательных проявлений, врач должен быть полностью информирован о наличии у пациента гиперчувствительности к разным видам медикаментов и пищевых продуктов. После прививки пациентам рекомендуется 20-30 минут оставаться в медицинском учреждении, где проводилась вакцинация.

Смертность от данной прививки составляет 0,03% от всех случаев, причем в каждом из них причиной летального исхода могли быть и иные факторы, с вакцинацией не связанные.

Вакцинация проводится женщинам и мужчинам во всем мире только около 10 лет.

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: последствия заражения ВПЧ у женщин

Поэтому говорить о долгосрочной перспективе еще рано.

Но создатели вакцины утверждают, что не ожидают никаких неблагоприятных последствий для здоровья привитых людей на всем протяжении их жизни.

Можно ли делать беременным

Вакцинация от ВПЧ во время беременности представляет собой открытый вопрос.

Исследования по этому поводу проводились только на животных. У них никаких негативных последствий для течения беременности обнаружено не было.

Как влияет вакцина на вынашивание младенца у женщин, доподлинно не известно. Поэтому врачи не рекомендуют это мероприятие при имеющейся беременности.

Вакцина вводится в несколько приемов в течение полугода.

Если на каком-то этапе оказалось, что женщина забеременела, введение последующих доз откладывается на период после родов.

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: врачи не рекомендуют делать прививку от ВПЧ при беременности

Побочные реакции

После введения вакцины могут наблюдаться некоторые местные проявления:

  • припухлось;
  • покраснение;
  • уплотнение;
  • повышенная или сниженная чувствительность в месте укола.

Со стороны других систем организма иногда наблюдаются следующие проявления:

  • обморок (в связи с этим рекомендуется соблюдать покой в течение нескольких минут после укола);
  • тошнота или рвота;
  • другие расстройства пищеварения (диарея, боли в эпигастральной области);
  • мышечные боли (миалгия);
  • головная боль;
  • субфебрильная температура.

Все побочные проявления являются временными и проходят в течение 2-х дней.

Если побочные реакции сильно беспокоят вас (например, интенсивная головная боль), можно принять соответствующий препарат для их уменьшения.

Видео: «Надо ли делать прививку от ВПЧ»

Кому делают прививку от папилломы

Прививка от папилломавируса показана, в первую очередь, девочкам и женщинам.

Онкологические заболевания, спровоцированные ВПЧ встречаются у них гораздо чаще, чем у мужчин.

Но в европейских странах мужчины прививаются наряду с женщинами.

Вакцина против вируса папилломы человека Какое средство от папиллом и бородавок самое эффективное?

Как лечить папилломы на интимных местах? Узнайте здесь .

Это позволяет во много раз сократить риск заражения остроконечными кондиломами от полового партнера.

Наиболее благоприятный возраст для вакцинации девочек – 9-14 лет.

В любом случае желательно сделать это до вступления в первые половые контакты.

Вакцинацию можно осуществить до 26 лет.

Практически все женщины более старшего возраста инфицированы папилломавирусом, да и иммунитет к заболеванию у них вырабатывается хуже.

Существует ли альтернатива

Вакцинация является единственным способом предупреждения заражения опасными разновидностями ВПЧ.

Организм с помощью прививки уже будет готов к встрече с вирусом и сможет побороть его.

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: незащищенный половой акт с носителем вируса — одна из причин заражения

Других настолько же эффективных способов не существует.

Но если соблюдать половую гигиену, не вступать в сомнительные половые связи, использовать презервативы, то, конечно, риск встречи на своем жизненном пути с опасными разновидностями вируса будет гораздо ниже.

Но, к сожалению, путь передачи вируса папилломы не только половой.

  • Заразиться им можно и контактно-бытовым способом.
  • Причем прививка не защищает от многих других штаммов папилломавируса, поэтому тоже не является панацеей.

Сейчас усилия ученых направлены на разработку мультивалентной вакцины, которая защищала бы от нескольких наиболее чаще встречающихся видов вируса.

Также медики ищут способы эффективно бороться с вирусом, если заражение уже произошло.

Где можно сделать

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: вакцинацию можно провести в поликлинике по месту жительства

Для прохождения вакцинации можно обратиться к терапевту в поликлинику по месту жительства или в женскую консультацию.

  • Если такие учреждения не располагают возможностями провести курс прививок, то его можно пройти в специализированном центре вакцинации вашего города.
  • Частные клиники также предлагают услуги по вакцинации населения. Цена в них на курс прививок может быть выше.

Вам следует убедиться, что медицинское учреждение, куда вы обращаетесь за данной услугой, имеет возможности по правильному хранению вакцин.

Вы можете сами приобрести вакцину и обратиться в медицинское учреждение, чтобы вам правильно ее ввели.

В этом случае вам самим нужно будет позаботиться о сохранности препарата (забирать из аптеки и хранить в сумке-холодильнике, соблюдая температурный режим 2-8 градусов).

В таблице приведены цены на вакцинацию от папилломавируса в нескольких московских клиниках.

Для уточнения стоимости всего курса вакцинации вам следует обращаться непосредственно в выбранное медицинское учреждение.

Профилактика ВПЧ

Вакцина против вируса папилломы человека

Фото: соблюдение правил личной гигиены — надежная защита от ВПЧ

Поскольку прививка защищает не от всех видов ВПЧ, то нелишним будет соблюдение других мер профилактики:

  • использование барьерных методов предохранения;
  • ограничение сомнительных половых контактов;
  • тщательная личная гигиена (мытье рук, соблюдение индивидуального использования предметов гигиены, ограничение контактов «кожа к коже» с незнакомыми людьми и др.);
  • перед тем, как забеременеть, женщине необходимо обследоваться на наличие вируса в организме, при его обнаружении пройти курс лечения, чтобы не заразить младенца;
  • здоровый образ жизни и забота об иммунитете позволят организму успешно справляться с вирусами.

Отзывы на вакцину, в основном, положительные.

Нежелательные реакции, возникающие после прививки, чаще всего слабые и непродолжительные.

Конечно, перед тем, как поставить прививку против вируса папилломы человека, следует хорошо взвесить все «за» и «против».

Эффективно ли лечение папиллом касторовым маслом? Узнайте тут .

Можно ли применять Суперчистотел от папиллом на интимных местах? Читайте далее .

Очень многое зависит от индивидуальных особенностей человека.

Но нужно помнить и о том, что злокачественная опухоль шейки матки встречается гораздо чаще других онкологических заболеваний женской половой системы, и это один из видов онкологии, которые можно предотвратить.

Так почему же не воспользоваться достижениями медицины ради собственного здоровья?

Видео: «Прививка от папилломавируса»

Как помогает прививка от папилломавируса?

  • Первая вакцинация для девушек
  • Оказывающее действие
  • Противопоказания и возможные осложнения
  • Беременность и вакцинация
  • Побочные эффекты
  • Кому рекомендуется пройти процедуру?
  • Какова стоимость процедуры и где её можно пройти?

Внимание: вакцина может вызывать бесплодие! Не рекомендуется использовать данное средство в борьбе с ВПЧ.

Вирус папилломы может рецидивировать сообразно двум факторам:

  1. Ненадлежащее лечение, и как следствие, поддержание паразитарной функции вируса в организме человека;
  2. Повторное заражение вирусом на фоне ослабленного иммунитета.

Человеку необходима вакцина от папилломавируса. Особенно это касается женского населения. Иммунитет женщины несколько более слаб и подвержен развитию вируса. Кроме того, вирус папилломы человека может вызывать такие серьезные заболевания, как рак шейки матки, и другие болезни, ассоциируемые с папилломавирусом. Поэтому именно для женщин столь необходимо проводить вакцинацию, способную вырабатывать долговременный иммунитет от вируса папилломы человека.

Первая вакцинация для девушек

Вакцина против вируса папилломы человека
У женщин ВПЧ может вызвать развитие рака шейки матки. Поэтому девочки пубертатного возраста, в 11-12 лет, должны проходить плановую вакцинацию от ВПЧ. Это обосновано тем, что в 15-16 лет девочки вступают в первый половой контакт. Сделать прививку можно в любой профильной поликлинике. Вирус папилломы человека наиболее часто передается половым путем. Поэтому первая прививка у женщин должна случиться в возрасте перед первым половым контактом. Вакцина против папилломавируса способна с абсолютной гарантией предотвратить развитие ВПЧ, появление остроконечных кондилом, рака шейки матки. Туровая вакцинация у женщин должна происходит в возрасте от 13 до 26 лет, и включает три этапа:

  • Первая прививка;
  • Спустя два месяца вторая вакцина;
  • Спустя полгода третья вакцина.

Следует помнить, что если в организме женщины на момент прохождения вакцинации уже присутствует вирус папилломы человека, профилактические меры в виде прививки не могут предотвратить все болезни, вызываемые при его наличии, поскольку вакцина направлена против четырех основных штаммов заболевания, и не предотвращает осложнения, вызываемые прочими штаммами вируса. Поэтому даже привитые женщины должны проходить регулярные обследования у докторов: онколога, иммунолога и гинеколога.

Вернуться к оглавлению

Оказывающее действие

Вирус папилломы человек включает в себя более ста разновидностей инфекционных заболеваний и вирусов, среди которых папилломавирусы высокого онкогенного риска. Вакцина содержит в себе искусственный папилломавирус, благодаря которому организм вырабатывает иммунитет против нескольких основных штаммов вируса. Из них два штамма в подавляющем большинстве вызывают развитие генитальных остроконечных бородавок у мужчин и женщин, другие два в 70% провоцируют развитие рака шейки матки.

Вакцина от папилломавируса способна не только гарантированно препятствовать развитию инфекции в организме, но и производить эффективную профилактику тяжелых заболеваний, которые влечет за собой ВПЧ онкогенного типа. Прививка от папилломавируса создает организму длительный иммунитет. Защита от вируса измеряется десятилетиями, сродни вакцинации от гепатита В.

Необходимо помнить, что при уже существующем в организме вирусе папилломы человека. вакцина не только не даст результата, но и может быть противопоказана в отдельных случаях. Поскольку вирус папилломы передается преимущественно половым путем, вакцинация рекомендуется к проведению до начала половой жизни. Если женщина не была привита, но уже ведет половую жизнь, перед прививкой она должна сдать анализы на вирус папилломы человека. После этого будет решено надо ли сделать прививку.

Если вирус отсутствует в организме, вакцинация разрешена и показана. В современной российской медицине обязательная превентивная прививка от папилломавируса не предусмотрена, но в странах Евросоюза и США эта мера уже давно является обязательной и включена в национальные программы иммунизации. В России любая женщина может пройти ее самостоятельно, по назначению врача или по собственному желанию.

Наиболее распространенная вакцина от папилломавируса «Гардасил», производимая в Великобритании, может применяться у женщин и мужчин до 45 лет, и не имеет противопоказаний при наличии уже существующего вируса в организме пациента. Рекомендуется сделать прививку, дабы вирус папилломы не вызывал проблем и был подавлен иммунной системой человека.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и возможные осложнения

Вакцина против вируса папилломы человека вводится внутримышечным путем. Прежде, чем сделать прививку, необходима очная консультация иммунолога и семейного врача. Нужно сдать анализы на ВПЧ, чтобы удостовериться в том, что заболевание не протекает в организме на момент планирования вакцинации. Только врач обязан назначить прививку!

Вакцина против вируса папилломы человека

Вирус папилломы человека — иллюстрация в многократном увеличении

  • Если человек на момент вакцинации заражен папилломавирусом, но его болезнь протекает в легкой форме или развивается на начальной стадии, он может быть привит. В случае запущенного и длительного течения болезни, сделать прививку от папилломавируса не представляется возможным до полного излечения посредством противовирусных и иммуноповышающих препаратов. В результате полного выздоровления, человек может быть вакцинирован.
  • Противопоказана вакцинация против вируса папилломы человека и людям с гиперчувствительностью, склонным к аллергическим реакциям на любой из компонентов, которые содержит вакцина. Среди них могут быть пекарские дрожжи и дрожжеподобные грибы. Если человек — аллергик, прежде чем пройти вакцинацию, ему необходимо сообщить терапевту о наличии у него аллергических реакций на медикаментозные препараты. Абсолютные противопоказания имеют и те, у кого возникла реакция на первую дозу введенного препарата.
  • Вакцинация не осуществляется, если человек на ее момент имеет инфекционные заболевания в стадии обострения, хронические патологии органов. Острые респираторные вирусные заболевания не являются противопоказанием к прививке.
  • Женщинам, склонным к анафилактическим реакциям, необходимо уведомить об этом своего врача. Доктор, в свою очередь, должен подробно изучить медицинскую карту пациентки на предмет предыдущих реакций на вакцины, и провести клинический осмотр. Процедурный кабинет должен быть оснащен приборами противошоковой терапии. Во избежание сильных аллергических реакций и анафилактического шока, пациентке, склонной к подобным патологиям, необходимо находиться под наблюдением врача не менее получаса после проведения вакцинации.

Вернуться к оглавлению

Беременность и вакцинация

Ввиду отсутствия специальных исследований воздействия вакцины на беременных женщин, период беременности является противопоказанием к прививке. Исследования ВПЧ на животных не показало отрицательного воздействия на потомство, беременным женщинам проводить вакцинацию не рекомендуется, поскольку возможно выделение антител к антигенам вакцины с грудным молоком. Если на момент прохождения первичной или вторичной прививки женщина узнает о беременности, вакцинацию против вируса папилломы человека следует немедленно отменить до окончания вынашивания плода и рождения ребенка.

Относительно периода лактации у женщин мнения врачей разделяются. Официально, грудное вскармливание не является абсолютным прямым противопоказанием к вакцинации против папилломавируса, но некоторые врачи не рекомендуют введение Гардасила и Цервиракса кормящим матерям, кроме тех случаев, когда терапевтическая польза превышает возможные риски. Женщина, привитая Цервираксом в период лактации, должна прервать вскармливание, по крайней мере, на несколько дней.

Вакцинация от ВПЧ можно комбинировать с вакциной против гепатита В, для совмещения этих препаратов нет никаких противопоказаний. Относительно прочих вакцин исследования не проводились, вакцина против папилломавируса не имеет компонентов, которые могли бы пагубно повлиять на безопасность и эффективность прочих медикаментозных средств для вакцинации. Несмотря на это, перед вакцинацией против вируса папилломы человека, следует сообщить терапевту о прохождении прививок с другой вакциной, и о приеме лекарственных препаратов на момент вакцинации.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Осложнений у пациентов после вакцинации Гардасилом или Цервираксом не наблюдалось. Как и любая вакцина, или обычные медикаментозные препараты, прививка против папилломавируса в отдельных случаях может вызывать аллергические и анафилактические реакции. Пациентам, предрасположенным к ним, следует быть предельно осторожными и в обязательном порядке сообщить врачу о наличии у себя аллергических реакций, в особенности на лекарства и их компоненты. Случаев передозировки вакцинами против ВПЧ не наблюдалось.

Как и при введении любых других инактивированных вакцин, после прививки против вируса папилломы человека, у пациента могут наблюдаться незначительные побочные реакции. Появляется покраснение, небольшая припухлость и уплотнение, болезненные ощущения или же, наоборот — снижение чувствительности на месте введения инъекции. Нередки случаи общего недомогания после введения вакцины, среди которых незначительное повышение температуры (до 38С), лихорадка, озноб. К более серьезным побочным эффектам можно отнести осложнения со стороны ЦНС.

У привитых людей нередко наблюдается достаточно сильная головная боль, чувство усталости и апатия, головокружение. Со стороны пищеварительного тракта могут быть такие последствия, как рвота и тошнота, диарея, боли, локализованные в эпигастральной области, кратковременные нарушения работы кишечника. Нередко встречается миалгия (боль в мышцах). У молодых женщин, после введения инъекции, может случиться вазодепрессорная реакция (обморок). Поэтому после применения вакцины пациенту рекомендуется покой в течение 15-20 минут.

Вакцинация против вируса папилломы человека, вопреки распространенным слухам и мифам, не несет никакой опасности для здоровья, особенно со стороны развития папилломавируса, однако есть вероятность развития бесплодия! Компоненты вакцины являются генетически модифицированными, не содержат активного генетического вирусного материала и не могут способствовать инфицированию вирусом и развитию заболевания. Риск развития онкологических заболеваний на фоне введения вакцины — отсутствует.

Вернуться к оглавлению

Кому рекомендуется пройти процедуру?

Вакцина против вируса папилломы человека

Процедура вакцинации девушки

Вакцинация рекомендуется лицам женского пола до 26 лет. Исследования более старшей возрастной группы не дают наглядных результатов со стороны безопасности и эффективности проведения курса прививок. Наиболее рекомендована вакцинация девочкам, не вступавшим ранее в половой акт. Это не единственное преимущество — иммунитет к ВПЧ у девочек от 10 до 12 лет формируется в два раза сильнее, чем у девушек и женщин более старшего возраста.

Иммунитет к вирусу после введения препарата сохраняется как минимум 6 лет, исходя из врачебных наблюдений. Вопрос о вакцинации мальчиков и мужчин на данный момент остается открытым. В западных странах мальчики и молодые мужчины прививаются обязательно наряду с женщинами. Это позволяет препятствовать проникновению вируса папиллом и кондилом в организм, снижает риск инфицирования женщин со стороны мужчин. Препараты для вакцинации против папилломавируса направлены на повышение иммунитета к ВПЧ высокого онкогенного риска .

Вернуться к оглавлению

Какова стоимость процедуры и где её можно пройти?

Вакцинация не входит в календарь профилактических прививок в России, сообразно ее относительно высокой стоимости. Длительность прохождения курса вакцинации обычно составляет 6 месяцев, если же пациентка по каким-то причинам пропустила вторую или третью инъекцию, ее делают немедленно, как только представляется возможность. Вакцинация считается выполненной, если препарат был введен полностью на протяжении года.

Цена на полный курс вакцинации в Москве и Московской области составляет 13-15 тысяч рублей, в зависимости от производителя вакцины и места проведения процедуры. Вакцина значительно снижает шанс «плохого» проявления ВПЧ, поэтому рекомендуется сделать прививку.

Сделать прививку себе или своему ребенку можно, обратившись за консультацией и направлением к терапевту в поликлинике по месту жительства. Если проведение прививки на территории поликлиники становится невозможным, ввиду отсутствия препарата или по другим причинам, следует обратиться в специализированный центр вакцинации, который присутствует в любом крупном городе. Можно обратиться в частную клинику с желанием поставить прививку. Стоимость в таких учреждениях, будет выше, но цель всегда оправдывает средства.

Внимание: вакцина может вызывать бесплодие! Не рекомендуется использовать данное средство в борьбе с ВПЧ.

Вакцина против вируса папилломы человека

© Copyright 2014–2017, papillomnet.ru Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.
Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • Рубрики
  • Папиллома
  • Бородавки
  • Кондиломы
  • Контагиозный моллюск
  • Мозоль
  • Полипы
  • Меланома и базалиома
  • Атерома
  • Родинки
  • Другое
  • Энциклопедия
  • Лекарства
  • Задать вопрос врачу
  • Контакты
  • Рекламодателям
  • Пользовательское
    соглашение

Источники: http://www.tiensmed.ru/news/privivpapil-i2c.html, http://kozha.hvatit-bolet.ru/privivka-ot-papillomy.html, http://papillomnet.ru/vpch/lechenie/privivka-ot-virusa-papillomy-cheloveka.html

20 КОММЕНТАРИИ

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).

    P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?
  10. Андрей Неделю назад
    Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала чистотелом выжигать папиллому - не помогло, она только почернела и стала такой страшной(((
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот PAPIFEX говорили. Многие врачи рекомендовали для лечения. Заказала, пользуюсь и действительно, папилломы рассасываются одна за другой, остались только 2 штуки, самые живучие.
  13. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
    Мария, скоро и эти две исчезнут!
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
  15. Максим Сегодня
    А жидким азотом пробовал кто-нибудь сводить папиломы?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Сегодня
    Угу, прижигаешь одну, через месяц вырастают еще три(( не рекомендую жидкий азот, хоть в больницах его часто используют
  17. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
    Татьяна, жидкий азот это прошлый век, сейчас уже во всю используют PAPIFEX и к врачам ходить не нужно!
  18. Михаил (Москва)   Сегодня
    тоже помог PAPIFEX (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
  19. Вика (Екатеринбург)   Сегодня
    Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я с этими бородавками! Ведь женщине всегда хочется быть красивой!
  20. Кристина (Минск)   Сегодня
    Мне удаляли папилломы лазером и быстро, и не больно. Но это капец как дорого.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here