Анализ на грибок ногтей

0
579

Где и какие анализы сдают для диагностики грибковых инфекций

Микоз – это инфекционное заболевание кожи, ногтей и волос, связанное с повышенной активностью грибковых штаммов.

Лечение проходит длительно с применением комплексного подхода. Но предварительно при подозрении на грибок человек должен сдать анализ. Исследование поможет врачу убедиться, имеются ли в измененных тканях нити мицелия, и назначить эффективное лечение.

Сегодня мы поговорим о том, какие анализы сдают для диагностики микозов и онихомикозов, как подготовиться к их проведению и на какую стоимость рассчитывать, ведь процедуры эти не бесплатные.

Анализ на грибок ногтей

Виды анализов на грибок

После визуальной оценки состояния пораженного участка дерматолог или миколог направляет пациента на лабораторные исследования:

  • Микробиологический посев.
  • ПЦР-тест на носительство грибковой инфекции.
  • Общеклинические анализы крови и мочи.
  • Анализ биологического материала (частицы кожи и ногтя, волосы).

Для микроскопического анализа ногтей специалист берет обрезки пластин и измельчает их. Подозрение на микроспорию удовлетворяет наличие в материале гифов дерматофитов или псевдогифов мицелия. Более точные результаты дает микробиологическое исследование.

Прямую микроспорию можно пройти в государственном медучреждении. Жители крупных городов могут обследоваться в бактериологическом центре. Самостоятельно скоблить кожу и обрезать ногти и волосы не нужно. Биоптат на исследование берет только врач.

Какую картину формирует полный анализ на грибок кожи (ногтей):

Целью общего и биохимического анализа крови является обнаружение грибковой флоры в организме. Посев крови поможет выявить присутствие дрожжевых штаммов. Как профилактическое мероприятие анализ крови на грибок ногтей может назначаться врачом на протяжении всего курса лечения. Результаты показывают положительную динамику лечения.

Для диагностики микоза или онихомикоза кровь берут из вены. В зависимости от болевого порога человек может испытывать дискомфорт при заборе крови. Но явление это временное и не опасное для здоровья.

Где и как берут анализы на грибок

Если вас беспокоит онихомикоз или микоз, и вы не знаете, где сдать соскоб на грибок кожи головы. ногтевых пластин или гладкой кожи, рекомендуем обратиться в государственную поликлинику или частную медицинскую лабораторию.

В первом случае вы сэкономите деньги, но упустите время, т. к. ответы будут готовы не раньше, чем через неделю. При обращении в частную лабораторию, например, Инвитро, вы заплатите 350 – 1600 рублей, но и результаты узнаете гораздо раньше. Ответы вы получите в течение 2 суток.

Анализ на грибок ногтей

Бакпосев взятого материала лаборант проводит на питательные среды (Сабуро и сусло-агар). Методика позволяет точно определить специфику заболевания. Активный рост мицелия наблюдается на 5 – 7 сутки. Также специалист может определить чувствительность бакпосева к противогрибковым препаратам. Для этого он покрывает колонии возбудителя картонными дисками с лекарством.

Главная цель бакпосева – определить возбудителя и установить точный диагноз. Для успешного проведения терапии важно дифференцировать микоз от псориаза, экземы и авитаминоза.

Тест ПЦР считается наиболее точным диагностическим методом обнаружения грибка. Молекулярно-генетическое исследование выполняется в течение нескольких часов и показывает активные нити дерматофитов. Также исследование достоверно определяет степень запущенности заболевания.

Как проходит процедура

При исследовании ногтей на онихомикоз врач берет частички пораженных пластин. Процедура эта безболезненная и не требующая от пациента большого количества времени. Чешуйки с ногтя соскабливаются скальпелем, иглой или шпателем.

Анализ на грибок ногтей

Делать ли соскоб или ограничиться обрезкой пластины, специалист решает после визуальной оценки пораженных мест:

  • При незначительном растрескивании пластин выполняется соскоб.
  • При дистальной форме онихомикоза свободный край ногтя обрезается и берется соскоб с поперечной борозды ногтевого ложа.
  • При воспалении околоногтевого валика предпочтительно взять соскоб.
  • При проксимальном онихомикозе целесообразно сделать биопсию роговых масс, обнажившихся после отторжения ногтя. Для взятия грибковых клеток медработник использует специальный фрезерный прибор.

Взятый материал помещают в контейнер для соскобов и доставляют в лабораторию. После анализа больной не должен мочить обработанное место, смазывать его наружными лекарствами и косметической продукцией.

Также существуют аппаратные способы исследования грибковой инфекции. С этой целью микологи проводят pH-метрию кожи и применяют люминесцентную методику. Для исследования пораженных участков медики используют специальные препараты. На кислую среду патогены реагируют определенным свечением.

Соскоб кожи на определение грибка выполняется стерильными инструментами. Процедура представляет собой забор дермальных частиц непосредственно с кожи или из-под ногтей. Для исследования специалист выбирает очаги с наибольшей степенью поражения и помещает взятые образцы в контейнер. Затем передает тару в лабораторию.

При онихомикозе, дерматомикозе и паховой эпидермофитии результаты анализов показывают ветвящийся мицелий и споры. Признаками отрубевидного лишая являются споры и короткие грибные нити.

Подготовка к соскобу кожи и ногтей на грибок

Чтобы анализ на грибок показал достоверные результаты, больной перед посещением лаборатории должен пройти небольшую подготовку:

  • За 2 – 3 суток до назначенной даты не совершать гигиенические процедуры в зоне поражения с использованием мыла.
  • Не наносить косметические средства на места, которые будут подвергаться соскобу.
  • Не покрывать ногти декоративным или лечебным лаком, если биоптат будет браться из-под пластин.
  • Не обстригать пластины за 6 – 10 дней до диагностического мероприятия.
  • Воздержаться от приёма медикаментов, способных повлиять на результат исследования.

Как диагностическое мероприятие соскоб не дает информацию о типе активизировавшегося грибка. Он только подтверждает факт наличия мицелия в организме. По этой причине важно сделать бакпосев и тест на грибок ПЦР. Данные методы уточнят тип возбудителя и установят степень его чувствительности к фунгицидным и фунгистатическим лекарствам.

Анализ на грибок ногтей

Соскоб может браться неоднократно – частота манипуляции зависит от площади поражения и типа микоза. Итоги проведенного исследования помогают дерматологу определиться с диагнозом и разработать курс адекватной терапии.

По данным медицинской статистики соскоб подтверждает наличие грибковой инфекции только в 50 % случаев. Поэтому не стоит пренебрегать ПЦР-тестом, если доктор настаивает на его проведении. ПЦР выявляет мицелий даже в том случае, когда другие анализы его не распознали.

Диагностика грибка в домашних условиях

Профессиональное тестирование микоза кожи головы, дерматомикоза и онихомикоза дает практически мгновенный результат. Если пациент дополнительно сдал анализы мочи и крови, их ответов придется ждать несколько дней.

Часто люди интересуются, можно ли сделать какой-нибудь тест на грибок в домашних условиях. Конечно, такой способ диагностики существует, а для его воплощения понадобится немного марганцовки и теплая вода.

Как провести анализ на грибок ногтей дома:

P.S. Помните, что грамотное назначение медикаментозной терапии зависит от результатов проведенных анализов. Некоторые противогрибковые препараты могут быть не очень эффективными в отношении конкретных штаммов. Лечение в данном случае будет длительным и займет более 2 – 3 месяцев.

Где и как правильно сдать анализ на грибок ногтей?

Следует знать, что анализ на грибок ногтей берется абсолютно безболезненно. Поэтому не стоит беспокоится о процедуре сдачи материала для исследования. От пациента не требуется никакой специальной подготовки к данному мероприятию.

Если у человека возникли подозрения на присутствие такого недуга, как грибок ногтей, то необходимо обратиться в медицинское учреждение. Там будет произведено подтверждение или опровержение данного диагноза. Врач назначит специальное обследование, которое будет включать анализ на грибок ногтей.

Какие типы анализов назначаются пациенту?

Прежде всего посетителю медицинского учреждения следует знать, к какому врачу нужно записаться на приём. Когда у пациента возникают опасения, что в его организме присутствует грибок, то необходимо прийти либо к дерматологу, либо к микологу. После осмотра пациента врач выдаст направление на сдачу анализов крови, мочи, на грибок. Данные виды исследований делаются пациенту при его первичном обращении в медицинское учреждение и повторно после прохождения курса лечения. Анализ на грибок ногтей

Показатели вышеперечисленных анализов покажут, в каком состоянии обратился человек в больницу, как шло лечение и когда он поправится. По результатам исследований врач может узнать, присутствует ли грибок во внутренних органах человеческого организма.

Проведение процедуры

В случае поражения ногтевых пластин грибком осуществляется забор данного материала. Далее он отдаётся в лабораторию для исследования. Многие люди боятся такой процедуры. Следует знать, что анализ на грибок ногтей не связан с отдиранием ногтевой пластины от пальца. Для осуществления исследования лаборанту понадобится небольшой кусочек ногтя или кожи пациента. Поэтому для анализа будет отрезан маленький фрагмент поражённого ногтя. Никаких болевых ощущений при этом пациент испытывать не будет.

Далее осуществляется такая процедура, как микробиологический посев: собранный материал, который поражён грибком, помещается в специальную среду, являющуюся благоприятной для распространения микоза. В течение определенного времени в ней происходит разрастание грибковой колонии. Анализ на грибок ногтей

После образования колонии производится ее диагностика. Дело в том, что делать исследование гораздо лучше, если есть целая колония. На отдельном пораженном участке, где присутствует небольшое количество возбудителей патологического процесса, проводить исследование гораздо сложнее.

Как сдать анализ на грибок ногтей? Другие способы

Существуют другие способы сдачи анализа на грибок ногтей:
1. Метод наружного исследования поражённого участка на микрофлору.
2. Люминесцентный способ анализа. Суть данной процедуры состоит в том, что под влиянием специальных средств и приборов поражённый участок окрашивается. Это происходит за счёт процесса окисления.

Где сдать?

Где сдать анализ на грибок ногтей? Это можно сделать практически в каждой лаборатории поликлиники по месту жительства или в частной клинике. Анализы на грибок ногтей на ногах в поликлинике сдаются бесплатно. Что касается частных лабораторий, то здесь нужно будет заплатить ту стоимость, которая указана в прайсе. Цена анализа на грибок ногтей невысока и по карману каждому пациенту. Анализ на грибок ногтей

Существуют такие люди, которые панически боятся сдавать анализы. Они думают, что грибковая инфекция — это нечто постыдное. На самом деле в этом недуге нет ничего позорного. Заразиться грибком, считающимся довольно опасным заболеванием для окружающих людей, можно в любом месте общественного пользования. Поэтому лучше побыстрее обратиться за профессиональной помощью, чем становиться разносчиком этой болезни.

От грибковой инфекции страдает половина жителей нашей планеты. Имеют место случаи, когда недуг проходит без какого-либо лечения. Также бывает, что человек страдает от данного заболевания, но не идёт в медицинское учреждение за получением профессиональной помощи.

Особенности сдачи анализа

Перед сдачей анализа на грибок необходимо помыть ноги и надеть чистые носки. Далее можно отправляться в лабораторию для забора материала. Медицинский работник возьмёт материал таким образом, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Также он определит, какой участок поражённого места лучше подойдёт для исследования. Как правило, лаборант придерживается следующих показателей при заборе материала:
1. Если у пациента на ногтях есть трещины, то у него берётся соскоб.
2. Для дополнительного забора материала осуществляется обрезание кусочков ногтя.
3. Встречается, что у человека идёт воспалительный процесс на ногтевом валике. В этом случае для исследования берётся материал из-под него.
4. Бывает, что воспалительный процесс наблюдается вокруг ногтя. Тогда лаборант берет для анализа небольшие чешуйки огрубевшей кожи. Анализ на грибок ногтей

Следует знать, что медицинский работник осуществляет забор материала очень осторожно, чтобы не навредить пациенту. Как правило, человек не чувствует дискомфортных ощущений. Также стоит помнить, что у лаборанта присутствует достаточный опыт, который необходим для забора материала. Если человеку не нравятся действия лаборанта, то он может поменять медицинского работника на другого специалиста, с которым ему будет работать лучше. В данном случае речь идёт о частных лабораториях.

Что касается анализов в поликлинике, то здесь замену специалиста будет осуществить сложнее по причине нехватки медицинского персонала. К тому же много времени теряется на ожидание, так как в поликлинике всегда большие очереди. Поэтому у лаборантов нет возможности уделить пациенту много времени. Но встречаются случаи, когда в обычной поликлинике работают специалисты высокого уровня, и пациенты остаются довольными оказанными услугами. Где можно сдать анализ на грибок ногтей, говорилось выше. Далее будет рассказано о методах диагностики.

Грибок ногтей. Какие анализы сдать?

Как можно сдать анализ на грибок? Существует несколько вариантов проведения данной процедуры. Сейчас мы их рассмотрим. Анализ на грибок ногтей

1. ПЦР — тест. Данный способ диагностирования грибка считается наиболее простым и быстрым по сравнению с другими методами. Посредством данного теста можно определить присутствие заболевания как в острой форме, так и на хронической стадии. Также данным способом можно диагностировать грибок тогда, когда с этим не справляется бактериологическое тестирование. ПЦР-тест характеризуется высоким уровнем диагностирования заболевания. Погрешности при оценке заражения организма грибком сведены к минимуму. Данный способ исследования позволяет вычислить, какой грибок присутствует в организме человека, за несколько часов.

2. Сделать анализ на грибок ногтей можно в домашних условиях. Этот недуг является достаточно древним заболеванием. Поэтому существуют бабушкины способы его диагностирования. Ими могут воспользоваться те, кто ни при каких обстоятельствах не хочет идти в больницу. Ноги нужно опустить на несколько минут в раствор с марганцовкой, для приготовления которого необходимо растворить марганец в воде так, чтобы получился розовый цвет. Здоровые ногтевые пластины окрашиваются в коричневый или желтый цвет. А ногти, которые поражены грибком, остаются без изменений.

3. Бакпосев. Данный способ диагностики грибка является наиболее используемым на протяжении многих лет, применяется и в настоящее время, так как существует ряд случаев, когда другие методы исследования не действуют. Поэтому он считается самым проверенным. О данном способе исследования говорилось выше. Он осуществляется путём выращивания колонии. К недостаткам такого диагностирования грибка можно отнести длительность: период ожидания результатов составляет около трёх недель.

4. Соскоб. Данный способ диагностирования является безболезненным. Но многие люди боятся данной процедуры, так как считают, что она принесёт им болевые ощущения. У данного метода диагностики существует ряд преимуществ. Соскоб быстро берётся, время исследования составляет 24 часа.
Анализ на грибок ногтейУ лаборанта появляется возможность внимательно изучить поражённый грибком материал непосредственно под микроскопом. Также в исследовании используются специальные вещества. Они называются реагентами. Существуют страшные истории, что якобы пациенту снимают весь ноготь при заборе материала. Данная информация ложная, поэтому не стоит бояться такой процедуры, как соскоб.

Рекомендации

Следует знать, что при запущенных формах грибка ноготь может начать отслаиваться. В этом случае пациенту будет предложено снять ногтевую пластину с пальца. Данная процедура осуществляется под местной анестезией и обязательно с согласия больного.Анализ на грибок ногтей

Основной рекомендацией тем людям, которые заподозрили у себя грибок, является необходимость своевременного обращения к врачу. Следует определить, чем заражён организм, чтобы перейти к лечебным мероприятиям. Сдача необходимых анализов не является страшной процедурой. Все делается абсолютно безболезненно. Поэтому можно не волноваться по поводу их взятия.

Заключение

Теперь вы знаете, как правильно сдавать анализ на грибок ногтей, что он собой представляет. Надеемся, что данная информация была вам полезна.

Анализ на грибок ногтей

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Анализ на грибок ногтей

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

Анализ на грибок ногтей

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Анализ на грибок ногтей

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Анализ на грибок ногтей

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Анализ на грибок ногтей

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Анализ на грибок ногтей — где как сдавать?

Очень часто изменение формы пластинок ногтей и их разрушение являются признаками онихомикоза, заболевания, вызванного грибками-дерматофитами и широко распространенного. Безусловно, эффективность его лечения прямым образом зависит от раннего выявления грибковой инфекции.

Для этого потребуется:

  • анализ соскоба либо бак посева ногтевой пластинки;
  • клинический, а также биохимический анализ крови;
  • ПЦР-тест на наличие грибковой инфекции.

Как проводится диагностика заболевания?

Нужно помнить, что характерные изменения ногтей можно встретить не только при грибковой инфекции. Поэтому даже при наличии классических симптомов, напоминающих грибковую инфекцию, дерматолог не начнёт лечение без обследования больного, в том числе взятия анализов. Первоначально назначают соскоб с пораженного ногтевого участка. Эту безболезненную процедуру производят при помощи специальных инструментов. Затем собранный материал растворяется в щелочи и изучается под микроскопом. По результату анализа можно точно ответить, что именно послужило причиной поражения: грибковая инфекция либо какое-то другое заболевание.

Бывают случаи, когда целесообразнее сделать бак посев материала, с помощью чего определяется вид грибка, его чувствительность к различным противогрибковым препаратам. Наиболее современный и «показательный» метод исследования — ПЦР-диагностика. Это специальный диагностический тест, максимально точно определяющий не только наличие грибка в исследуемом материале, но и его разновидность, что позволяет назначить больному наиболее эффективное лечение. Такой анализ позволяет поставить диагноз уже на начальных стадиях заболевания.

После постановки точного диагноза, тактика проводимого лечения зависит от формы онихомикоза. Сейчас для борьбы с инфекцией применяются самые новые лекарственные препараты. Они не только активно действуют на грибок, но и надолго задерживаются в ногтевых пластинах. В результате курс лечения сокращается до 2–4 месяцев.

Так, при поражении части ногтя назначаются кремы и мази, используемые наружно. При поражении нескольких ногтей или матрикса (основания ногтя) – нельзя обойтись без системной терапии. В тяжелых случаях необходимо сочетать местные (кремы, мази, лаки, спреи) и общие (таблетки) противогрибковые средства. Вместе с основным лечением больному назначаются препараты для укрепления иммунитета, обязательно витамины. Завершив курс лечения, потребуется сдача контрольного анализа для оценки эффективности терапии.

Анализ на грибок ногтей

Типология разновидностей грибковой инфекции

Зафиксировано четыре вида грибковой патологии, которые поражают ноготь:

  1. Кератомикоз. Поражает преимущественно кожу, проявляется в виде отрубевидного лишая — эритразма.
  2. Эпидермомикоз. Патологически повреждается роговой слой, ногтевая пластина, прилегающая поверхность кожи.
  3. Трихомикоз. Участок, который заражен грибковой инфекцией, обширен. Помимо поражения ногтевых пластин, еще страдает и волосяной покров. Этот тип заболевания возникает при поражении микроспорией.
  4. Четвертый тип заболевания характеризуется глубоким дерматомикозом, обусловленным заражением плесневым грибком.

Диагностика заболевания

Грибки можно обнаружить визуальным путем: появляются малые трещины на поверхности кожи, часто окруженные небольшими волдыриками, беспокоит невыносимый зуд. Через некоторое время одна, а то и несколько ногтевых пластин меняют свой внешний вид: проявляются серые, желтые, белые пятна, ноготь становится толще. Из-за структурных патологических преобразований ногтевая пластина начинает крошиться. Если болезнь не лечить, деформация ногтевой пластины практически гарантирована. Прилежащая к пораженному ногтю кожа воспалена, шелушится, зудит.

При отсутствии должного лечения болезнь продолжает прогрессировать, захватывая всё новые участки кожи, переходя на соседние здоровые ногти.

Зачем требуется сдавать анализы на грибок

Грибок ногтей на первый взгляд безобиден, но спустя некоторое время такая патология вполне может принять тяжелую форму, так как грибок-паразит способен захватывать новые участки кожи. Помимо всего этого, от больного способны заразиться родственники, знакомые.

Больной страдает физически и эмоционально, нередко начинает заниматься лечением самостоятельно, покупая незнакомые и сомнительные лекарства. Нужно сразу же обратиться к дерматологу, сдать анализы на грибок, после диагностики специалист сможет назначить соответствующее лечение.

Необходимо отметить тот факт, что имеется немало различных заболеваний кожи, которые схожи с грибком и поэтому правильная диагностика в данном случае играет очень важную роль.

Как правильно сдавать анализ на грибок

Анализ на грибок ногтей
Для того, чтобы правильно сдать анализ на грибок, потребуется помнить о следующих важных моментах.

  • На анализ берут частички пораженного участка ногтя. Забор проводится безболезненно, перед обследованием не следует готовиться.
  • При поражении ногтя чешуйки со свежего очага лаборантом берутся при помощи скальпеля, затем взятый материал помещается в специально предназначенный контейнер.
  • Не рекомендуется в течение трех дней до предстоящего обследования мочить участок, пораженный грибком.
  • Ни в коем случае не стоит мазать мазями, кремами пораженный участок ногтя и кожи, еще не рекомендуется применять какую-либо декоративную косметику.

Материал доставляют в лабораторию в течение суток и там его исследуют. Результаты анализа необходимы дерматологу, который назначит на их основании необходимое лечение и подробно расскажет о нюансах заболевания.

Посев пораженного грибком материала на специальные среды

С целью точной диагностики грибка проводится посев пораженного грибком материала на питательные среды: Сабуро и пивное сусло-агар. Процесс роста грибов на среде начинается спустя 5-7 дней. В некоторых лабораториях при необходимости проводят определение чувствительности посева к противогрибковым препаратам.

На выросшие колонии грибов накладывают картонные диски, которые пропитываются лекарством. Эффективность лекарств определяют по выраженности подавления роста грибов.

Назначать противогрибковые препараты без предварительных анализов — грубая ошибка, так как схожими с грибковым поражением симптомами могут проявляться многие заболевания, например, экзема, псориаз, деформация и изменение цвета ногтей могут сопровождать авитаминоз, некоторые отравления, сильный стресс.

В начале и по завершении лечебного процесса производятся клинические анализы крови, мочи. Данные анализы, которые на сегодняшний день можно сдать в Инвитро, необходимы для определения стадий протекания недуга в момент проведения лечебных процедур, определения вероятных побочных эффектов от медикаментов, возможности их совмещения.

Случается, что врачу нужно назначать дополнительные препараты для защиты печени от негативного воздействия на неё противогрибковых лекарств. Связано это с большой продолжительностью лечения, которое длится до 3-4 месяцев, а в некоторых случаях — и до полугода. В таких случаях понадобится сдача дополнительных анализов.

При грамотном назначении лечения и ответственном к нему подходе итог борьбы с грибком будет положительным. Лечением грибковых поражений кожи и ногтей занимается врач-дерматолог как в частных, так и в государственных клиниках.

Подведем итог

Анализы на выявление грибка ногтей состоят из 2-х этапов:

  • На первом этапе выясняется грибок ли это вообще
  • На втором проводится посев, определяется вид возбудителя и подбирается индивидуальный курс лечения. В частных клиниках подобные анализы имеют высокую стоимость, но и вероятность успеха культивирования посева составляет примерно 60%, что является высоким показателем. Стоимость подобного анализа зависит от региона. Так в Москве за посев нужно будет заплатить примерно 1000 рублей, в регионах меньше на 20-30%.

Благодаря своевременной сдаче анализов на грибок ногтя можно сэкономить немало денег и времени пациента. Ведь при неправильном определении вида возбудителя доктор может назначить препараты против грибка с невысокой эффективностью и процесс лечения может продлиться в 1,5 раза дольше.

А знаете ли Вы что?

Грибок может поселиться не только на ногтях, но и на коже тела, головы и ног. По ссылке читайте подробнее о кожных микозах.

Источники: http://kozhnyi.ru/gribok/nogtej-analiz-gde-sdavat.html, http://fb.ru/article/316422/gde-i-kak-pravilno-sdat-analiz-na-gribok-nogtey, http://griboknogtey.ru/statya/analiz-na-gribok-nogtey-gde-kak-sdavat/

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here